可穿戴式除颤器背心:利与弊
如果你是at.由于严重的心律问题导致心脏性猝死的风险,植入式心律除颤器可以挽救你的生命。然而,并不是每个有风险的人都适合使用这种设备。
选择植入心脏除颤器的标准的患者,或者必须在植入前的等待期间从可穿戴的心脏病 - 除颤器背心受益于植入前的等待期的患者,但2016年4月美国心脏协会科学咨询说循环
就像植入式心律转复除颤器一样,可穿戴式心律转复除颤器背心可以持续监测你的心脏。当检测到有生命危险时心律失常,该器件提供电击,以恢复健康的节奏。
与植入的心脏除颤器不同,它植入胸部附近的皮肤下,可穿戴心脏的除颤器放置在您的身体外面。它不需要侵入性手术,并且很容易穿上和起飞。
我如何知道我是否需要穿戴式除颤器背心?
可穿戴的心脏病除颤器背心可以是短期解决方案,以防止突然的心脏死亡原因。如果:
•您正在等待植入的除颤器或更换,但必须出于某种原因延迟手术,例如在程序前需要清除的感染。
•你有一个新诊断的状况,如心肌疾病(心肌病)或你有心脏病发作,可能会暂时增加你的心性猝死的风险。
您的医生可以使用可穿戴的心脏除颤器背心作为疗法之间的“桥梁”,通常持续在40到90天之间,同时监控您的心脏功能,以确定您是否需要植入的Cardioverter除颤器。
•你有严重的心力衰竭,在器官移植的等待名单上。
•你需要时间来更好地了解自己的情况以及永久植入的好处和风险。
•您的第三方健康保险公司或联邦医疗保险(Medicare)可能会要求您接受保守治疗,通常是在诊断后40至90天,然后才会涵盖一个永久性植入式心律转复除颤器,这可能需要花费3万美元或更多。在此期间,你可能需要穿一件可穿戴式心律转复除颤器背心。
可穿戴式除颤器背心如何工作
目前,只有一家美国制造商获得了美国食品和药物管理局(fda)的批准,可以生产和销售一种名为LifeVest的可穿戴式心脏除颤器背心。
在其网站上,该公司表示Lifevest在美国最健康保险覆盖,包括商业,州和联邦计划,并提供患者条件和涵盖的情况列表.
该装置由两部分组成:背心和电池供电的除颤器,您可以附着在腰部周围的皮带或肩部。背心内部是胸部周围的四个电极,如果需要,可以监控您的心律和三个电极提供除颤。
如果你有异常快的心跳(室性心动过速)或不稳定的、失控的心率(心室颤动),该设备将振动你的皮肤,发出声音提醒你。
你会通过按两个按钮来回应,表明你是有意识的,不需要除颤。如果你不按下按钮,该设备就会假设你处于无意识状态,它检测到的心律失常可能会致命。它在电极上释放一种凝胶,然后在一分钟内通过你的胸部进行电击。如果第一次电击没有成功让你的心跳恢复正常,LifeVest会再进行一次——总共五次电击。
函数关于时尚
可穿戴式除颤器由轻质背心和监视器组成。你将背心靠在衣服下面的皮肤上。两个肩带包含电极包装并固定在胸部周围。显示器适合带有腰带的皮套或连接到肩带。你整天都穿你的除颤器,但你必须删除它 - 虽然短暂 - 淋浴或洗澡。
你的医生会定制一件除颤器背心,以确保它的电极紧贴你的胸部,足以检测到心律变化,但不会太紧,以免触发假警报。
如果你非常超重,你的医生可能无法正确安装该设备。按照医生的指示佩戴除颤器背心是至关重要的,这样它才能在紧急情况下正常工作。
利弊
除颤器背心的最大好处是它可以挽救你的生命。一项研究2017年3月JACC:临床电生理学发现94%的人接受穿着心脏心脏病的可穿戴心脏病患者的患者,适用于心室性心动过速或心室颤动。
生存率类似于植入式心脏除颤器的速率。该设备还可以将关于您的心律的信息传送到您的医生,以帮助指导您的待遇。
穿着除颤器背心的一个潜在缺点是不舒服。多达五分之一的人因为皮疹、瘙痒和睡眠障碍等问题而停止使用该设备。虽然电击可以挽救你的生命,但它的痛苦足以让你的健康相关的生活质量受到影响。它也会让你的皮肤灼伤。
虽然除颤器背心不需要手术,但它仍然需要仔细考虑。目前还没有足够的临床研究证据来证实它的优点和安全性。美国心脏协会(American Heart Association)建议,在继续治疗前,与你的心脏病专家就风险和潜在好处进行彻底讨论。