溃疡性结肠炎有哪些类型?
溃疡性结肠炎(UC)是一种以大肠或结肠慢性炎症为特征的炎症性肠病。这种炎症仅限于结肠壁的最内层。
炎症可影响结肠的不同部位，根据结肠的受累程度，通常有不同的术语来区分这些类型的UC。
大约一半的UC患者的疾病会影响到结肠的左侧，或者从脾屈到直肠的任何部位。见以下不同类型的UC。
类型的加州大学
溃疡性直肠炎
溃疡性直肠炎指的是仅局限于直肠的炎症。大约30%的UC患者以这种类型开始，它通常比任何其他类型的UC症状都要轻。
Proctosigmoiditis
局限于直肠和直肠上方部分结肠或乙状结肠的疾病称为直肠乙状结肠炎。发作时的症状包括左下腹痉挛、腹泻带血、持续的排便感或里急后重。
左路结肠炎
炎症持续地从直肠延伸到乙状结肠，然后降结肠，直到脾弯被称为脾屈称为左侧结肠炎。
这种程度的疾病的症状包括左上下腹疼痛、腹泻带血、体重减轻和食欲下降。
广泛的结肠炎
广泛性结肠炎包括从直肠延伸到脾曲以外的任何一点的结肠，但不包括结肠最右边与小肠相遇的区域，即盲肠。症状通常与左侧结肠炎相似，但随着结肠的增多，症状往往会加重，类似于全结肠炎。
Pancolitis
全结肠炎是指影响包括盲肠在内的整个结肠的炎症。症状包括严重的腹痛、带血腹泻和明显的体重减轻。
严重的并发症，如大出血或毒性结肠扩张，可发生在全结肠炎。
治疗
溃疡性直肠炎和直肠乙状结肠炎
对于轻度至中度活动性直肠炎或直乙状结肠炎，推荐外用5-氨基水杨酸(5-ASA)。
这些包括美沙拉胺灌肠剂(Rowasa)和栓剂(Canasa)。类固醇泡沫或栓剂可用于对5-ASA无耐受或无反应的患者。为了保持缓解和远离耀斑，建议每日5-ASA灌肠。
左半结肠炎，广泛性结肠炎和全结肠炎
对于轻度至中度活跃的左侧结肠炎、广泛性结肠炎、全结肠炎患者，建议采用口服5-ASA、5-ASA灌肠剂、5-ASA栓剂联合治疗。同样，如果5-ASA不耐受或反应有限，类固醇灌肠剂和栓剂可用来代替5-ASA灌肠剂和栓剂。如果这种组合不能改善症状，导致缓解，然后使用口服类固醇(强的松)。为了保持疾病的稳定和避免发作，应继续口服5-ASA，灌肠剂和栓剂可逐渐减少到每日一次。
严重炎症患者需要复杂的治疗方法。这可能包括住院，静脉注射药物，甚至结肠手术。重要的是，你要密切关注你的胃肠病学家，对你经历的任何症状都要坦诚，以保持结肠炎的稳定，避免疾病发作。
