什么是盆腔炎?

通过罗宾·伊莉斯·维斯博士 卫生专业人员

盆腔炎性疾病(PID)是一种女性生殖器官疾病。当细菌从子宫颈和阴道向上进入子宫、卵巢和输卵管时,就会引起这种疾病。这通常是由淋病和/或衣原体引起的,两者都是性传播感染.然而,它也可以由滴虫病(另一种性传播感染)或细菌性阴道病引起。每年都有不止一个百万病例诊断在美国。

盆腔炎的症状有哪些?

许多女性将PID的症状描述得很模糊,甚至很难判断问题是否来自骨盆。你可能会把PID的症状完全错当成其他症状,这使得它特别难以发现和治疗。淋病或衣原体未经治疗只需要几个星期,它就可能变成PID。这就是为什么定期接受性传播感染检测和治疗很重要的原因之一。

你还应该报告一些症状,这些症状对你的医生来说可能不是什么大事,以得到进一步的评估。你可能会出现类似流感的症状:恶心、呕吐、发烧和发冷。你可能会觉得你只是下腹部有绞痛和疼痛。还有一些症状应该一直报告,即使您认为您知道是什么导致了这些症状,包括:

  • 小便时疼痛

  • 性交时疼痛

  • 你的阴道有不正常的分泌物

  • 月经不正常月经或月经周期异常

虽然这些肯定是症状,并发症或问题,而不是PID,他们仍然应该报告给你的医生。

如何诊断盆腔炎?

PID的诊断总是由医疗专业人员来处理。盆腔检查是第一步。你可能需要实验室检查,超声波检查,或者在极端情况下需要手术。你越早去见某人,就越容易解决问题。

怎样治疗盆腔炎?

PID最大的风险之一是你没有得到足够快的治疗,并在你的生殖道形成疤痕。这可能导致更复杂的怀孕,甚至不孕。好消息是,PID的治疗通常只是抗生素治疗。许多这些抗生素是通过口服药物,但有些病例可能需要静脉注射抗生素。如果你已经怀孕,有艾滋病毒,有严重的PID病例,或有脓肿,你可能需要在医院治疗.脓肿可能需要手术来帮助解决问题。

你可能会看到你的症状消失之前,你完成你的药物。但即使你感觉好些了,你也应该按照医嘱服药。在接受治疗的患者中,不这样做是一个常见的错误。你的医生可能会想两三天之后再跟你联系确保你的症状有所好转。有时候你需要换药。

有一件事要告诉你的医生,那就是你的性伴侣是否需要治疗。如果你患有淋病或衣原体,这一点尤为重要。

盆腔炎的风险有哪些?

PID最大的长期风险是不孕。关于有PID病史的女性中有八分之一的人在怀孕方面也有困难

如果不及时治疗,疤痕会在生殖道内形成。这种瘢痕是PID术后不孕增加的主要原因之一。即使在主动感染消失后,这种疤痕也会导致妊娠并发症。这些问题中最常见的一个是异位妊娠(子宫外的怀孕)。最后,疤痕造成的长期疼痛也是可能的。

有人说使用宫内节育器(IUD)的女性PID发生率会增加。然而,后最初的三个星期放置宫内节育器的可能性,只有大约1%的宫内节育器使用者有PID包括淋病和/或衣原体检测呈阳性的用户,以及在插入宫内节育器前检测呈阴性的用户。

你能预防盆腔炎吗?

因为PID是一种与性行为有关的疾病,所以需要注意的是,某些性行为会导致这种风险。彻底降低PID风险的唯一方法是避免阴道性交、肛交或口交——这对大多数人来说是不可接受的标准。因此,你应该努力将风险降到最低。你可以通过每次做爱都使用避孕套来降低风险,即使你用了其他东西来预防怀孕。确保你的伴侣在发生性行为前接受性传播感染的检测,并尽量减少伴侣的数量,这也是明智的。在一夫一妻制的关系中,你的风险是最低的。

值得注意的是,25岁以下的女性患PID的风险最大,尽管事实确实如此可能会在更年期后得到了。还有其他一些做法也会增加PID的风险。例如,灌洗可能导致较高的PID率.如果您以前有过PID,那么您也更有可能得到PID。

底线是,如果你认为自己有任何奇怪的症状,尽快去看医生。你越早被发现,治疗就越容易,对你的生殖器官的长期损害也越小。如果你有风险,请与你的医生定期进行筛查。

来源:

盆腔炎.美国妇产科医师学会。2015年9月。

满足我们的作家
罗宾·伊莉斯·维斯博士

Robin Elise Weiss,博士,LCCE, CLC, AdvCD(DONA),是一名分娩教育家,助产师,Childbirth.org的创始人,获奖的怀孕和育儿指南,“完整的怀孕插图指南”和其他10多本书的作者。在她的9个孩子中,她教分娩课,并在超过20年的时间里参加分娩,她已经建立了一个令人印象深刻的实用知识基础。你可以在推特上关注罗宾@RobinPregnancy, Instagram上关注罗宾eliseweiss, Facebook上关注罗宾的生育培训。