您的酒渣鼻类型是什么?
酒渣鼻是一个慢性皮肤状况可能令人沮丧和尴尬,这要归功于大多数症状在您的脸上和中心出现。但是,这种情况的症状因人而异,这在您试图诊断时会令人困惑。永远不要担心:在专家皮肤科医生的帮助下,我们分解了不同的酒渣鼻亚型(包括症状和治疗),以帮助您确定您可能正在处理哪种。(扰流板警报:可能不止一个!)
红细胞眼镜酒渣鼻
是的……这是一口气。We’ll just call it ETR, and it’s the most-common rosacea type, says Daniel Bach, M.D., a dermatologist at UCLA Medical Center in Los Angeles: “This is the type that shows up as redness of the face, particularly on the cheeks and nose.” Think of it like persistent blushing. Treating ETR can be difficult, says Jessica Gandy Labadie, M.D., from Northwestern Medicine in Chicago Department of Dermatology. That’s because it doesn’t respond as well to anti-inflammatory meds. Instead, things like laser therapies, certain topicals called alpha agonists, and avoiding triggers may be more effective, she says.
乳头状酒渣鼻
Bach博士说,在ETR之后,丘疹性酒渣鼻是第二大的亚型。国家酒渣鼻协会说,随着发红,它的脸上带有微小的颠簸,可能会刺痛或燃烧。Labadie博士说,实际上,您可能会将这种类型误认为是痤疮,但它以关键的方式有所不同。Labadie博士说:“这会爆发 - 人会说:‘当我吃辣食物或喝红酒时,我通常会在脸上露出小粉刺。”治疗包括乳霜,清洁剂和减少炎症的药丸。
鼻粒
巴赫博士说,鼻粒不像前两个亚型那样常见,但这可能是最难治疗的,它可能会导致鼻子的外观变化。在男人中最常见。巴赫博士说:“标志的鼻子是带有非常大的油腺[毛孔扩大]的鼻子。”皮肤增厚和炎症是这种亚型的关键问题:“您可能没有脓疱,只是红色,浓稠的皮肤,” Labadie博士说。治疗包括抗生素减轻炎症和激光或其他手术以治疗皮肤增厚;Labadie博士说,有时需要更广泛的手术来重塑鼻子。
眼酒场
酒渣鼻的另一个不是一个常见的亚型是眼镜 - 是的,眼睛和眼睛。巴赫博士说,与其他亚型不同,眼镜并不总是带有皮肤症状。取而代之的是,您可能有这种形式的酒渣鼻的主要迹象是眼睛内的一种坚韧的感觉(例如,那里有东西 - 在某些情况下都有发红。巴赫博士说:“这种类型通常需要类似于口服抗生素(例如强力霉素)来防止这些眼睛问题的类型。”这就是为什么您的皮肤科医生会与您的眼科医生紧密合作的原因,如果您有这种酒渣鼻。
颗粒状酒渣鼻
肉芽肿性酒渣鼻与其余的酒渣鼻有些不同,仅占酒保病例的10%。Labadie博士解释说:“这不是四个主要子类型之一,但也许是一个小的子类型。”“It looks like rosacea, but it’s actually a predominance of a different type of cell in the skin,” So while this type looks super similar to the first two subtypes of rosacea, when you zoom in, you’ll see granulomas—or clusters of immune cells. Despite this difference,治疗Labadie博士说,Labadie博士说,与其他子类型大致相同。
您可以拥有多种亚型吗?
另一个因素可能使您更难确定您拥有哪种酒渣鼻的亚型:您可以拥有多个。巴赫博士解释说:“我将酒渣鼻更多地视为可以重叠的频谱。”“有些人可以在某些方面和另一种类型(后来)拥有更多类型。人们拥有ETR和丘疹并不罕见。”根据国家酒渣鼻协会的说法,即使有稀有的亚型,人们也可能首先拥有最常见的形式之一,或者同时也是如此。
酒渣鼻世界的变化
Many dermatologists talk about rosacea in terms of the subtypes we’ve explored—but it’s important to know that in 2017, the National Rosacea Society published new guidance on how to classify rosacea that focuses less on subtypes and more on phenotypes—a word that basically means any sort of observable characteristic or symptom. The main phenotypes they describe are persistent facial redness, phymatous changes (like skin thickening), papules and pustules, flushing, visible blood vessels, eye symptoms, and more. Moral of the story? Don’t get too caught up in your subtype—as Dr. Bach said: It’s possible you can have symptoms that cross into multiple types.
治疗可能因亚型而异
Labadie博士说,酒渣鼻的最佳治疗在很大程度上取决于您的亚型和症状以及它们的轻度或重度。“我的首选是一种抗生素局部霜。我们将其用作抗炎剂。这是一个开始的好地方,大多数保险计划都涵盖了。”她说。除ETR以外,抗生素霜和药丸有助于减少所有亚型的炎症 - 在这种情况下,其他疗法可能会更好。例如,Labadie博士说,激光疗法可能会在ER中可见血管引起时减少发红。
为什么了解您的特定酒渣鼻很重要
知道您有哪些酒渣鼻症状(以及了解您的主要亚型可能是什么)可能会非常有帮助,因为它可以帮助您的皮肤科医生弄清楚如何最好地治疗您。“许多医生只是将所有患者分为一个大型酒渣鼻,但很明显有些治疗对于某些人而不是其他人,”巴赫博士解释说。因此,不要害怕自己倡导自己,如有疑问,您可以使用国家酒渣鼻协会的医师发现者找到一位当地的皮肤科医生,他在各种酒渣鼻方面都精通您的最好的治疗。
2017年对国家酒渣鼻学会的最新分类:美国皮肤科学会杂志。(2017)。“酒渣鼻的标准分类和病理生理学:国家酒渣鼻协会专家委员会2017年更新。”jaad.org/article/s0190-9622(17)32297-1/fulltext#tbl1
颗粒状酒渣鼻:颗粒状酒渣鼻。(2019)。国立卫生研究院。rasediseases.info.nih.gov/diseases/6548/granulomatous-rosacea
酒渣鼻的类型:酒渣鼻的分类。(2020)。国家酒渣鼻学会。
劳拉(Lara)是一位卫生作家,创伤知情的艺术治疗师,并在洛杉矶执业的注册合伙人婚姻和家庭治疗师。她还是HealthCentral的前数字编辑,涵盖了性健康,消化健康,头颈癌和妇科癌症。在过去的生活中,她曾在美国OB-GYNS学院担任患者教育编辑,并在WTOP.com上担任新闻作家/编辑。