黎明现象：解决的糖尿病难题
黎明现象对于我们这些患有糖尿病的人来说，是最令人不安的挑战之一。我们中的许多人都想知道为什么我们的血糖水平在每晚睡眠的最后几个小时中自发上升的难题。
这也使我们的医生和医学研究人员感到惊讶，以至于自从该学科的第一个研究出现以来，在过去的三十年中，他们在专业文献中至少发表了187篇文章。但是，刚刚在美国专业期刊上发表的欧洲研究人员的四项新研究表明，明亮的光明阐明了我们对黎明现象的主要问题。我们现在知道谁得到了它，它有多糟，它影响了我们的A1C水平以及如何预防它。
无论您是否患有1型或2型糖尿病，您都可能患有黎明现象。但是，没有糖尿病的人中的黎明水平仅略有上升，即使他们“因为他们分泌胰岛素来预防糖尿病”，医学博士Francesca Porcellati及其在意大利佩鲁吉亚大学的同事表示。他们的研究，”关于黎明现象的三十年研究：优化糖尿病血糖控制的课程，“出现在2013年12月的《糖尿病护理》，《美国糖尿病协会专业杂志》中。本研究的全文是免费的。
无论您是单独使用饮食来管理糖尿病，单独使用胰岛素敏化剂（例如二甲双胍，阿娃娃或actos），还是胰岛素秘密（例如磺酰氟烷，普兰氏素或prandin或starlix或januvia），也没有胰岛素敏化器，也没有使人变化。这是法国蒙彼利埃及其同事的路易斯·蒙尼尔（Louis Monnier）领导的研究结果。Monnier博士是世界上最受尊敬的糖尿病研究人员之一，他的研究“黎明现象的大小及其对2型糖尿病中总体葡萄糖暴露的影响：这是否令人关注？”糖尿病护理作为猪猪的研究。虽然只有这项研究的摘要可以在线获得，但我的朋友和健康中心的同事Bill Quick博士，请与我分享他的全文副本。
您几岁也没有改变。Monnier博士及其同事研究了与黎明现象有关的年龄，并在一年前报告了他们的发现。2型糖尿病中黎明现象的频率和严重程度：与年龄的关系。”
对于我们大多数人来说，我们的血糖水平在夜晚的最后几个小时每天都有巨大的差异。这是Monnier博士及其同事在他们的新研究中报告的另一个重要发现。
但是，我们的水平必须提高多少才能证明其称为黎明现象？一些较早的研究选择增加10 mg/dl作为阈值。但是，蒙尼尔博士的小组选择增加20 mg/dl作为阈值，原因有几个原因，包括他们观察到这更接近2型糖尿病患者的平均上升量。
我们的血糖水平从深夜接近的低点到我们的早餐前水平的典型增加自然会影响我们的整体糖尿病控制。但是直到现在，我们还不知道黎明现象产生了多大的不同。
我们现在做。在蒙尼尔博士和他的同事们学习的最新报告中，平均而言，由于黎明现象，A1C水平增加了0.39％。例如，如果他或她能够管理它，那么患有黎明现象和A1C水平为7.0的人的A1C水平为6.61。
让我们把它放在上下文中。我们服用的一些糖尿病药物不会有更大的不同。
因此，控制黎明现象显然值得我们注意。最大的问题是如何。我在这里写过有关黎明现象的三篇文章的评论表明，我们当中那些患有糖尿病的人尝试了许多不同的策略。然而，似乎有效的是，在这些文章的100多个在线评论中都没有提及。
根据Porcellati博士和她的同事的新研究，有效的作用正在睡前服用基础胰岛素。它“废除了黎明现象[和]是一种有效的治疗方法。海报演示在ADA在2013年6月在芝加哥举行的大会上，糖尿病在该专业杂志的年度补充中转载。
这些基础胰岛素包括Lantus和Levemir。它们为我们提供了非常长的胰岛素提升（多达24小时），并且像短作用的推注胰岛素一样，它们并不棘手我们得到的活动。
我有一个警告。利益冲突可能会下意识地偏向任何人的想法，以及糖尿病护理报告中的四个合着者中的每个合着者中的每一个，从萨诺菲获得酬金或旅行赠款或在该公司的咨询小组之一中服役。赛诺菲制造了控制的lantus80％基础胰岛素市场。
尽管如此，使用一种基底胰岛素来管理黎明现象还是有意义的。您不需要相信或不相信此建议。您可以自己检查一下。
