这是湿性AMD的大脑

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如果你有湿的年龄相关的黄斑变性（AMD），或者知道某人，了解发生的事情可能有点令人困惑。最终结果是显而易见的：你很难看到。但是，身体的哪一部分负责这种进步的眼部条件的视力丧失？是你的眼睛吗？你的脑？

“在某种程度上，你的眼睛是你大脑的直接延伸，”Timothy G. Murray医学博士说，他是美国视网膜专家协会的前任主席，也是迈阿密私人诊所的视网膜专家，他解释说，眼睛被认为是中枢神经系统的一部分。

To understand, neurologically speaking, what happens when you have wet AMD, you need to understand the physiology of the disease and its progression—including how the eye communicates with the brain through the optic nerve and how your brain registers what you’re seeing (and what you no longer can). If this sounds a little daunting, stick with us. We asked our ophthalmology experts to break it down in an easy-to-understand way.

导致湿amd是什么？

这一切都始于眼睛的后部，在被称为视网膜的薄组织层。“60岁左右开始,小存款将建立在视网膜细胞,”Robert w . Wong说,医学博士,视网膜专家奥斯汀视网膜专家和附属教员、眼科、德克萨斯大学奥斯汀分校戴尔医学院在奥斯汀,TX。”这些视网膜存款被称为点。这些基本上是视网膜感光细胞的废物。”

通常情况下，你的身体每天会从视网膜上自然去除两次色素，早上和晚上。虽然它们可能不会引起AMD，但有大的drusen会增加你患AMD的风险。黄博士说，随着时间的推移(就像我们体内的许多东西一样)，我们的新陈代谢会减慢。随着速度的减慢，沉积物不会被定期清除和积累。这种积聚通常发生在视网膜的最中心，也就是黄斑，会导致视觉轻微扭曲——直线开始看起来有点波浪形。医生将这种情况称为干性AMD，是未来症状的前兆。

干性AMD本身会随着时间的推移而进展，但这种进展可能需要数年时间。相反，湿性AMD进展更快但不常见(只有10% - 15%的AMD病例是湿性的)，可能会在几个月内导致视力下降。对于湿性AMD，异常的血管在黄斑不应该生长的地方生长。它们会渗出血液或液体，造成疤痕。它们可以影响黄斑中心的一种叫做中央凹的区域，这有助于最清晰、最清晰的中央视觉。

目前，对干amd没有治疗（尽管所谓的维生素制剂-II-II可以帮助停止进展）。然而，默里博士说，还有湿AMD的湿AMD处理，称为抗血管内皮生长因子（抗VEGF）治疗，以及称为光学相干断层扫描（OCT）的关键监测工具。“抗VEGF彻底改变了这些患者，”他说。同时，“用于早期检测转化从干燥到湿或记录湿新血管AMD的状态和使用OCT的治疗的响应是我们患者的两种游戏变频器。”

湿性AMD和你的大脑

那么大脑在这幅图中处于什么位置呢?迈阿密大学米勒医学院巴斯科姆帕尔默眼科研究所的临床眼科副教授、神经眼科专家约书亚·帕索医学博士说，首先，重要的是要知道，湿性AMD并不是由我们的大脑引起的。湿性AMD似乎只是一种视网膜疾病。

Here’s what happens: Light goes through the front of your eye—the cornea, the pupil, and the lens—and when that light reaches the back of the eye—the retina—its photoreceptor cells turn it into electrical signals, which then travel through the eye’s optic nerve to the visual cortex in the brain. The visual cortex “scatters all that information to make sense of what the retina has brought to the brain,” Dr. Pasol explains. “That’s how we interpret vision—through our brain.” In fact, a whopping two-thirds of the brain is dedicated to the visual pathway.

因为湿性AMD会导致眼睛中央的视力下降，大脑会通过告诉你倾斜你的头去看你的眼睛的侧面或外围部分来补偿这一点。“我们大脑中接收视觉信息的枕叶意识到周边视觉正在工作，”帕索博士说。“因此，控制眼球运动的额叶会接管并说，‘好吧，我们必须让外围视觉发挥作用。’”

黄博士说，又称大脑可以参与的东西是叫做查尔斯帽子综合征的东西，而醒来经常经历过幻觉。当您从湿AMD（或视力丢失的任何其他眼部状况）丢失了重要视觉时，您可以拥有这种情况。大脑基本上“填充”来自视网膜的缺失信号，图像弥补了图像。您可能会看到人，场景，动物，建筑，树木甚至龙。知道您是否具有与湿AMD相关的视觉幻觉的最佳方式是与他人交谈，如家庭或您的医生。

请记住，虽然没有治愈湿AMD或与之相关的问题，但抗VEGF治疗，您可以帮助避免进一步的病情进一步视觉损失。如果您关注随眼睛发生的变化，请与您的医生或眼科医生交谈。寻求帮助越快，您可以开始待遇以保存您的愿景。

满足我们的作家

艾琳·l·博伊尔

艾琳·l·博伊尔(Erin L. Boyle)， 2016-2018年担任HealthCentral的高级编辑，是一位获奖的自由职业医学作家和编辑，拥有超过15年的工作经验。她十年来周游世界，把最新的医学研究成果带给医生们。撰写健康方面的文章对她来说也是一种个人化的体验:她患有多种自身免疫性疾病，还有先兆偏头痛，她为健康中心(HealthCentral)撰写相关文章。了解更多关于她在erinlynnboyle.com。在推特上关注她@ErinLBoyle。

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