关于胃癌的当前和未来治疗
标准治疗治疗胃癌包括根治性手术、放射治疗和化疗，单独或联合，取决于疾病在诊断或复发时的阶段。以下信息说明了胃癌各阶段的护理标准。
0期胃癌的治疗
这可能令人惊讶，但胃癌有一个“零”期。不幸的是，这并不意味着没有癌症。0期意味着癌症胃粘膜的局限于胃粘膜的．0期的治疗是a胃切除术,也就是切除胃的全部或部分，即淋巴结切除术，即切除一个或多个淋巴结。对于0期胃癌，如果不能完全治愈，联合胃切除术和淋巴结切除术至少能提供5年的生存机会。
1期胃癌的治疗
胃癌为1期时，可浸润黏膜下层，并扩散至两个区域淋巴结。第1期的治疗包括部分或全胃切除并局部淋巴结切除。若淋巴结转移呈阳性，建议术后放化疗。
新辅助(术前)放化疗正在被检查其在提高生存率方面的潜在价值。建议1期胃癌患者寻求并考虑适当的临床试验。
二期胃癌的治疗
二期胃癌可累及邻近组织和多达七个淋巴结。治疗方法包括部分或全胃切除加局部淋巴结切除术。建议术前化疗。术后建议放疗和化疗。
研究治疗包括术后持续静脉输注氟尿嘧啶(5-FU)的放化疗和术前放化疗。
2期胃癌患者也建议寻求并考虑参加临床试验。
3期胃癌的治疗
在第三阶段，肿瘤可能已经侵犯了邻近的结构和多达七个淋巴结。治疗方法包括部分或全胃切除加局部淋巴结切除术。术前和术后应给予化疗，术后应进行放疗。术后三种化疗药物联合放化疗对3期胃癌的治疗价值正在探讨中。新辅助(术前)放化疗的潜在价值也正在研究中。
对于3期胃癌患者来说，寻求合适的临床试验是非常重要的。
4期及复发性胃癌的治疗
第四阶段胃癌是指癌细胞已经扩散到身体的其他部位。第四阶段与转移性癌症和晚期癌症相同。4期胃癌给予姑息性化疗，减轻肿瘤负担，增加舒适度。可以使用的姑息性化疗包括化疗药物的组合。
如果4期胃癌患者被发现有her2阳性肿瘤，化疗组合就会改变。所以你知道，用来确定HER2状态的测试是免疫组织化学和荧光原位杂交。
晚期或复发性疾病的患者可能有消化道梗阻。有几种治疗方法可用于解决梗阻。其中包括腔内激光治疗、腔内支架置入或胃空肠造口术。放射治疗在缓解梗阻、控制出血和疼痛方面是有用的。
姑息性手术用于治疗激光治疗、支架置入或放射治疗无效的出血和梗阻。
另一种可能的治疗方法是:一种针对血管内皮生长因子受体2的抗vegf药物，在临床研究中，这种药物可以增加大约一个半月的生存率一项研究大约两个月后另一项研究．
为什么临床试验很重要?
之前的标准治疗化疗大多是细胞毒性药物。这意味着它们在杀死癌细胞的同时也杀死健康细胞。细胞毒素制剂只能起一段时间的作用，但随着时间的推移，癌细胞往往会对这些药物产生耐药性。细胞毒性药物也会引起副作用，如恶心、呕吐、腹泻、周围神经病变和疲劳。
基因组研究正在革新癌症治疗。的识别基因生物标记与胃癌相关的新生物制剂将使靶向特异性生物标志物的新生物制剂的开发成为可能。针对特定生物标记物的生物制剂可能更有效且副作用更少。
下一代测序(NGS)是一种有助于更快地推进基因组发现的技术。根据a2017年3月的研究，强化了TP53和CDH1作为胃癌驱动突变的作用，但还需要更多的研究将这些发现转化为新的治疗策略。临床科学家现在需要利用NGS研究数据来确定可能对治疗和结果产生影响的新的驱动突变。
免疫疗法是一种很有前途的策略，在血癌、非小细胞肺癌等方面产生了惊人的效果。随着发现的进展，这些发现转化为新的药物，并在临床试验中进行测试。每一种标准治疗药物都首先在临床试验中进行测试。这使得临床试验有机会尝试有前途的新药物。
要找到目前的临床试验，第一步是向肿瘤专家寻求帮助。然而，不要止步于此。指的是国家癌症研究所的试验配对网站．如果一周内没有适当的试验，不要气馁。继续检查资源，因为新的研究可能随时出现。
