什么是中风?

一个中风有时被称为脑梗塞。当向大脑部分供血的动脉阻塞或破裂时,就会发生这种情况。

结果,大脑的一部分血液流动被中断,受影响区域的神经元(神经细胞)缺乏正常运作所需的氧气和营养。在短短几分钟内,这些神经元就会受到损害。血流中断几个小时后,神经元无法存活,部分大脑功能丧失。

中风造成的神经细胞损伤通常是永久性的,会造成诸如行走困难、说话困难和思考困难等障碍。但是,尽管神经元会死亡,中风患者的功能通常会随着时间的推移而改善,因为其他神经元会逐渐接管那些失去的神经元的功能。

类型的中风

中风有两种基本类型:缺血性中风和出血性中风。在缺血性中风中,流向大脑的血液堵塞会对神经元造成损伤。在出血性中风中,损伤是由于脑出血造成的。

高血压是缺血性中风和出血性中风的重要危险因素。迅速和准确的诊断中风类型是至关重要的决定最佳治疗。

1.缺血性中风

在美国,大约87%的中风都是缺血性的,是由向大脑供血的血管堵塞造成的。这种阻塞会阻止血液流向血管供应的大脑部分。

神经元在几分钟内就会受损并开始死亡,这不仅是因为缺乏氧气和营养,还因为一种名为缺血性(或谷氨酸)级联反应的强大化学反应链。这种连锁反应会导致毒素的累积,进而导致神经元的破坏。

阻塞发生的位置和持续的时间决定了大脑是否遭受暂时的损伤,对少数高度脆弱的神经元的不可逆损伤,还是广泛的神经损伤。缺血性中风的两种类型是血栓性中风和栓子性中风。

•血栓性中风。缺血性中风最常见的类型是血栓性中风。当血液凝块(血栓)沿着供应大脑的主要动脉之一的壁形成并完全阻断血液流动时,就会发生这种情况。受影响的动脉可能是颈动脉或椎动脉之一,也可能是大脑内的一条较小的动脉。

血栓最常在动脉中形成,而动脉已经被称为斑块的脂肪沉积所缩小;这些斑块还会导致冠心病.这些斑块坚硬、粗糙、不平整的表面是血栓形成和生长的理想场所。

•栓塞性中风。另一种缺血性中风是栓塞性中风。它通常发生在部分血凝块或动脉粥样硬化斑块(栓子)破裂并在血液中流动,直到它停留在供应大脑的小动脉中,阻塞血液流动。大多数栓子起源于心脏或颈动脉等大动脉。

栓子最常见的原因之一是心房纤颤一种异常的心脏节律,心房(心脏的上腔)混乱地颤动,而不是有节奏地收缩。结果,心房的血液不会完全排空,留下的血液会形成凝块。

这些血块随后会从心脏流出,沿着越来越窄的血管分支移动,最终停留在动脉中(通常是在大脑中)。三分之一未经治疗的房颤患者会中风。

其他可能增加栓塞性中风风险的心脏病包括心脏病发作心脏衰竭(心脏泵血能力受损)、瓣膜病(心脏瓣膜受损)和主动脉斑块(人体的主要动脉)。

2.出血性中风

出血性中风约占美国所有中风的13%。出血性中风发生在大脑动脉撕裂或破裂,血液渗漏到周围组织的时候。

出血可以进入大脑深处的组织(脑出血),也可以流入大脑和头骨之间的空间(蛛网膜下腔出血)。

出血性中风的损害有两种方式。首先,断裂或撕裂部位以外的大脑部分的血液供应被切断。第二,也是最大的危险——流出的血液会形成一团,对大脑施加压力。血液继续从撕裂或破裂的动脉中流出,直到头骨内的血块或压力与受损的动脉相等。

脑出血通常是由大脑的小血管撕裂引起的;蛛网膜下腔出血通常是大脑动脉瘤破裂的结果。

动脉瘤是一个充满血液的囊状物,它从血管壁的薄弱点处膨胀而出。虽然有些动脉瘤是先天性的(出生时就存在),但它们可能会加重甚至由高血压引起。出血性脑卒中也可能是一种被称为动静脉畸形(AVM)的先天性血管缺陷破裂的结果。

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《健康后50》由加州大学伯克利分校公共卫生学院出版,提供了最新的、基于证据的研究和专家建议,以预防、诊断和治疗影响中年人及中年人以上的各种健康状况。它以前是补救健康媒体的数字和印刷出版物网络的一部分,爱游戏ayx体育博彩其中还包括健康中心;HIV/AIDS资源The Body and The Body Pro;加州大学伯克利分校健康信;以及伯克利健康网站。2018年,HA50的所有内容都并入了Healthcentral.com。