胃癌后做胃切除术是什么感觉
Melani Vincelli, 57岁,她很喜欢杏仁糖，但在4期胃癌手术后，她的胃被切除了，杏仁糖不再爱她了。
尽管如此，这位新泽西的居民还是偶尔会破例品尝一下磨碎的杏仁做成的甜点。几年前的一个复活节，她买了一个裹着杏仁蛋白软糖的蛋糕，迫不及待地吃了起来。之后，体验就不那么积极了。
“我病得很重，”她说。“我躺在沙发上，好像有人开枪打了我。我满头大汗，想吐，但这一切都是值得的。”
这就是没有胃的生活的一些缺点。这是互谅互让，了解你的身体能处理什么，不能处理什么。文塞利很感激这段旅程还在继续。
文切利被诊断患有4期(或4期)胃癌2009年6月，她减掉了40多磅体重，并不断呕吐，内镜检查发现她四分之三的胃充满了肿瘤。癌症已经扩散到她的肝和肺。经过6轮化疗后，她被宣布癌症痊愈，但她的肿瘤外科医生建议她采取一项看似极端的措施:完全切除胃。如果他们不切除她的胃，他觉得她可能会在一年内面临癌症复发的危险。
一开始，文塞利很难理解没有胃她怎么活下去。她担心自己再也不能正常吃饭了。但她相信手术是她获得长期缓解的最佳选择，于是她完成了手术。
她说，对她来说，这一切都是值得的。
“没有胃的生活不是一件容易的事，”她说。“有试炼和苦难吗?”绝对的。但我被告知我只有6到9个月的生命，那是将近9年前的事了。现在，我有时吃得像猪一样。但我的身体非常协调，我知道我能吃什么，不能吃什么。”
什么是胃切除术，什么时候进行?
手术的范围以及切除多少胃、周围器官和组织取决于患者的癌症类型、位置和进展程度，医生说医学博士Michael Choti他是德克萨斯大学西南医学中心的外科教授。(肖蒂医生没有治疗文塞利。)
“胃手术，即切除部分或全部胃，仍然是胃癌的主要治疗方法，”肖蒂博士说。他说，手术通常要与化疗结合，有时还要放疗。
他说，胃切除术通常是在癌细胞没有扩散的情况下进行的。
胃癌可能位于靠近肠子的较低区域，在胃的中部，或在胃的顶部，靠近食道或在食道。
他说，如果可能的话，选择只切除胃的一部分会更容易恢复。他说，胃的剩余部分最终会膨胀以适应正常的饮食。
如果整个胃都被切除了，那么下肠就会被提起并直接连接到食道。然而，他说，尽管恢复需要更长的时间，但经过一段时间后，切除整个胃的病人通常会恢复得非常好。
肖蒂博士说:“胃的主要功能实际上是存储容量，它不能提供大量的消化功能。”“有些人，一两年后，可以吃下一整块起司牛排，而且出奇地健康。但有些病人总是不得不少吃几餐。”
手术和即刻康复
文塞利在她的全胃切除手术后在医院呆了两周，这比正常情况下要长，因为她在手术部位出现了感染。她的肠道需要时间来适应没有胃，她也需要时间来通过饮食获得足够的营养。
“身体还在寻找，胃和肠道处于混乱状态，”Vincelli说。“可食用的食物量严重减少。你必须一点点地咬，然后彻底地咀嚼。”
乔蒂说，许多患者在手术后一开始体重会下降，特别是如果他们的胃被完全切除了。在接受了癌症、化疗和完全胃切除手术之后，她总共减了80磅。
胃切除术后常见的问题
术后患者应吃清淡易消化的食物，并逐渐添加新的食物。一般来说，含糖食物是难以忍受的。肖蒂博士说，一些患者会出现“倾倒综合症”，即身体很难调节碳水化合物和糖的消化方式，相反，它们会迅速释放到人体系统中，导致患者感觉不舒服。
“我建议人们做一份食物记录，看看哪些食物是可以吃的。每个人都有一点不同。而且它会随着时间的推移而改善。”
肖蒂说，同样重要的是，接受胃切除术的患者要避免一起吃喝，因为液体会让人饱腹，留给食物的空间就会减少。相反，病人应该在两餐之间喝点饮料，他说。
这种做法需要一些时间来适应，Vincelli说。
她说:“一开始，我们很难不一起吃喝。”“你不会意识到你同时吃了多少，喝了多少，直到你不能。”
此外，肖蒂说，许多患者在胃切除术后会出现胃反流，因此应该避免在睡前进食。
另一个问题是维生素B12缺乏。胃会产生一种蛋白质，让肠道吸收B12。乔蒂说，如果你接受了完全的胃切除术，你需要每隔几个月服用B12补充剂(通常是通过注射)。
肖蒂建议他的病人在手术后与营养师交谈，并参加一个支持小组，学习对其他人有效的方法。对文塞利来说，一个重要的资源戴比梦想基金会(DDF)该组织致力于提高人们对这种疾病的认识，并增加对这种疾病的教育和信息。
学习一种新的生活方式
文塞利仍然经常吃少量的正餐和零食。她还试着吃蛋白质和碳水化合物。她仍然很难记住在两餐之间喝一小口。2017年，在一次巡航中，她脱水了，最终患上了严重的尿路感染。
奇怪的是，她现在可以吃一些在胃切除之前让她消化不良的食物。但是意大利面绝对不行，她还得小心辛辣的食物和含糖的食物，比如杏仁蛋白软糖。她还患上了乳糖不耐症。
她说:“我喜欢冰淇淋，而且我很清楚在生病之前我能吃多少。”“我不能喝牛奶，但我可以吃白软干酪、希腊酸奶和冰淇淋，而且我相处得很好。”
Vincelli承认她是一个罕见的病例，在4期诊断后存活了这么长时间。但她觉得自己生来就是要失去身体的某些部分，然后继续前进。除了失去了胃和胆囊，她还在40岁时因月经不规律而接受了全子宫切除术。2014年，在BRCA2基因突变检测呈阳性后，她接受了双侧主动乳房切除术。2017年6月，她因为桥本氏病。
但她的幽默感和尽情享受生活的决心依然完好无损。
“我很坦率，”她说。“我觉得我经历了这段旅程，是为了激励和希望其他人。”
