化疗延期怎么办

等等,什么?这真的会发生吗?是的,姐姐,它可以。跟着我,我会告诉你该怎么做,以及为什么为自己挺身而出比以往任何时候都重要。

通过塞布丽娜斯科尔斯 病人的倡导者

我在半路上通过每周的紫杉醇乳腺癌化疗我感觉很好好吧,就像癌症病人感觉的那样。还有谁在经历癌症时这么说会觉得奇怪吗?值得庆幸的是,我没有经历任何副作用,比如疲劳或神经病变。所以,我已经准备好接受下一次治疗了。我不知道,上帝另有安排。

通常,在护士抽血检查我的白细胞计数不到五分钟,她就回来了。这一次,花了更长的时间。我很清楚这一点。当我像往常一样在Instagram上翻看一些鼓励的话时,她回来了,实事求是地说:

“所以,你今天不能化疗了。”

好像我应该知道接下来会发生什么似的。

“嗯,什么?”

我开始热血沸腾,开始生气。

“你的白细胞计数太低了,这很常见,但这意味着你今天不能化疗。”

没人告诉我会发生这种事。

对于那些想知道的人来说在化疗期间白细胞计数下降是很常见的。这叫做中性粒细胞减少症。我知道这一点,因为我一离开约会,就用谷歌搜索了一下化疗导致白细胞计数低.我点开了美国癌症协会网站上的第一个链接上面写着中性粒细胞减少症的定义是中性粒细胞数量低于正常水平(一种白细胞)。白细胞是免疫系统的一部分,可以保护你的身体免受感染。

在决定是否给你化疗时,医生会看你体内中性粒细胞的数量。如果你的中性粒细胞计数低,医生可能会说你是中性粒细胞减少症。对于大多数癌症患者来说,中性粒细胞数量低是患上严重感染的最大风险因素。因为你在接受化疗时已经有更高的感染风险,白细胞计数的下降只会让事情变得更糟。

我只知道这些我的约会。站在输液中心,我完全不知道他们在说什么。“这太常见了,”护士不停地说。“别担心,我相信它下周会恢复的。如果不是,我们可以谈谈打一针增加你的白细胞。”

就是这样。我惊呆了。我不知道该怎么办。所以我拿起我的化疗的包然后离开了。

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接受延迟治疗

我一回到车里就崩溃了。它就像一吨砖头一样砸在我身上。从一开始化疗开始,我有一个结束日期。我看到了终点线。现在又被进一步推后了。

这是不应该发生的。话说回来,癌症本不应该发生在我身上,为什么这次会不同呢?你认为你在治疗期间做的每件事都是正确的:洗手,健康饮食,远离病人。然后一个障碍被扔在你的路上,这是毁灭性的!

以下是事实:当你正在接受化疗时,你的白细胞计数需要在一个基于你的体重和身高的特定范围内,这样才能被认为是安全的治疗。我的体重需要在1.6到2.5之间。这一天,我的计数是。6。显然,我的计数一直在下降,因为当我回顾我的实验室结果时(每次约会我都会拿到一份),前三周的数字从2.2到1.5再到0.6。如果我两周前就知道这是一个严重的问题,我与护士和医生的谈话就会有所不同。为什么我们不早点说要给我注射增加白细胞计数的疫苗?

还有一个事实:护士提到的注射被称为生长因子支持(GSF),它是由刺激骨髓产生更多白细胞的蛋白质帮助身体对抗感染。如果你的血细胞计数低于指定的范围,你的医生可能会建议你服用。

那天,我带着养成良好卫生习惯、勤洗手、远离病人的打算离开了,护士说这三件事可以帮助我保持良好的白细胞计数水平。她还说,我还没有到需要在公共场所戴口罩来保护自己不受细菌感染的地步。请注意,这是在covid之前。我松了一口气,因为我以为戴上面具就意味着我是真的病了。我们根本不知道世界在短短几个月内会发生如此大的变化。

团结起来,我们比癌症更强大
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处理另一个挫折

当你的中性粒细胞数量减少时,你还需要给你的骨髓一个恢复的机会,变得更强壮,产生更多的白细胞。这就是我推迟化疗后一周的计划。

七天后,我回去了,我知道我仍然不能化疗,因为我的血细胞计数太低了。听到这个消息后,我完全期待着开始讨论获得GFS疫苗以增加我的计数的过程。但事实并非如此。

“我们下周再试吧,”护士基本上是这样告诉我的。我当时非常震惊,心想,好吧,我们下周再试一次。

我开始向我的车走去,然后停了下来,很困惑。等等,他们说如果我的血计数还低的话我今天就能注射。那我们为什么不谈这个?

没有撒谎,我径直走回输液中心,要求和我的医生谈谈。结果她今天休息,所以我跟护士谈了谈。我非常坚定而礼貌地告诉她,我想知道更多关于为什么我今天不能得到GFS照片的信息,因为上周我就是这么被告知的。我想要答案,因为我不想再推迟一周的治疗。如果我下周回来,它们仍然很低,那将是三个星期不接受治疗。我不想那样。我就是这么说的。

在这种情况下很容易感到害怕,但你必须为自己辩护。如果你没有得到你想要的答案,那就努力争取这些答案。为你自己或你爱的人挺身而出并没有什么错。如果我的血计数继续下降,为什么不在那周开始给我注射GFS疫苗呢?此外,考虑到保险审批过程,无论需要多长时间,我都希望能够尽早开始这个过程。

护士一直告诉我,化疗推迟是很常见的,推迟化疗对你的健康没有损害。她不知道自己在跟谁说话。我在想:这可能对我的身体健康没有损害,但我的精神健康受到了很大的打击。我不会让这种事再发生一周。

寻找解决方案

最终,这不是护士一个人能做出的决定,所以我回家等待医生的消息。我的肿瘤医生第二天打电话给我,给了我一个深入的解释。这就是我所学到的:

GFS疫苗必须在化疗后24至72小时注射,而不是在化疗开始前24小时内注射才能有效。因为我在每周紫杉醇疗法,没有办法及时注射GFS。如果我一直在做剂量密集治疗(每三周化疗一次),我就能注射疫苗。我知道,有很多信息。

在我治疗的这个阶段,我的肿瘤医生说我基本上有两个选择。选择一:继续每周进行治疗,希望我的血细胞计数增加到足以继续化疗的程度。选择二:改用剂量密集疗法,每三周服用紫杉醇。因为我已经接受了12次治疗中的7次,这意味着我只需要再接受两次紫杉醇治疗。在剂量密集的方案中,你也会接受更高剂量的化疗药物,只是不经常。(如果你决定进行剂量密集的疗法,你会有更大的机会出现疲劳和手脚神经病变。)

我需要考虑的另一件事是:因为我只会再接受两次治疗,所以出现副作用的几率比我一开始就接受剂量密集的治疗要低。另一方面,如果我决定进行剂量密集的治疗,我也会注射GFS以确保我的计数增加,而这些有骨骼和关节疼痛的风险。
我的肿瘤医生说她想亲自给我打电话,因为她想确保我知道我还有其他选择。我在想,为什么不能每个医生都这样!有了这些信息,我为做出明智的决定而感到高兴。我决定采用剂量密集疗法。

接下来的一周我又去了。如果你算的话,这意味着我已经三周没有接受化疗了。但这一次,我的血细胞计数上升了,我可以接受化疗了!那天我接受了紫杉醇的高剂量治疗。24小时后,我又去取了GFS的照片。三周后,我进行了最后一轮化疗。更不用说,我的白细胞计数是2.6 -所以GFS注射一定有帮助。至少,我是这么告诉自己的!

听着,癌症总有办法让你放慢生活节奏。路上的这个障碍绝对让我慢了下来。但它也让我意识到我在为什么而战:我的健康和我的家庭。

所以,姐妹们,继续战斗,继续前进。大声说出来!因为还有很多选择,作为病人,你应该知道自己的权利。记住,你有力量度过2天,我们比巨蟹座更强大。这两句话都是对我的肯定,帮助我度过了这些艰难时期。

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认识我们的作家
塞布丽娜斯科尔斯

Sabrina Skiles是一个生活方式和牛皮癣的博主,她在35岁生日的两天后也被诊断出患有乳腺癌。她创建了自己的博客“土生土长的休斯顿”,作为千禧一代女性和慢性病患者的生活方式资源。她每天分享从健康和健康、母亲和婚姻到管理慢性病的灵感,同时过着时尚的生活。Sabrina还是国家牛皮癣基金会的志愿者导师、教练和社会大使。你可以在Instagram上@sabrinaskiles上找到她分享#化学生活和牛皮癣技巧,同时过着时尚的生活。