什么原因导致坐骨神经痛?
坐骨神经痛,影响40%的成年人在他们的一生中,当椎管狭窄或椎间盘突出刺激坐骨神经的某些部分时,会发生这种情况。坐骨神经是由神经根形成的这些神经根来自脊柱下部,在臀部区域连接在一起,并沿着每条大腿的后部向下延伸。在膝盖附近,坐骨神经分支成更小的神经,延伸到小腿、脚踝、脚和脚趾。
坐骨神经痛是由下背部某一神经根受到刺激而引起的,通常来自第四腰椎(L4)、第五腰椎(L5)或第一骶椎(S1)。疼痛或麻木沿坐骨神经的路径发展;症状的确切位置取决于哪个脊髓神经根受到影响。坐骨神经受压也会降低腿部力量。
50岁以后,椎管狭窄比椎间盘突出更容易引起坐骨神经痛。大多数情况下,椎间盘突出引起的坐骨神经痛在6周内很少或不治疗就会痊愈。在多达50%的病例中,椎管狭窄引起的坐骨神经痛会在一个月内自行消失,但25%的病例可能会疼痛长达4个月之久。
压迫马尾神经(脊髓末端的神经束)可导致突然发生的肠和膀胱功能受损(通常是无法排空肠或膀胱或相反,失禁);腹股沟、臀部和腿部失去知觉;腿部严重无力或瘫痪。
这些症状被称为马尾综合征,表明出现紧急情况,需要立即进行手术治疗。如果不能迅速找到医生,应到附近医院的急诊室接受治疗。
坐骨神经痛或马尾神经综合征通常是由椎间盘突出、椎间盘退行性改变、椎管狭窄或椎体骨折等脊柱主要疾患之一引起的。