什么是多囊卵巢综合征?

通过罗宾·伊莉斯·维斯博士 卫生专业人员

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种影响大约十分之一的女性的疾病,是不孕的最常见原因之一。多囊卵巢综合征的女性荷尔蒙失调。大多数研究人员认为多囊卵巢综合征的症状是一种复杂的环境包括月经不调、胰岛素抵抗、肥胖、炎症和体内雄激素(一种激素)的增加。PCOS也是如此与种族在西班牙、美国原住民和墨西哥女性中更为常见。

可能的症状

  • 不孕不育

  • 盆腔痛

  • 月经不调

  • 痤疮

  • 在你意想不到的地方长出过多的毛发,比如你的脸或胸部(被称为多毛症)

  • 皮肤下垂或皮肤上的黑斑

  • 超重或正在努力减肥

如何诊断多囊卵巢综合征?

多囊卵巢综合征的诊断基于三个组件:

  1. 月经不正常排卵或月经不正常

  2. 雄性激素水平高;(雄激素过多症)

  3. 卵巢囊肿

你的医生要做的第一件事就是询问你的家族史。然后他们会询问你的病史,包括详细查看你的月经周期。一些多囊症患者的月经周期很少,间隔很长,而另一些人的月经周期可能非常接近。你也可能经期很重。

您还要做一次身体检查。这包括检查你的血压、体重和身体质量指数。他们还会对你的卵巢做盆腔超声检查,看有没有囊肿。

在那里,你的医生会做一些血检来检查你的激素水平、血糖和胆固醇。一些血液测试是为了排除其他类似多囊卵巢综合征的疾病。

诊断多囊卵巢综合征的困难之一是,这些症状经常被误认为是其他症状,因为它们可能会反复出现,并有其他潜在原因。例如,痤疮或油性皮肤,你可能很快就会把它去掉,因为青春期或整个月正常的激素变化。一些症状,比如月经不调,也可以被其他药物或疾病掩盖。但当你同时看到这些症状时,这可能是多囊卵巢综合征的迹象。

治疗PCOS

多囊卵巢综合征的治疗方法2主要目标

缓解多囊卵巢综合征的治疗方法包括:

  • 改变生活方式来减肥

  • 避孕药可以使月经周期更规律,减少雄激素,帮助清除粉刺

  • 胰岛素增敏剂,降低胰岛素抵抗,降低血糖(二甲双胍)

  • 抗雄激素,降低雄激素水平,减少多余的毛发,帮助清除痤疮

  • 脱毛:药物、机械脱毛、电解脱毛

  • 用类维生素a、抗菌药物或抗生素治疗痤疮

对于多囊卵巢综合征导致的不孕,治疗方法包括:

  • 改变生活方式减肥;减少少量的体重可以改善月经功能和生育能力

  • 克罗米芬是治疗多囊卵巢综合征不孕患者的主要药物

  • 二甲双胍,能促进排卵

  • 来曲唑,它能促进排卵

  • 促性腺激素,促进排卵

  • 增加排卵机会的手术(卵巢钻孔)

如果你不想怀孕,避孕药或其他形式的激素避孕药可以帮助你恢复荷尔蒙的平衡,缓解一些症状。你也可能会被开二甲双胍(一种经常用于治疗糖尿病的药物)来帮助你的血糖。而且,如果高雄激素是一个问题,有时可以使用药物来帮助对抗这些水平。此外,减肥可能有助于缓解某些症状。

多囊卵巢综合征和你的健康

虽然多囊卵巢综合征的一些症状可能会随着更年期的临近而好转,比如异常时期,但由于多囊卵巢综合征,你仍然面临某些增加的健康风险。这可能会增加以下问题的风险:

  • 糖尿病

  • 高血压

  • 高胆固醇

  • 抑郁和焦虑

  • 一些研究也表明,你患子宫内膜癌的风险更高

其他多囊卵巢综合征相关疾病是:

  • 胰岛素抵抗

  • 代谢综合征

  • 肥胖

  • 冠状动脉疾病

  • 动脉粥样硬化

  • 心肌病

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停

  • 炎症

想要怀上多囊卵巢综合征

许多女性直到怀孕时才知道自己患有多囊卵巢综合征。在这一点上,怀孕问题导致他们寻求医疗帮助,然后他们得到诊断。这就是为什么告诉你的医生或助产士你的所有症状是很重要的,这样他们就可以在你想怀孕之前对你进行诊断。

对于多囊卵巢综合征的孕妇来说,没有一种适合所有人的生育治疗方法。你的治疗将根据你的具体症状而定。例如,如果你没有排卵期,可能会给你一些促排卵的药物。对于超重的女性来说,有时减肥有助于调节月经周期足够长,这样她们就能在没有其他帮助的情况下怀孕。一些患多囊症的女性最终需要手术或使用体外受精(IVF)来怀孕。见以上多囊卵巢综合征导致不孕的治疗方法。

患多囊卵巢综合征的怀孕

大多数研究表明,由于患妊娠糖尿病和高血压等其他疾病的风险增加,多囊卵巢综合征的女性患妊娠并发症的风险增加。流产和早产的风险也可能更高,但并不是所有的研究人员都同意这一点。其他潜在的并发症是剖腹产和子痫前期。

患有多囊症的母亲所生的婴儿也更容易出现并发症,包括:

  • 胎龄大或小(结果矛盾)

  • 胎粪吸入风险增加

  • 5分钟时阿普加评分低于7分

  • 先天性异常

  • 底线

    多囊卵巢综合征是女性最常见的内分泌紊乱之一。虽然它可以被归咎于各种症状,但解决这些症状并不总能减轻伴随它而来的额外健康风险。这就是为什么及早向知识渊博的医生寻求治疗可以帮助你减少终生健康风险的原因。

    满足我们的作家
    罗宾·伊莉斯·维斯博士

    Robin Elise Weiss,博士,LCCE, CLC, AdvCD(DONA),是一名分娩教育家,助产师,Childbirth.org的创始人,获奖的怀孕和育儿指南,“完整的怀孕插图指南”和其他10多本书的作者。在她的9个孩子中,她教分娩课,并在超过20年的时间里参加分娩,她已经建立了一个令人印象深刻的实用知识基础。你可以在推特上关注罗宾@RobinPregnancy, Instagram上关注罗宾eliseweiss, Facebook上关注罗宾的生育培训。