411年在胃食管反流病(GERD)
GERD究竟是什么?导致它的原因是什么?我怎么知道什么时候发生的?然后呢——我怎么对待它,更重要的是,我怎么完全避免它?遵循这个简单的故障411盖德。
胃食管反流病是什么?
胃食管反流是通过胃内容物进入食道。这是一个正常的生理过程,大多数事件是短暂的,不得导致症状或食管粘膜损伤。胃食管反流病是一种病症,回流到食道引起症状或其他并发症。
原因是什么?
各种因素共同导致GERD:
异常的放松肌肉食管和胃之间的联系,或降低食管括约肌(LES),导致胃内容物的回流到食道
变更的屏障功能降低LES压力和降低了门槛,放宽了发生,如食管裂孔疝
受损的蠕动由于食管蠕动异常或其他医学疾病
腹腔压力增加导致向后LES压力增加
由于药物或医疗条件减少唾液分泌,这可能会导致延迟间隙酸从食道和影响中和胃酸
胃食管反流病的症状是什么?
胃食管反流病的最常见的症状胃灼热或有烧灼的感觉向胸部,颈部反酸、反胃酸性胃内容的喉咙和嘴。其他常见症状包括打嗝,慢性咳嗽或喉咙清算,酸味。
不太常见的暗示GERD症状是恶心、非典型性胸痛、过度分泌唾液,吞咽困难(吞咽困难),喘息,声音沙哑的声音,颈部和喉咙疼痛,球感觉的咽喉和支气管痉挛。
我该怎样才能提高症状吗?
独自生活方式的修改可能会导致解决症状,25%的人,只要他们继续这样的生活长期变化。有各种各样的变化可以帮助GERD症状。
饮食
我们不经常推荐GERD患者改变饮食。然而,在那些能相关症状与某些触发的食物,建议取消这些食物。常见的原因包括高脂肪食品,牛奶/乳制品,辛辣食物,番茄制品,酸性/柑橘产品、咖啡因、巧克力、碳酸饮料。
减肥
减少腹部周长可以降低LES压力和减少回流。
餐
频繁,吃顿小餐可以降低LES压力和减少胃内容物的回流到食道。同时,剩下的直立饭后至少两个小时将促进向前移动的食物和减少回流。
习惯
吸烟和酒精戒烟可以减少反流症状。都削弱了莱斯。
什么类型的药物用于治疗吗?
除了生活方式的改变,药物具有不同的作用机理还用于治疗症状。
酸中和剂
这些中和酸胃和内容包括抗酸药(tums)和口香糖。
酸抑制
这些包括H2受体阻滞剂(阻止组胺刺激胃粘膜的特定细胞)和质子泵抑制剂(不可逆转地绑定到通道在特定的胃粘膜细胞阻塞酸生产)。
机械预防
各种手术和内镜治疗方法可以用来当回流不响应的药物。
我需要一个胃镜检查,多久?
胃镜检查(或一个esophagogastroduodenoscopy(还)是一种常见的测试用于进一步评估暗示GERD症状。决定执行,还在最初的症状表现是复杂的,并且包括因素如年龄,任何惊人的特性,和有效性的药物试验。只要GERD控制与特定药物疗法,不需要重复一个还在任何指定的时间间隔。换句话说,GERD不需要定期监测与内窥镜检查。还可能推荐,但是,如果返流症状不再控制你的治疗方案或如果你开始症状暗示GERD的并发症。
可能出现的并发症是什么?
持续的接触腐蚀性食道内壁的酸性胃内容可能导致更重大的伤害。可能与炎症和溃疡和糜烂出血称为食管炎可能发生并导致明显的疼痛。食管狭窄和戒指,或瘢痕的形成,导致食道狭窄的低。这可能导致吞咽困难或食物压紧。扩张的疤痕组织可能需要通过内窥镜检查。食管粘膜损伤也会导致转换的内膜癌前病变称为巴雷特食管。
我需要知道巴雷特食管的吗?
巴雷特食管是一个条件的食管粘膜变成类似于肠道。它被认为是一个复杂的GERD,食道癌的危险因素。在这种情况下,建议重复内镜在指定的时间间隔。食管粘膜的变化程度确定的频率还测试和任何干预治疗巴雷特的变化。
