溃疡性结肠炎疼痛是什么感觉?

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如果你最近被诊断患有溃疡性结肠炎你知道:很难将这种胃肠道疾病的症状与你身体的其他疼痛区分开来。胃痛是因为吃了不适合你的食物，还是因为结肠发炎?抽筋是因为你的炎症性肠病还是你的月经周期?让我们来仔细看看UC腹痛与普通腹痛的不同症状，以及如何缓解疼痛，让你可以回到你喜欢的事情上。

UC腹痛是什么感觉

如果你有这种感觉，你肯定不是一个人与结肠炎相关的疼痛．根据最近的一份报告，超过一半的UC患者报告腹部不适克罗恩病与结肠炎杂志．德克萨斯州利安德的西班牙语教师兼演员乔纳森·克鲁兹患有溃疡性结肠炎，他证实:“UC疼痛不是开玩笑的。”克鲁兹形容这种疼痛就像刚从恐怖电影中走出来一样。“在大多数情况下，一般的胃痛是可以控制的，因为大多数非处方药物可以控制症状，”他说。与此同时，“溃疡性结肠炎的疼痛就像电影中一个人被折磨，直到疼痛迫使受害者投降。”

克鲁兹说，UC疼痛最痛苦的方面之一是往往伴随而来的精神痛苦。他说:“UC疼痛不仅仅是身体疼痛，因为它还会影响你的心理健康，让你无法清晰地思考。”更重要的是，溃疡性结肠炎的疼痛通常比一般的胃痛持续的时间更长。“通常非uc胃痛会持续几个小时，”克鲁兹说。“但与结肠炎相关的腹痛在一天中会变得更严重，并持续到第二天的白天和晚上。”

非处方缓解UC疼痛

UC的严重程度将决定哪种药物对缓解疼痛最有帮助。长期治疗可能需要处方药，但为了快速缓解，你的医生可能会推荐非处方(OTC)药物来帮助你控制特定的症状，加州洛杉矶雪松-西奈医疗中心普通内科助理教授米歇尔·凯勒博士说。以下是一些常见的选择:

止痛药

凯勒说:“如果人们感到轻微疼痛，使用泰诺等对乙酰氨基酚通常是安全的。”对乙酰氨基酚通过提高身体的整体疼痛阈值来缓解疼痛。你可能会被要求避免服用非甾体抗炎药(NSAIDs)，如布洛芬，这可能会加重你的症状。多项研究表明，非甾体抗炎药可能会增加UC复发的风险胃肠病学治疗进展．

Anti-Diarrhea药物

结肠炎症会导致腹泻，让你的结肠经常排空自己。洛哌丁胺(易蒙停A-D)可以作为一种OTC药物来控制你的腹泻。它的工作原理是让你过度活跃的消化系统恢复到正常的速度。易蒙停是一种常见的非处方药物，但仅仅因为它在没有医生许可的情况下被广泛使用，并不意味着你应该把你的提供者排除在外。凯勒说:“在服用任何OTC泻药或抗腹泻药物之前，患者应该咨询他们的医生。”“这些药物不能针对与结肠炎相关的炎症，可能有其他药物更有效。”

抗痉挛

抗痉挛药物抑制肌肉痉挛和抽筋。它们还可以通过减少食物通过肠道时肠道收缩的强度来帮助减轻疼痛(也就是说，它们可以放松肠道肌肉)。薄荷油是一种可以在药店买到的抗痉挛药。

处方药

腹痛的原因有很多。当涉及到UC时，疼痛通常与炎症的活跃程度有关。换句话说，减轻疼痛的最好方法之一就是控制你的疾病．虽然非处方药可以在短期内帮助你感觉更好，但大多数只能解决你的UC症状，而不是你疼痛的根本原因。这就是为什么你的胃肠科医生会和你一起缓解UC，这样你就可以永远告别疼痛了。现在你有很多治疗选择。

糖皮质激素

如果你发现你的疼痛突然无法忍受，如果你的医生开了一个疗程的皮质类固醇(又名类固醇)来快速控制病情，不要感到惊讶。类固醇可以通过几种不同的途径来减少炎症，从而极大地帮助减轻疼痛。然而，类固醇只能用于短期缓解，因为这些药物的副作用从长期来看是严重的。常用的治疗UC的类固醇包括强的松、氢化可的松和优塞霉素。

Aminosalicylates (5-ASA)

这类药物用于控制消化道内壁的炎症。根据克罗恩病和结肠炎基金会的研究，5-ASA药物对UC患者是耐受良好和安全的。这些药物包括柳氮磺胺、美沙拉嗪和奥沙拉嗪。

免疫调制剂

免疫调节剂是一类药物，可以改变免疫系统的活性，减少消化道的持续炎症。这些药物绝不是新的——其中一些已经有70年的历史，用于治疗癌症和关节炎。这类药物包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤。

生物制剂/仿生物药品

与其他由化学物质制成的药物不同，生物制剂是由活性化合物制成的(这使它们更加昂贵)。生物制剂是靶向抗体，可以阻止体内某些蛋白质引起炎症。根据克罗恩病和结肠炎基金会，批准用于治疗UC的生物药物的例子包括阿达木单抗，golimumab，英夫利昔单抗，ustekinumab和vedolizumab。

Janus Kinase (JAK)抑制剂/靶向合成小分子

可用于UC治疗的最新一类药物是janus kinase (JAK)抑制剂，它们有一个良好的开端。在2021年发表于克罗恩病与结肠炎杂志在美国，与安慰剂相比，使用JAK抑制剂的患者中，更大比例的患者报告没有肠道急症，腹痛也更少，最早在两周内就可以看到改善。JAK抑制剂通过破坏与炎症相关的信号来发挥作用。Tofacitinib是首个批准长期用于UC的JAK抑制剂。

调整饮食治疗UC疼痛

没有一种单一的饮食对所有UC患者都适用。这就是为什么和你的医生清楚地谈谈你能忍受什么食物是很重要的，尤其是在你的症状突然发作的时候。根据克罗恩病和结肠炎基金会的说法，有些食物可能会加重你的症状(包括腹痛)。这些食物包括种子、坚果、西兰花和花椰菜等难以消化的食物。你也可以尝试减少牛奶和奶酪等高乳糖食物的摄入量，看看这些是否会加重你的疼痛。不吃高糖高脂肪的食物也能缓解一些压力。(不用说，如果你正在与肠道疼痛作斗争，就不要吃辣玉米片，不要喝玛格丽塔酒。)

压力很重要

当谈到UC疼痛时，Cruz发现管理他的压力非常重要。他说:“我注意到，当我面临压力时，比如经济压力、作为父亲和丈夫的未来不确定，或者每次就诊后感受到的压力时，我的结膜炎症状会变得更严重。”

这项研究支持压力和疼痛之间的联系。凯勒说:“我们知道，慢性压力与UC发作和炎症增加有关。”压力和结肠炎相关炎症之间的联系很复杂，也不太清楚，但仍然有机会感觉更好。一项发表在杂志上的小型随机对照试验炎症性肠病与对照组相比，参与心理治疗可以改善UC患者的生活质量。凯勒指出:“其他研究发现，参加呼吸、运动和冥想项目的患者在心理和身体症状和生活质量方面也有改善。”

UC疼痛的手术解决方案

考虑到溃疡性结肠炎的复杂性，随着时间的推移，可能需要不同的治疗方法来治疗UC疼痛。如果更保守的方法对你的疼痛不起作用，或者如果你的药物已经停止工作，你的疼痛又回来了，有时建议手术。根据克罗恩病和结肠炎基金会，结肠炎最常见的手术是直肠结肠切除术与回肠袋-肛门吻合(更常见的是j袋手术)。外科医生会切除你的结肠和直肠，用小肠的末端形成一个通常形状像J的内部袋子。

UC止痛药的底线

你今天可能正在与UC疼痛作斗争，但这绝不能预测你的未来。完全缓解应该是你和你的医生共同的目标。找到最好的治疗方法(或治疗组合)可能需要耐心，但生活中没有UC疼痛是一个可以实现的目标。

认识我们的作家

特雷西·达文波特博士

达文波特是Tracyshealthyliving.com网站的创始人。她利用最新的科学研究，通过一对一指导、公司会谈和分享1000多个与健康有关的话题，帮助人们过上最健康的生活更多的

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