治疗抗焦虑
如果你是正在接受治疗焦虑性障碍感觉自己在原地打转,焦虑依然存在,你没有任何好转,你并不孤单。在接受焦虑症治疗的患者中,大约40%患有所谓的“耐治疗性焦虑症”,这意味着一线治疗并不能消除你的症状。[Coplan and Reddy, 2006]耐药常用于表示某人尝试了两种治疗方法,每种方法6周,但仍有症状。
焦虑症是美国最常见的精神疾病美国焦虑和抑郁协会,超过4000万成年人在一生中的某个时期至少患有一种焦虑症。对大多数人来说,焦虑症很容易治疗。生活方式的改变,药物治疗(如果需要的话)认知行为疗法所有这些都有助于管理焦虑,让受焦虑影响的人过上快乐和充实的生活。但对于那些发现治疗无效的人来说,他们可能会持续挣扎,比如不能工作、失去自尊、孤独和健康问题。
虽然目前还不完全清楚为什么有些焦虑症患者对治疗有抗药性,但有一些因素可能导致:
错误或不完整的诊断
治疗计划不是全面的
病人没有坚持治疗计划
用药剂量不足
共病情况(医学或精神疾病)
持续的严重压力源或未解决的童年压力源
你可以采取的步骤
要求做一个完整的精神评估。因为情绪障碍和其他疾病的症状,如注意力缺陷多动障碍,可能与焦虑症的症状相同,所以很难诊断。如果你有不止一个诊断,这就更正确了。例如,自闭症患者会表现出强迫症的迹象;患有抑郁症或多动症的人可能难以集中注意力,焦虑症患者也一样。要求一个完整的精神病学评估将有助于确定正确的诊断,并有助于识别可能被忽视和未经治疗的共病情况。准确的诊断对制定有效的治疗计划至关重要。
焦虑症和其他精神疾病通常通过药物、疗法(认知行为疗法)和改变生活方式相结合的方法来治疗。这三个都是治疗的重要组成部分,你的医生应该和你谈论这三个。虽然药物治疗很重要,也确实有帮助,但它并不能治愈焦虑,学习应对策略和方法来对抗消极和无益的想法是很重要的;CBT解决了这些问题。此外,日常锻炼和其他生活方式的改变,如避免咖啡因和酒精,正确饮食和充足睡眠,都能帮助你更好地管理自己的焦虑。在你的治疗计划中包括这些方面是很重要的。
遵循你的治疗计划。管理你的焦虑的一部分是遵循你的治疗计划。这意味着确保你参加治疗,每天服药(如果医生开了药),改变你和医生讨论过的生活方式。有很多原因可能会导致患者不遵守治疗计划,比如:
药物的副作用是无法忍受的
买不起药物或治疗
无法进行治疗
其他的健康状况会阻止你服药或
对治疗
不愿意改变生活方式
不愿意吃药
你应该和你的医生一起寻找克服治疗障碍的方法。他(或她)可能会为你提供资源,帮助你支付药费,或提供社区资源,可以提供交通。
与你的医生保持沟通。你可能觉得你的药物或CBT不起作用,但是,除非你告诉你的医生你的感觉,否则他不会知道。试着每天记录你的焦虑症状,包括你服用了什么药物,改变了什么生活方式,什么时候接受了治疗。你和你的医生应该定期检查这些信息,以确定你的治疗是否有效,是否需要改变某些东西,例如调整你的药物剂量。
有时其他疾病会影响治疗。这可能是其他精神问题,如双相情感障碍,或身体状况,如甲状腺疾病。如果你发现对焦虑的治疗不起作用,除了一个完整的精神评估,你可能想要安排一个完整的体检,检查潜在的身体状况,可能会阻止你改善。
致力于压力管理或寻找降低日常压力源的方法。如果你每天都在对抗压力源,比如工作中的高水平压力或生活在压力重重的家庭环境中,和你的治疗师谈谈减压策略。持续不断的压力会加重焦虑障碍,很难控制焦虑症状。
虽然抗治疗焦虑很难处理,但有一些方法可以让你积极主动地寻找解决方案。与你的医生和治疗师密切合作,克服康复的障碍。
引用:
“耐药焦虑患者的治疗策略”,1993,5月,J.D. Coplan, L. Tiffon, J.M. Gorman,临床精神病学杂志
“难治性焦虑障碍”,2006年7月18日,A. Bystritsky,分子精神病学,doi: 10.1038/ s.j .mp.4001852
“难治性焦虑障碍:神经营养的视角”,2006年10月31日,Jeremy D. Coplan, Dorothy P. Reddy,
精神倍
“难治性广泛性焦虑症:焦虑症的不同观点”2011,Nesrin Dilbaz, Sercin Yalcin Cavus, Asli Enez Darcin, Intechopen.com