您应该了解克罗恩病治疗的知识
处理克罗恩病是一个复杂的，有时令人困惑的主题。因此，我们询问了Christina Ha博士，医学临床助理教授炎症性肠病中心（IBD）在UCLA David Geffen医学院，回答问题并提供有关克罗恩治疗的一些见解。
HC：治疗克罗恩的最困难的部分是什么？
克里斯蒂娜·哈博士：克罗恩病管理中最困难的方面通常是根据个人的疾病行为，严重程度和其他因素，例如其年龄，合并症状况和计划生育。治疗的目标是首先诱导缓解，这是理想情况下没有症状，并促进康复，然后维持缓解和改善生活质量。
HC：您能解释一下每种类型的克罗恩药物类及其使用吗？
哈：这氨基白杨在治疗克罗恩病的治疗中，尽管经常向患有轻度至中度疾病的人（尤其是克罗恩斯结肠炎患者）开处方。但是，它们在克罗恩病中的功效并不那么重要。这可能是由于它们主要是“局部”功能来治疗结肠的功能，而克罗恩病是透壁过程，这意味着它发生在整个器官的整个壁上。
的作用皮质类固醇对于中度活跃的克罗恩病，主要是诱导剂。皮质类固醇作为维持疗法没有作用。长期使用类固醇与几种风险有关，因此类固醇的重复课程被认为是可接受的策略。服用类固醇时，需要补充足够的钙和维生素D，并且建议在其疾病史上接受超过三个月类固醇的人进行骨密度测试。
抗生素作为克罗恩氏病的主要疗法的作用有限。基于当前可用的文献，最好将抗生素用作其他克罗恩病疗法的补充。
这硫嘌呤用作对类固醇反应的人进行类固醇的维护药物。这些药物已用于治疗克罗恩病已有50多年的治疗，但需要监测全血细胞计数和肝脏酶的潜在药物相关毒性。此外，对于中度至重度克罗恩病的患者，硫嘌呤和生物制剂的结合可能会导致某些人的缓解和愈合更好。
这生物制剂也称为抗TNF，是类固醇的药物，已被证明可以诱导和维持粘膜愈合的潜力。在临床试验中，它们还被证明是Crohn氏病和术后预防的有效药物，用于肠切除后高危的克罗恩病患者，以防止疾病复发。这些试剂以指定的间隔作为输注或自我管理注射。在生物制剂治疗之前，对感染的监测（尤其是结核病和肝炎）非常重要。
HC：耀斑的治疗与普通日常管理有何不同？
哈：在耀斑的疾病活动增加期间，可能需要更自信的策略来诱发缓解。例如，可能建议使用与生物制剂和免疫调节剂的组合疗法，或者可以遵循类固醇病程。在维护期间，目标是使一个人摆脱克罗恩的症状。
HC：饮食和运动在管理克罗恩的角色中起着重要作用。运动如何帮助？
哈：运动有助于维持和改善生活质量。常规的体重运动对通过改善骨骼健康的类固醇患者很重要。患有炎症性肠病（IBD）的人患血块的风险较高，体育锻炼可能有助于降低这种风险。
HC：克罗恩（Crohn）的人应以什么方式改变自己的饮食？
哈：没有特定的“抗炎”饮食可以治疗克罗恩病。但是，肠道狭窄的人称为狭窄，可能会受益于遵守低纤维饮食。纤维中较高的食物对消化系统的损坏更具抵抗力，并可能增加肠梗阻的风险。咨询注册营养师，以帮助以健康的方式保持体重，并监测适当的维生素和矿物质摄入量。
HC：您还会推荐其他生活方式改变吗？
哈：治疗疗法是必不可少的，尤其是在症状处于休眠状态的维持阶段，因为目前尚无治疗这种疾病。经常服用药物的人不太可能患有耀斑，并保持缓解更长的时间。
HC：在不久的将来会有任何新的克罗恩治疗选择吗？
哈：是的，新的治疗目标目前正在III期临床试验中，并且正在潜在的商业可用性中。最有希望的代理商包括Vedolizumab和Ustekinumab，但正在研究更多的目标。
HC：人们可以做些什么来帮助他们的医生以最佳的能力对待他们？
哈：可以做很多事情。这是患者可以采取的重要步骤：
了解有关您疾病的更多信息 - 通过美国克罗恩和结肠炎基金会。
请记住，没有两个克罗恩病的人是相同的。要谨慎对待有关治疗策略的过度狂热的搜索。
做作业，并与您的医生有关您有关克罗恩病和可用治疗选择的问题进行讨论。
跟踪您的症状反应和不良影响。
遵守药物会改善结果 - 如果不定期和适当地服用这些药物，则无法正常工作。
保持最新的医疗保健维护 - 其中包括疫苗，骨密度密度，一般体格检查，包括妇科检查和常规实验室监测。
如果您目前正在吸烟，请停止吸烟。
维持足够的营养 - 与注册营养师有关，讨论安全的方法来优化营养，而不会进一步减肥或不良后果。
