多发性硬化症患者的眩晕和眼动
眼动分析是神经学的一个复杂领域多发性硬化(MS)．我们认为眼球运动是理所当然的，把眼球运动放在意识尺度的某个位置，介于挥手打招呼和自动激活协助呼吸的胸部肌肉之间。
当我们配合命令:“看这里。”一个人会有意识地把自己的目光训练到所要求的地方。另一方面，当一个人“四处看看”——就像夏洛克·福尔摩斯在犯罪现场那样——他的眼球运动可能是未经排练的或相对自发的。此外，还有睡眠的潜意识世界快速眼球运动(REM)在梦境中占主导地位。
你可能会问:以上这些和眩晕有什么关系?说得很对，我亲爱的屈臣氏在网上。医生是否评估多发性硬化症患者对于眩晕症或任何眩晕症患者，眼动检查对于确定患者的问题原因至关重要。
从某种意义上说，眼球运动是眩晕原因的窗口。这种因希区柯克在电影中出名的旋转折磨本身并不是一种疾病，而是影响大脑和相关神经系统结构的过程的症状。尽管许多眩晕患者可能会抱怨感到头晕或头晕，但准确描述这种现象的关键是运动的感觉或感知运动，也就是说，患者和/或他周围的世界在正常情况下运动，他不会这样欣赏。
眼球运动与视网膜和大脑对位置变化的处理一起，帮助我们在太阳系旋转的世界中“纠正自己”，这个世界不时被个人和环境运动打断。许多人发现开车或坐船会引发眩晕，但由于补偿反射的作用，大多数人都没有经历过眩晕。你能想象如果独自行走或观察运动中的物体会引起眩晕吗头晕在查看器?眼球运动与我们的前庭系统有关，前庭系统始于内耳，神经连接着我们的脑干、小脑、脊髓和大脑皮层的注视中心，通过共同工作来稳定我们在空间中的位置，帮助我们减少旋转的感觉。
当眼球运动显示出在休息时过度或不寻常的抽搐，或头部位置发生变化，或因看向一个或另一个方向(向上、向下或向两边)而做出反应时，它们就回答了关于眩晕存在的某些问题。
在多发性硬化症(如中风、毒素暴露或脑癌)中，脑干的前庭神经核或从第v脑神经进入脑干的神经分支的损伤可引起头晕。在这些情况下，内耳也在阻止稳定运动感觉方面起着至关重要的作用，这是正常的。然而，同样的内耳(称为半规管)可能会被病毒、细菌或其他自身免疫性疾病(而不是MS)损伤，如梅尼埃氏病(MD)。在后一种疾病中，更常见于多发性硬化症患者，内耳液体的变化会破坏平衡。在MD中，不仅有发作性眩晕，还会出现耳鸣(耳鸣)和听力损失。
在多发性硬化症或其他包括眩晕或可感知的视野抖动的情况下，有缺陷的眼球运动抽搐被称为眼球震颤．医生在检查中看到的这些抽搐是神经系统纠正不正常情况的不完美尝试。我们的眼睛倾向于向一个特定的方向(共轭地)移动。在多发性硬化症中，如果最终刺激眼部肌肉流畅移动或直接凝视的神经连接发炎，就会导致眼球运动受限和眼球震颤。多发性硬化症的一个典型例子是脑干斑块，它会限制一只眼睛向中线的运动，而眼球震颤会限制另一只眼睛的眼球运动远离中线。由于内侧纵束(MLF)病变，这被称为核间眼肌麻痹(INO)。随着眼睛向左的共轭运动，右INO将阻止右眼向中央移动，并显示左眼在看向左边时的抽搐。
虽然通常不与眩晕相关，但INO症状可包括示波器(移动视觉)，特别是凝视某一方向或双眼复视(复视)，当一只眼睛被遮住时就会消失。眼球震颤也可能与症状无关，尽管在检查中发现。
总结一下:如果你感到头晕，你的问题可能是多发性硬化症对连接内耳的脑干神经的攻击。你的医生在评估这种情况时，可能会发现你的一只或两只眼睛有不正常的不自主的眼球抽搐，称为眼球震颤。伴随头晕或眩晕、重视、移动视、步态不平衡、恶心、呕吐、听力丧失或耳鸣可使表现复杂化。
