CPAP的基础知识
持续的积极的气道压通气(CPAP)是最常见的治疗方法阻塞性睡眠呼吸暂停(阻塞性睡眠呼吸暂停综合症)。除了气管切开术,也是最多的有效的OSA的治疗。CPAP基本上是一个电脑化的气泵,通过软管输送加压空气,然后通过鼻腔接口进入患者的喉咙。加压空气夹板打开上呼吸道,防止OSA中出现的气流暂停(呼吸暂停)和气流减少(低呼吸)。CPAP还可以防止轻微的上呼吸道塌陷,从而导致打鼾。
虽然CPAP机器可以通过覆盖嘴和鼻子的口鼻口罩输送加压空气,但这种类型的口罩在向上呼吸道输送空气压力方面不如鼻界面有效。此外,如果患者呕吐或回流到口罩中,也有被吸入的风险。
CPAP通常使用两种类型的鼻界面:鼻罩或鼻枕。鼻罩适合在鼻子上,而鼻枕是适合在鼻孔内的尖头。两种方法都同样有效,尽管大多数患者觉得鼻罩更舒服。临床经验表明,鼻枕在较高压力下尤其难以忍受。
今天大多数CPAP机器都有一个加热加湿器,在空气通过软管和接口输送之前,加湿器可以使空气变湿和变暖。加热加湿器有助于预防CPAP的两种常见副作用:鼻塞和鼻干燥。然而,根据我的经验,它
经常需要添加鼻腔类固醇喷雾剂来治疗残留的鼻塞。
在使用CPAP时,必须保持嘴闭合,以便使空气压力到达需要的喉部,而不是让空气压力从喉部流出。在使用CPAP时,有时需要一个下巴带来帮助患者保持嘴巴紧闭。然而,一个人在使用CPAP时张嘴是可能的鼻塞的迹象。鼻干预措施,如类固醇鼻喷雾剂或鼻外科手术,可使更有效的气流通过鼻子,并可避免需要下巴带。
习惯使用CPAP机可能需要一个星期。大约一周后,患者应该能够使用CPAP并整夜佩戴CPAP接口。打电话给你的睡眠医生通常可以解决问题。CPAP可以消除所有的打鼾和呼吸暂停。困倦应该在1到2周的时间内逐渐消除。
你应该让你的睡眠医生知道如果困,打鼾,或呼吸暂停持续。如果口腔呼吸或鼻腔出现问题,也要让你的医生知道。关于鼻枕/口罩的问题通常可以通过致电提供CPAP机器和用品的医疗设备公司来解决。
有许多品牌的鼻枕和口罩,通常不需要处方来改变你的鼻腔界面。在没有和你的医生讨论之前,不要更换口腔口罩。如果使用口鼻面罩,通常必须将CPAP机设置在较高的压力下。