我们从温迪·威廉姆斯那里了解到格雷夫斯病和淋巴水肿
温蒂·威廉姆斯以前也因健康问题请过病假，但这次可能会不同。
当这一消息2021年10月，脱口秀传奇人物温迪·威廉姆斯进行了回击，称她将休息一段时间温蒂·威廉姆斯秀她那令人垂涎的紫色椅子无人看管，有些人感到震惊。但忠实的温迪观众并不感到惊讶，因为她一直都很坦诚地面对自己的健康问题。
57岁的威廉姆斯多年来一直公开谈论她与格雷夫斯病的斗争，这是一种免疫系统紊乱引起的疾病甲状腺激素分泌过多．她还分享了与淋巴水肿生活在一起的感觉，淋巴水肿是由于淋巴系统受损或阻塞而导致的体内液体积聚。她甚至详细描述了自己患眩晕症的经历，眩晕症会让人感觉周围的东西在旋转。尽管这一切听起来让人难以接受，威廉姆斯——20多年前被诊断出患有格雷夫斯病——多年来没有让任何疾病阻止她履行脱口秀主持人的职责。但最近，她的健康状况出现了问题。
早在2017年，威廉姆斯在她的节目的万圣节集中穿着自由女神像的服装，她在直播时晕倒并摔倒在地，成为了头条新闻。她说，医护人员告诉她，她摔倒是因为电解质水平低，她在广告休息后回到了节目中。
2018年,威廉姆斯向观众解释她的医生指示她请三个星期的假，因为她睡不好觉，脾气暴躁。这是她十季以来第一次请病假。
她还放弃了高跟鞋，因为淋巴水肿导致她的脚和腿肿胀。如今，她几乎只穿运动鞋。“别再问我脚踝的事了，我有淋巴水肿，”她说在社交媒体上在2018年。“别再问我为什么穿运动鞋了，我有淋巴水肿。别再问我为什么眼睛肿了，我得了格雷夫斯病。别问我了，笨蛋!我们能在更理智的层面上交流吗?”
但社交媒体是这样的，威廉姆斯最近离开她的节目让谣言磨坊加速，有传言说她被限制在轮椅上，并显示出痴呆的早期迹象。这位明星的团队驳斥了这些谣言最近证实她身体状况良好，几个月后就可以重返工作岗位。
威廉姆斯还没有确定回归工作的日期(喜剧演员雪莉·谢泼德填补了空缺的时间)，我们采访了科学杂志主编斯坦利·g·罗克森医学博士淋巴研究与生物学“，和斯坦福大学医学院的一位医学教授，以及位于瑞典斯德哥尔摩的卡罗林斯卡大学医院的格雷夫斯病研究人员Mats Holmberg医学博士，讨论了威廉姆斯正在与之斗争的情况。他们分析了格雷夫斯水肿和淋巴水肿的长期影响，以及每种情况对日常生活的影响。
健康中心:格雷夫斯病的长期影响是什么?
霍姆博格博士:我们必须记住，大多数患者根本不会受到格雷夫斯病的任何长期后果。有较高的心血管并发症的风险甲状腺机能亢进但这是否适用于成功治疗的个体或激素水平恢复正常的患者尚不清楚。
HC:甲亢会影响大脑吗?
霍姆博格博士:有理由相信甲状腺激素会影响大脑。我们发现，在荷尔蒙水平非常高的Graves患者中，大脑的中心部分(海马体和杏仁核)变小了。在15个月的治疗后，这种收缩几乎恢复正常。一些研究也发现了一点患痴呆症的风险增加与甲状腺机能亢进有关。甲状腺功能亢进的时间越长，风险越高。
然而，解释这些研究是非常复杂的，我认为现在说格雷夫斯病导致痴呆还为时过早。痴呆症通常是一个非常缓慢的过程，大脑的变化可以在任何症状被检测到之前很久就开始了。这意味着因果关系可能是相反的:大脑受到轻度痴呆影响的人可能更有可能不以适当的方式照顾他们的格雷夫斯。
HC:应该注意哪些痴呆症状?
霍姆博格博士:我觉得你不应该找任何东西。你应该治疗格雷夫斯病和痴呆的症状[失忆、决策失误或思维混乱]发生，解决它们，不管它们是否与格雷夫斯病有关。
HC:甲状腺机能减退症或格雷夫斯病会妨碍你工作吗?
霍姆博格博士:许多病人感到既兴奋又疲倦。主要问题是疲劳、注意力不集中和情绪不稳定。对于认知障碍患者来说，在格雷夫斯病的急性期(也称为“活跃期”，会影响认知)需要请病假是很常见的，有些人(大约5%到10%)永远无法恢复工作能力[就像诊断之前一样]．
你能告诉我们关于淋巴水肿的更多信息吗?
斯坦利博士:淋巴水肿是淋巴系统的衰竭。淋巴系统是循环系统的一部分。这有点像通往高速公路的通道。所以，当血液在体内循环时，血液中约1%的含水量或液体含量(不是细胞或蛋白质，而是水)最终会进入组织。一旦它离开循环系统，它必须通过淋巴管回到心脏。
当淋巴管受损，循环不畅时，组织中就会积聚液体，就像交通堵塞一样。随着时间的推移，积液会损害组织，使其变厚。细胞增多，患肢组织中脂肪沉积，皮肤增厚。所有这些都导致了更重的肢体。它会降低功能，治疗干预变得不那么有效。
HC:腿部和脚部的淋巴水肿会阻止女性穿高跟鞋或某些鞋子吗?
斯坦利博士:当然，如果涉及到脚，就很难找到合适的鞋子，而且可能会因为高跟鞋引起的淋巴水肿而难以支撑肢体的重量。我的女病人说靴子很难穿;因为有淋巴水肿，他们就不能再穿靴子了。
HC:你的病人对淋巴水肿还有什么看法?
斯坦利博士:外表对人们来说是个问题。如果你有其他的健康问题，除非你自己选择，否则你不必告诉世界上的其他人你患有淋巴水肿，但淋巴水肿会影响你的身体形象和你的外观。这是很难隐藏的。一些女性变得自我意识和孤立，因为她们在公众面前感到不舒服。病人们抱怨的还有一种挥之不去的不适感。
HC:淋巴水肿、格雷夫斯病和痴呆之间有联系吗?
斯坦利博士:如果你有淋巴水肿或任何淋巴疾病，它会改变你身体经历疾病的方式。我们发现有淋巴水肿的人会有不同的疾病组合与我们在正常人群中看到的不同。所以，痴呆症和甲状腺疾病属于可能影响这些疾病出现的可能性的一类。淋巴水肿不会引起它们但是淋巴系统的异常不能让它正常愈合导致淋巴水肿也可能导致身体无法抵御其他疾病。
HC:淋巴水肿会限制人们去工作或做其他日常活动吗?
斯坦利博士:它对身体机能和整体健康有巨大的影响。不仅在工作场所，在家里也一样。它也会限制心理。它对生活的各个领域都有巨大的影响。
格雷夫斯病与痴呆:临床内分泌与代谢杂志．(2021)“格雷夫斯病患者内侧颞叶体积的纵向研究”。https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/clinem/dgab808/6424408
