你在找吗调整生活方式，帮助你管理你的多发性硬化症？一个选择是改变你的饮食习惯在MS管理中起着重要作用．一种受到许多多发性硬化症患者欢迎的方法，他们报告说它有助于他们的症状:瓦尔斯方案。
Wahls协议的目标是“用愈合和再生所需的营养物质滋养和支持身体和神经系统，同时消除潜在的炎症饮食来源，让身体充满富含抗氧化剂的食物，并随着时间的推移恢复肠道微生物组的平衡，”Jenna Volpe，注册营养师，专业从事肠道健康和自身免疫疾病，在德克萨斯州奥斯汀和马萨诸塞州沃本。
Wahls治疗多发性硬化症有效吗?
然而，在研究方面，很少有证据表明一种饮食方式比其他任何一种都更好。生活方式的改变，包括饮食，是与药物一起控制多发性硬化症的策略，而不是而不是加州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心太平洋神经科学研究所的神经学家和多发性硬化症专家Barbara S. Giesser医学博士说，“没有任何饮食方案被证明对多发性硬化症具有与药物相同的疾病缓解效果，但有报道称一些饮食可以改善症状。”
所以如果你真的尝试了沃尔斯方案，你会想要保持你目前的药物水平治疗．以下是专家和研究人员对这种饮食方式的看法。
沃尔斯协议起源故事
多发性硬化症你可能知道，糖尿病是一种影响中枢神经系统的疾病，包括大脑和脊髓。具体来说，免疫系统攻击某些结构和细胞，包括髓鞘它包围并保护神经纤维。我们不知道是什么导致了多发性硬化症，但我们知道这一点饮食可影响多发性硬化症．特别是，健康的饮食可以帮助多发性硬化患者:
保持健康的体重，这与降低ms相关的残疾和疾病活动(如复发和病变)的风险有关
避免心血管疾病(如高血压和高胆固醇)
培养健康的肠道微生物群，这有助于增强免疫系统
其他你可能听说过的饮食病人社区包括旧石器时代(或旧石器时代)饮食，能量限制/禁食饮食，生酮饮食，麦克杜格尔饮食，斯万克饮食和地中海饮食。其中一些方法的指导方针与瓦尔斯方案类似，尤其是旧石器饮食法。
Wahls方案是由多发性硬化患者兼内科医生Terry Wahls发起的，他是爱荷华大学卡佛医学院的普通内科医生和临床医学教授。2000年，沃尔斯医生被诊断出患有复发缓解型多发性硬化症，后来发展为继发性进行性多发性硬化症。她开始使用倾斜式躺椅，接受化疗来治疗疾病，并夜以继日地研究有关多发性硬化症的最新科学。
随着时间的推移，瓦尔斯博士根据她从医学文献、功能医学和医学研究中学到的知识，制定了一套营养计划史前饮食．她补充说，这是饮食计划的一部分锻炼物理疗法和神经肌肉电刺激。2007年12月，沃尔斯博士开始了自己的治疗方案。不到一年，她就可以不用拐杖在她工作的医院里行走，她还完成了18英里的自行车之旅。从那时起，她就对该协议进行了研究，并出版了几本书，包括Wahls方案:一种使用旧石器原理治疗所有慢性自身免疫疾病的激进新方法．
旧石器饮食法vs.沃尔斯饮食法
吉塞尔博士说，从本质上讲，瓦尔斯方案是一种改良的旧石器饮食法。的史前饮食这些食物被认为是人类在旧石器时代(大约250万到1万年前)狩猎和采集的。这些包括:
瘦肉(包括草饲动物及野味)
鸡蛋
鱼
水果
蔬菜
坚果
种子
这种饮食(称为“不协调假说”)背后的思想是，农业实践引入了与人类需求在基因上不匹配的食物，例如小麦、淀粉和精制糖。不属于旧石器饮食的食物包括:
乳制品
谷物(包括小麦、燕麦和大麦)
豆类(包括豆类、扁豆、花生和豌豆)
精制糖
盐
土豆
加工食品
Wahls方案包括与旧石器饮食相同的基本食物类型，但更广泛，包括补充剂、运动、物理治疗和冥想的建议。“旧石器饮食本质上是一份吃的食物和要避免的食物的清单，”沃尔普解释说。“沃尔斯方案是一个全面的功能性营养计划。它的重点是满足一定的微量营养素摄入量，主要是通过水果、蔬菜和功能性食品。”
《沃尔斯协议》中的食品
《瓦尔斯协议》有三个基本层次自身免疫性协会(AA)。你不需要完成所有关卡;你可以从你需要的地方开始，停留在那里，或者按照自己的节奏通过三个关卡。每一关都建立在前一关的基础上。
1级和2级包括一日三餐，可选择吃零食，而3级建议每天吃两餐，每晚禁食12至16小时。瓦尔斯方案的补充，称为瓦尔斯消除饮食，可用于三个级别中的任何一个。将茄属植物(西红柿、土豆、茄子、辣椒)、谷物、豆类、种子香料等去除100天，然后一次一种地重新引入。
1级
在这个水平,你不吃:
乳制品
鸡蛋
谷蛋白
糖
加工食品
你做吃:
蔬菜和水果:每天九杯水果和蔬菜。它们应该分成三杯颜色深的蔬菜和水果(包括浆果、胡萝卜、甜菜和冬南瓜);三杯绿叶蔬菜(包括菠菜、羽衣甘蓝和生菜);三杯富含硫的十字花科蔬菜(包括卷心菜、花椰菜和西兰花)。
肉/海鲜:6到12盎司草饲或野生捕获的蛋白质，包括肉类和海鲜。如果你是素食主义者或严格素食主义者，你应该有一个完整的蛋白质来源，无麸质谷物和豆类，并服用B12补充剂。
油:健康油，包括液体油，如牛油果油和橄榄油，应该在冷的时候使用;烹饪时应使用酥油、椰子油或动物脂肪。
谷物、豆类:浸泡或发芽的无麸质谷物和豆类。
2级
在这个水平,你不吃:
乳制品
鸡蛋
谷蛋白
糖
加工食品
大豆制品
谷物和豆类(如果需要，可以一周食用两次)
你做吃:
蔬菜和水果:每天9杯水果和蔬菜，数量和类型与第1级相同。
肉/海鲜:遵循1级标准，但每周两次添加6到12盎司的器官肉(有机的，如果可以的话)。
油:健康油，包括液体油，如牛油果油和橄榄油，应该在冷的时候使用;烹饪时应使用酥油、椰子油或动物脂肪。
海藻/海洋蔬菜:在第2级，你把这些添加到你的饮食中。
坚果和种子:浸泡和/或发芽的，包括杏仁，开心果，腰果，大麻籽，南瓜籽和亚麻籽。
发酵食品:每天吃一份非乳制品、非谷物发酵食品，如康普茶、椰子开菲尔和酸菜。
3级
这水平被认为是生酮这意味着它是一种低碳水化合物、富含脂肪的饮食。这意味着你不吃:
乳制品
鸡蛋
谷蛋白
糖
加工食品
大豆制品
谷物和豆类(如果需要，可以一周食用两次)
部分油(见下面允许使用的油)
你做吃:
蔬菜和水果:每天多吃六杯绿叶蔬菜、彩色蔬菜和含硫蔬菜，分量相等。淀粉类蔬菜应该每周只吃两份或更少。水果——最好是浆果——每天只能吃一份。
肉/海鲜:遵循第2级指南。
油:这一层只允许使用鳄梨油、橄榄油和椰子油。
海藻/海洋蔬菜:同第2级。
坚果和种子:同第2级。
发酵食品:同第2级。
研究人员对Wahls协议说了什么
《瓦尔斯议定书》经过了科学研究，包括公布结果这是沃尔斯博士及其同事进行的一项广泛研究的结果。这项研究的参与者在该方案中添加了膳食补充剂、肌肉电刺激、锻炼、冥想和自我按摩。对20名患者进行了为期12个月的研究，他们的疲劳程度有所减轻，情绪和认知功能也有所改善。然而，有一些注意事项。首先，疲劳减轻程度最大的患者残疾程度也较轻。其次，值得注意的是，20名患者的样本量很小。最后，饮食之外的其他因素也对结果产生了影响。这项研究还包括了其他的组成部分，如锻炼，这已被证明对MS患者有帮助- Giesser博士在一份报告中概述了这一点文章在神经疾病的治疗进展．
Giesser博士说，虽然随后对Wahls方案的研究表明，使用它的多发性硬化症患者有一些改善，但没有试验证明这种饮食对多发性硬化症有改善疾病的效果。对多发性硬化症患者来说，保持他们的治疗方法她说，无论他们遵循什么样的饮食习惯。
Giesser博士说:“一般来说，‘更健康’的饮食，即富含新鲜水果和蔬菜、瘦肉蛋白、全谷物和‘好脂肪’的饮食，以及限制饱和脂肪、糖和加工食品的饮食，似乎与MS患者更好的功能和神经系统结果有关。”Wahls协议还包括发酵食品，这与微生物群多样性有关，并与自身免疫风险降低有关Wahls博士的网站．随着研究人员对发酵食品的作用有了更多的了解多发性硬化症患者的肠道健康在美国，对于患者的整体健康而言，有望出现更令人兴奋的结果。
沃尔普指出，需要进行更多的研究，不仅是对瓦尔斯方案的研究，还需要对免疫疾病患者的类似饮食方案进行研究。
限制性饮食的潜在担忧
专家说，限制食物摄入的饮食有一些潜在的负面影响。首先，这是成本。有机食品，比如议定书中建议的有机器官肉，价格更高，根据美国农业部的数据．和食品价格上涨超过12%在过去的12个月里(自1979年4月以来的最高年度增长)，收银台的任何差异都很重要。
吉塞尔博士说，另一个令人担忧的问题是，由于《瓦尔斯协议》限制了乳制品等基本食物类别，可能会导致营养缺乏。为了解决这种可能性，沃尔斯博士建议测试以评估你的营养水平和需求。吉塞尔博士指出，与你的神经科医生讨论饮食变化，并咨询营养学家，也有助于防止饮食空白。
Volpe表示同意，并补充说:“对于大多数人来说，执行和维持这些协议可能很困难。许多人不具备维持这种生活方式的工具和理解水平，无法在不经历任何不良影响的情况下获得足够长的收益。”
最后，如果你正在从饮食失调(ED)中恢复，限制某些食物可能会导致你的问题，包括饮食失调．沃尔普说:“虽然这种饮食有可能帮助很多人，但它也有可能让其他人无意中减肥和/或饮食失调。”
Wahls协议食谱
虽然该议定书确实限制了加工食品和膳食，但作为回报，它提供了大量美味的菜肴。以下是三个可以适用于瓦尔斯协议的食谱示例。
可可奶昔配方
沃尔普根据沃尔斯博士网站上的抹茶冰沙食谱改良了这款1级冰沙。
成分
2杯不加糖的大麻牛奶
1汤匙可可粉
1日期
1根香蕉(新鲜或冷冻)
2汤匙坚果酱(最好是发芽的)
¼茶匙海藻
¼茶匙干海带
指令
混合食材，上桌。
速溶羽衣甘蓝片食谱
沃尔斯博士是超营养羽衣甘蓝薯片的粉丝。Corrigan Duffy是山腰的厨师，在俄勒冈州的克拉马斯瀑布，就提供了这种服务羽衣甘蓝片食谱他的网站主打用快煲电压力锅做的零食和饭菜。
成分
一杯羽衣甘蓝
1汤匙蒜粉
1汤匙盐
2茶匙橄榄油
如果你有空气炸锅盖，说明:
在碗里加入羽衣甘蓝、油、盐和蒜粉，混合。
拿起你的速溶锅，倒入水，并在里面放一个炸锅篮。
把羽衣甘蓝放进篮子里。
用空气炸锅盖上锅盖，以300华氏度空气炸制5分钟。
盛盘上桌。
如果你没有空气炸锅盖，说明:
把所有材料倒入锅中后，盖上锅盖。
设置为高压3分钟。
快速释放。
调味，取出，上桌。
如果你使用烤箱，说明如下:
使用/准备与上面相同的原料。
然后，把羽衣甘蓝片间隔地放在烤盘上。
将托盘放入预热至275度的烤箱中。
烤20分钟，中途翻面。
静置一分钟，就可以上桌了。
西葫芦面条(Zoodles)食谱
达菲说，使用即热锅可以根据沃尔斯协议加快烹饪速度。例如，你可以做出藜麦［允许在第一级只要四分钟自制的股票不到一小时。”以下是如何快速制作“zoodles”(无谷蛋白面)。
成分
2汤匙橄榄油
用螺旋器切2个西葫芦
2瓣大蒜切丁
半柠檬汁
盐和胡椒粉调味
1 / 4杯切碎的新鲜罗勒
指令
按下快煲电压力锅上的“sauté”，将橄榄油倒入机器中。
加入蒜末和sauté煮1分钟。
加入西葫芦、柠檬汁、盐、胡椒粉和sauté煮2分钟，这样西葫芦就能保持酥脆。
搅拌均匀后取出。
加入罗勒，就可以享用了。
饮食和多发性硬化:国家多发性硬化症协会。(2022年)《饮食与营养》。https://www.nationalmssociety.org/Living-Well-With-MS/Diet-Exercise-Healthy-Behaviors/Diet-Nutrition
MS是什么:国家多发性硬化症协会。(2022)“什么是免疫介导疾病”https://www.nationalmssociety.org/What-is-MS/Definition-of-MS/Immune-mediated-disease
MS社区和饮食:Direct-MS。(2019)“奖状”。https://www.direct-ms.org/resources/testimonials/https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/paleo-diet/art-20111182
旧石器饮食概述:梅奥诊所。(2020年)“旧石器饮食:它是什么?为什么它如此受欢迎?”https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/paleo-diet/art-20111182
执行Wahls协议:自身免疫性协会。(2016年)“Wahls方案:恢复您的细胞以恢复因自身免疫而失去的功能和流动性。”https://autoimmune.org/wahls-protocol-autoimmune-diet/
沃尔斯排除法:功能医学研究所。(无日期)。https://www.ifm.org/news-insights/terry-wahls-md-new-research-diet-lifestyle-treatments-autoimmunity-beyond/
1级食物:terrywahls.com。(未注明)“沃尔斯协议。《沃尔斯食谱1级小抄表》https://terrywahls.com/wp-content/uploads/2019/10/wahlsdietcheatsheet-level-1.pdf
2级食物:terrywahls.com。(未注明)“沃尔斯协议。《沃尔斯饮食计划2级小抄表》https://terrywahls.com/wp-content/uploads/2019/10/wahlsdietcheatsheet-level-2.pdf
第三级食物:terrywahls.com。(未注明)“沃尔斯协议。《沃尔斯食谱3级小抄表》https://terrywahls.com/wp-content/uploads/2019/10/wahlsdietcheatsheet-level-3.pdf
生酮饮食:哈佛陈曾熙公共卫生学院。(2022.)“饮食评论:生酮饮食减肥。”https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews/ketogenic-diet/
2015年Wahls协议研究:退行性神经和神经肌肉疾病．(2015.)“多模式干预改善进行性多发性硬化症受试者的疲劳和生活质量:一项试点研究。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6361513/
运动和MS:神经系统疾病．(2015.)“锻炼在多发性硬化症患者管理中的作用。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4409551/
肠道健康和MS:国际免疫药理学．(2020.)“肠道微生物组和多发性硬化症:新的见解和观点。”https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1567576920327223?via%3Dihub
Wahls方案和肠道健康:terrywahls.com。无标题。(2019)。https://terrywahls.com/the-gut-brain-immune-connection-is-now-recognized-to-be-a-factor-in-neurological-issues/
有机食品成本:美国农业部。(2021.)“为什么有机食品在零售层面比非有机食品更贵?”https://ask.usda.gov/s/article/why-are-organic-foods-more-expensive-than-non-organic-foods-at-the-retail-level
食品成本增加:美国劳工统计局。(2022)。“消费物价指数新闻稿”https://www.bls.gov/news.release/archives/cpi_07132022.htm
饮食失调:营养与饮食学会。(2020年)“什么是饮食失调?”https://www.eatright.org/health/diseases-and-conditions/eating-disorders/what-is-disordered-eating
