吞咽困难:吞咽困难101
吞咽困难是困难吞咽。有两种类型:口咽(这与口腔或咽的问题有关)和食管．在口咽吞咽困难患者中，个体在开始吞咽时存在问题;在食道吞咽困难时，患者可以吞咽，但当食物通过食道时就会出现问题。
吞咽困难的原因
口咽吞咽困难是由于食物无法从口腔进入食道上部而引起的。神经障碍，比如中风或帕金森病的人往往是罪魁祸首。口腔或咽喉的炎症或癌症也会导致口咽吞咽困难。
食管吞咽困难可由食管狭窄或正常食管运动障碍引起。食道癌、食道狭窄(瘢痕组织引起)、食道憩室(食管壁异常袋)、食道环或网(部分或完全阻塞食道的薄而脆弱的粘膜皱褶)均可使食道变窄，使食物更难通过。硬皮病(一种影响皮肤和内部器官的自身免疫性疾病)、弥漫性食管痉挛(食管长期过度收缩)和贲门失弛缓症(食管下括约肌不能放松)可破坏食管运动。
吞咽困难症状
通常，口咽和食道吞咽困难的第一症状是吞咽固体食物的问题。口咽吞咽困难的常见症状包括开始吞咽困难、咳嗽或吞咽时将食物吸入肺部，以及食物从鼻腔上浮。如果你有食道吞咽困难，你可能会感觉食物卡在食道里，你可能不得不用力或将头转向一边来推动食物通过食道进入你的胃。
吞咽困难的诊断
你的医生会试图确定你的吞咽问题。吞咽液体和固体的困难通常由运动问题引起。仅吞咽固体的困难表明存在结构性问题。
你可能需要做一个叫做钡餐的放射检查来确定你的吞咽困难是由喉咙或食道的问题引起的。如果问题出现在喉咙，喉镜可以让医生用发光的管子观察你的喉咙，观察你吞咽的情况。如果吞咽困难是由食道的问题引起的，医生会做一个上端内窥镜检查(一根长而细的可弯曲的管子，它的顶端有一个微型的光和摄像机——内窥镜，通过喉咙插入消化道以寻找异常)。其他的检查包括视频透视(放射科医生使用一种叫做透视镜的机器跟踪钡通过上消化道)和超声波，可以在你吞咽的时候产生视频图像。
治疗吞咽困难
吞咽困难的治疗取决于引起问题的原因。如果原因是食管狭窄、环状或网状，或者你患有贲门失弛缓症，可以采用内镜扩张术来扩大食道。在这个过程中，使用特殊的扩张器或通过内窥镜插入并充气的球囊逐渐拉伸食道。如果食道肿瘤使食道变窄，手术或放射治疗可能是必要的。
除了处理语言、声音和言语问题外，你还可能会被介绍给语言语言病理学家，他会诊断和治疗吞咽困难。治疗可能包括特殊的锻炼，身体姿势和其他技术来提高你的吞咽能力。语音语言病理学家也可能会推荐更安全、更容易吞咽的食物和液体。
