了解RA止痛谱
类风湿关节炎的人如何经历疼痛，范围很大。这是获得所需的救济方法。
没有两个患者任何条件都完全一样。但是，当涉及类风湿关节炎（RA）时，似乎朋友或支持小组成员的疼痛和症状与您或您所爱的人的经历完全不同。那是因为，通常是。与其他有大多数患者感受到的明显迹象的疾病不同，这种自身免疫性疾病确实可以对人有所不同。休斯顿休斯顿休斯顿风湿病学中心的风湿病学家Nilanjana Bose说，尽管有些患者在所有关节中遭受持续的疼痛，其他患者的手脚可能只有轻微的疼痛。
埃琳娜·迈索多娃（Elena Myasoedova），医学博士，博士学位，医学副教授兼高级梅奥诊所的风湿病学高级副顾问，明尼苏达州罗切斯特（Mayo Clinic）说，已经进行了多项研究，以更好地理解为什么患者症状有很大的变化”仍然有许多未知数。”她解释说，RA疾病活动的水平，涉及关节的数量和位置以及内部器官的参与以及对疼痛和其他合并症的个人看法都可能影响每个人对RA和RA的感觉他们有什么症状。”
肿胀问题的位置
Bose博士解释说，有些患者在所有关节中都有疼痛，而另一些患者在少数关节中疼痛。受影响的最典型的关节是手腕和手指，但是即使在更严重的情况下，这些区域也可能幸免，也可能是在耀斑期间的问题。“每个患者的出现方式都大不相同，”洛杉矶加州大学洛杉矶分校的David Geffen医学院的风湿病学副临床教授Veena K. Ranganath补充说。以田纳西州诺克斯维尔市58岁的58岁的玛丽·索菲亚·霍克斯（Mary Sophia Hawks）为例，他的RA在令人衰弱的爆发后被诊断出，她的身体在整个身体，疲劳和平衡问题上经历了严重的肿胀关节。
“当我有耀斑时，一切都会受伤。我所有的关节，我的肌肉，一切。那天，我几乎无法到达洗手间，然后回到床上。”她说。从那以后，她被膝盖替换了（医生发现“ Ra已经吃掉了骨头，”她说），她的脚趾弯曲并且不会一直伸直。但是到目前为止，这种疾病并没有对她的双手产生不利影响，这是RA的更常见症状，因此她能够在当地教堂担任教区护士。积极的态度是帮助她生活在这种疾病中的关键。“我仍然去教堂和合唱团唱歌。这给我带来了令人难以置信的快乐。”
疼痛阈值起作用 - 甚至在诊断中
Ranganath博士还说，患者对自己的病情和疼痛的感知在有症状方面至关重要。但是，对疼痛更加敏感并不是所有的坏消息：这实际上意味着您早些时候被诊断出来，这可能会导致长期更好的结果。她解释说，那些经历疼痛的人倾向于更快地寻求帮助，这很好，因为服用可以管理炎症并防止关节损害以及RA患者常见的心血管疾病的药物很重要。她说：“一旦我们控制了RA，总体结果就会好得多。”（对于那些没有痛苦的人，如果他们看到的话，看医生并让他们参考风湿病学家疾病的身体迹象）
Bose博士补充说，同时情绪和/或睡眠障碍的患者（例如抑郁，焦虑，压力和失眠症）降低了疼痛阈值，并且会更多地抱怨疼痛和疲劳。RA患者感到的许多疼痛可能受到骨关节炎和纤维肌痛等“混杂因素”的影响，这可能会引起疼痛。
治疗反应也有所不同
就像疼痛和症状可能有所不同一样，任何某些药物可以平息它们的效果也可能有所不同。找到最适合您的情况可能需要进行一些认真的反复试验。由于RA是一种自身免疫性疾病，Ranganath博士说，大多数药物通过抑制免疫系统攻击自身来解决作用机理。但是，由于每个人的不同遗传组成及其独特的环境，对一个患者的作用可能对另一个患者不起作用。“你必须保持耐心和灵活，”主持人和贡献者的霍克斯说。类风湿性关节炎。“您必须意识到需要一段时间才能确定您的药物是否在起作用，而并非每种药物都适合所有人。”
Bose博士还确保在决定如何进行，对待“整个人，而不仅仅是他们的RA”。For example, if someone has ongoing depression or anxiety along with RA, she says it’s important to discuss managing mood problems, sleep issues, stress, lack of a good diet and lack of exercise, since all these conditions potentially can lead to inflammation and cause more pain.
尽管医生对RA和疼痛都不了解，但Myasoedova博士说，有理由保持乐观。她说：“在过去的三十年中，可用于治疗RA的药物的数量急剧增加。”她有15种不同的药物被证明可以预防和/或RA中关节损伤的进展。“这个数字每年都在增加。”霍克斯同意。她说：“有很多希望的空间。”
- RA的患病率：风湿病国际。（2017）。“美国成年人人群在医疗保健索赔数据库中的类风湿关节炎的患病率。”PubMed.ncbi.nlm.nih.gov/28455559/
- 心脏病和RA：风湿病学杂志。（2006）。“类风湿关节炎，银屑病关节炎和强直性脊柱炎患者的心血管疾病和危险因素。”jrheum.org/content/33/11/2167.short
