UC和肠道细菌：是否缺少微生物握住钥匙？

iStock

编者注：这个故事是关于HealthCentral的新系列的一部分，称为“获得您的博士学位！”，该系列旨在使他们的病情基础降低并希望提高其专业知识。谁准备去职业？！

如果您有UC，您可能会被告知是一种自身免疫性疾病，该疾病通常可以防御入侵的病原体（例如引起疾病的病毒），而是攻击结肠或直肠，导致慢性炎症。但是最近，科学家开始怀疑是否正在发生其他事情。如果加州大学难题还有另一件作品怎么办？如果溃疡性结肠炎是一种疾病，不仅会弄乱您的肠道，而且是引起通过您的肠道，或者具体来说，其中没有某些细菌？

如果这听起来对您来说是疯狂的，那是可以理解的。像大多数人一样，您可能将细菌与疾病和感染相关联 - 因此，您拥有的越少越好。但是实际上，人体拥有数万亿微生物，这些微生物通常存在于和谐状态，其中许多人对您的健康有益。近年来，很明显，在您体内的无数角落和细菌闲逛的缝隙中，肠道中的那些（称为肠道微生物组）在您的健康中扮演着重要角色。事实证明，这包括伴有溃疡性结肠炎（UC）等慢性疾病的风险。

“操纵肠道微生物组直接或间接地可能在治疗溃疡性结肠炎的治疗中起重要作用，并提供安全，有效且有针对性的将来的治疗。”斯坦福大学医学院的胃肠病学和肝病学副教授。这是最新研究所示。

肠道微生物组的工作方式

如果所有系统都正常运行，那么您的大肠（结肠）将成为各种细菌混合的家园，这些细菌会产生和修饰具有有益生理功能的分子。这种“良好”肠道细菌可保护肠子免受可能侵袭其侵入的有害细菌。它通过释放一种称为脂肪酸丁酸酯的专门，抗炎和免疫薄的物质来做到这一点。反过来，这保护了肠道（您的肠屏障）的最内向，这是健康肠道的关键。

肠屏障由维持肠道完整性的紧密编织细胞网络组成。健康的肠道依赖于肠道微生物组和该屏障之间的相互作用。If something upsets the balance between the good and bad bacteria in the microbiome or if there’s a dysfunction in the intestinal barrier, harmful bacteria can invade the barrier itself, resulting in the intestine’s immune cells being activated and, ultimately, chronic intestinal inflammation, like you find in people with UC. “The interaction between the host, intestinal microbiota, and anti-inflammatory metabolites these bacteria produce, may be a key factor in ulcerative colitis,” says Paul-Peter Tak, M.D., Ph.D., a professor of medicine at Amsterdam University Medical Centre in the Netherlands.

探索肠道细菌和UC连接

肠道微生物组中有1,000多种不同的细菌物种。但是，“与健康个体相比，许多研究发现溃疡性结肠炎的微生物多样性降低了。”同样，UC患者的微生物组往往含有更少的有益细菌（例如乳杆菌，，，，细菌， 和Eubacterium）虽然还包含更多已知是疾病的物种。但是，研究UC患者中微生物组组成的研究充满了不一致之处，并提出了古老的鸡肉或蛋的问题：肠道微生物组的失衡会导致UC相关的炎症还是另一种围绕UC相关的炎症。？在专家可以肯定地说之前，需要进行更多的研究。

其中一些研究刚刚以斯坦福大学医学院新发表的研究形式到达。在其中，与健康个体相比，Habtezion博士实验室的科学家能够查明肠道微生物组中缺少的特定细菌类型。对于该领域的专家来说，这是尤里卡Ruminococcaceae在它们的微生物组中，以及两种细菌的​​抗炎副产物的较低水平。

补品可以帮助吗？

If the absence or imbalance of gut bacteria does play as big a role in the development of UC as scientists suggest, it’s logical to wonder whether supplementing with prebiotics (dietary substances that help restore bacteria in the gut by enriching certain beneficial types) or probiotics (healthy microbes that inhibit the growth of harmful bacteria) might alter the composition of the gut microbiome to reduce inflammation and decrease the likelihood of flares.

新的研究表明，在改善UC患者的缓解或减少炎症方面，补充有效性。已经探索了几种益生菌，包括大肠杆菌Nissle 1917（Mutaflor），VSL＃3（由几种细菌物种制成的制剂）和一种称为酵母Saccharomyces boulardii。但这是关于UC治疗的新研究领域，您应该谨慎对待使用预科或益生菌进行自我治疗，专家谨慎。Habtezion博士说：“需要更多的临床研究来确定其功效，哪种类型（或组合）有效地在哪种患者中。”“并非每个患者都会以相同的方式对这些干预措施做出反应。”

另一种尖端方法：移植粪便细菌。一个相对较新的治疗UC领域的想法是，从健康人引入肠道细菌可以恢复UC患者的微生物组中的正常细菌。初步研究发现，UC接受了从健康人群中接受细菌移植的人的状况缓解。Habtezion博士证实：“早期研究涉及粪便炎的早期研究有很有希望的结果。”“目前，正在进行一些临床研究，以解决和优化溃疡性结肠炎的治疗方法。”

微生物和UC的未来

靶向肠道微生物组可能是一种在慢性炎症接管之前发育早期攻击UC的一种方式，或者在严重病例中缓解炎症并减轻症状。但是，在这个快速发展的研究领域中，仍然未知很多，包括在UC中发挥作用的全部细菌以及它们起作用的确切机制。

针对肠道炎症的药物以及肠道屏障中的功能障碍，以及益生元和益生菌，以帮助管理疾病。同时，吃含有一系列水果，蔬菜和全谷物的各种饮食可以成为有益的益生元的来源。此外，您可能需要包括含有益生菌的酸奶，开菲尔和Tempeh等食物。与往常一样，首先与您的胃肠病学家交谈，因为纤维和其他碳水化合物可能会刺激某些人的肠道。而且，如果某种事情似乎使您的UC恶化，请停止食用。正如他们所说，有时您必须伴随着肠道。

认识我们的作家

Jeanine Barone

Jeanine Barone是一位具有折衷背景的科学家和记者。她是一位营养学家和运动生理学家，定期为众多顶级出版物写旅行，健康，健身和食物。珍妮（Jeanine）享受活跃的旅行，尤其是长途骑自行车和越野滑雪。

接下来要阅读什么

您需要进行UC手术吗？

回答！关于UC临床试验的主要问题

UC手术后如何保持体形

您的秋季食物和饮料指南用于溃疡性结肠炎