脊椎指压治疗:是还是不是?
因为你的阿斯伯格综合症背痛,你想去找个医生吗?确保你了解潜在的风险和好处。
强直性脊柱炎(AS),炎症性关节炎的一种形式,可以对你的身体造成严重破坏,尤其是你的背部,因为脊椎是炎症的主要影响区域。对付背痛的一个常见方法是去找脊椎指压治疗师。因此,如果你患有阿斯伯格综合症,你可能会对脊椎指压治疗感到好奇,认为这是一种帮助你控制病情的方法。但在你预约之前,有几件事你需要知道。
什么是脊椎指压护理?
根据美国国立卫生研究院(NIH)的说法,捏脊护理是一种涉及手法治疗和脊椎操作的医疗实践。脊椎指压治疗师接受的训练是使用拉伸和压力等方法,目的是改善脊柱关节的功能和灵活性。
“脊骨按摩护理是一种治疗类型,属于补充疗法的类别,”医学博士Terence Starz解释说,他是宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学院风湿病和临床免疫学部门的临床医学和职业疗法教授。
“这是一种亲身实践的指导疗法。”
根据国家卫生研究院的规定,脊椎按摩师是经过培训的、有执照的专业人员,他们必须获得脊椎按摩医生(D.C.)学位,这与医学博士(M.D.)不同,并通过国家考试才能开业。一些保险计划可能不能完全涵盖脊椎指压治疗。
患有阿斯伯格综合症的证据很少
斯塔兹博士说,脊椎指压治疗的目标通常是恢复关节的活动能力。这可能对某些背部疾病有好处,但是以,这有点复杂。“我不认为这会带来持久的好处。脊椎指压治疗时可能感觉很好,但AS患者疼痛和僵硬的原因主要是脊柱炎症,没有证据表明脊椎指压治疗干预对炎症有影响。”马萨诸塞州波士顿布里格姆妇女医院风湿病、炎症和免疫部门的风湿病学家Joerg Ermann博士解释道。
斯塔兹博士说,不仅没有证据表明它有助于缓解炎症,而且当存在炎症时,通过捏脊护理手动压迫脊椎关节实际上可能会使问题更加严重。美国脊椎指压治疗协会(ACA)对此表示赞同:虽然脊椎指压治疗可能会缓解一些AS患者的疼痛,但如果你的AS处于活跃的炎症状态,就不应该进行脊椎指压治疗,因为这会损伤你的结缔组织。“总的来说,在脊椎指压治疗领域需要更多的科学证据像AS这样的炎症性关节炎斯塔兹博士说。
当AS是高级时可能有风险
如果你的病很严重,脊椎指压治疗实际上可能是危险的。事实上,美国风湿病学会2019年的AS治疗指南特别推荐对适用于患有脊柱融合或晚期脊柱骨质疏松症的AS患者。Ermann博士说:“这个建议的原因是骨折风险增加,所以不建议进行调整或外部操作。”
阿斯伯格综合症脊椎指压治疗的底线
那么看脊椎指压治疗师对你的阿斯伯格综合症有帮助吗?坦率地说,没有足够的证据表明它可能是有益的。此外,我们已经有足够的证据表明风湿病专家积极建议严重的阿斯科患者完全避免这种补充治疗。
通常情况下,背痛的人甚至在知道阿斯伯格综合症是病因之前,就可能去看脊椎指压治疗师。“我们仍然面临的一个问题是诊断的延迟,可能在5-10年之间,而且经常有背痛的人会告诉他们的初级保健提供者,并得到特定的方法,其中可能包括chirporactors”Ermann博士说。“我们仍然面临的情况是,在风湿病学之外,人们对这种疾病的了解还不够,看到背痛患者的人总是能认出它的特征。”
这就是为什么如果你想寻求脊椎按摩治疗,而你患有阿斯匹克综合症,首先和你的风湿病专家谈谈是很重要的,如果你去看脊椎按摩师,确保他们了解你的疾病,并能与你的风湿病团队合作,为你提供最好的治疗方案。
按摩是什么?:国立卫生研究院(2019.)《脊椎指压治疗:深入研究》。nccih.nih.gov /健康/ chiropractic-in-depth
捏脊和强直性脊柱炎:美国按摩协会。(2016.)《脊椎指压治疗与强直性脊柱炎》。acatoday.org/News-Publications/ACA-News-Archive/ArtMID/5721/ArticleID/79/Chiropractic-and-Ankylosing-Spondylitis
治疗建议:美国风湿病学会。(2019.)“美国风湿病学会/美国脊柱炎协会/脊柱炎研究和治疗网络2015年强直性脊柱炎和非放射学轴向脊柱炎治疗建议”。rheumatology.org/Portals/0/Files/Recommendations%20for%20the%20Treatment%20of%20Ankylosing%20Spondylitis.pdf