让我们来谈谈多动症的症状和体征

谈论主观的:ADHD的诊断不是基于任何一个简单的测试(那不是很好吗?)，而是基于对某人行为的一系列感知。那么，你如何确定ADHD的诊断是准确的呢?事实是，有经验的健康从业人员需要时间和彻底来识别这种常见情况。第一步是认识到这些迹象和症状，这样你或你的孩子就可以得到专业人士的深入评估，这将把你带着ADHD走上更好、更快乐、更健康的生活之路。

多动症的症状和体征

我们的专业小组

我们去找了一些多动症方面的顶级专家，为你带来最新的信息。

林赛·埃尔顿，医学博士

神经学家

儿童神经病学顾问

奥斯汀,得克萨斯州

玛丽·贝思·拉迪扎巴尔，博士

精神病学家

Allina健康

圣保罗，MN

Patricia Gerbarg，医学博士

精神病学临床助理教授

纽约医学院

瓦尔哈拉殿堂,纽约

首先，ADHD到底是什么?

简单地说，注意力缺陷多动障碍(ADHD)是儿童时期最常见的疾病之一，它会一直持续到青春期和成年。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)最近的一份报告，610万儿童被诊断患有多动症。男孩被确诊的可能性(12.9%)高于女孩(5.6%)。它在成年人中非常普遍:大约1100万人患有多动症，占成年人的5%。

根据美国国家心理健康研究所(NIMH)的研究，与多动症相关的主要行为有三种:

• 注意力不集中

• 多动

• 冲动

当然，每个人都有心不在焉或冲动的时候。我们当中有谁至少忘记过一次约会呢?或者在大流行期间不得不呆在原地的时候，感觉像跳了起来?但注意力缺陷多动障碍不同:它不是有时注意力不集中，或时而过度活跃。多动症患者有以下行为:

• 更加严重

• 发生得更频繁

• 影响生活质量

它们会让经历它们的人感到沮丧，也会考验朋友、老师和老板的耐心。

注意力缺陷多动障碍的症状和体征是什么?

注意力不集中、多动和冲动是多动症的主要行为或症状，但一个人并不一定要有这三种症状才患有这种疾病。例如，患有注意力缺陷多动障碍的人可能注意力不集中，而另一个患有注意力缺陷多动障碍的人可能同时有注意力不集中和多动冲动。大多数被诊断患有这种疾病的孩子都是多动症的混合类型。让我们仔细看看这些行为:

注意力不集中

有注意力不集中症状的人可能经常:

• 疏忽细节，在功课上粗心犯错，在工作中，或在其他活动期间。

• 无法保持注意力。他们的注意力会在谈话、讲课或阅读时分散。

• 被指责(有点公平)“不听”。

• 没有坚持到底，无论是完成作业，完成家务，还是完成工作任务。他们可能一开始有良好的意图和热情，但很快就失去了焦点，很容易偏离主题。

• 在组织要做什么和按什么顺序做事方面有问题。他们可能难以保持房间、办公桌或办公室的整洁，工作杂乱，时间管理不善，不能按时完成任务。

• 避免或至少不喜欢需要持续脑力劳动的任务。(你好,作业!)在青少年和老年人中，它可能意味着(不)准备报告、填写表格或审查任何冗长的内容。

• 丢东西，包括但不限于学习用品，铅笔，书，工具，钱包，钥匙，文件，眼镜，还有(咔咔的)手机。

• 容易被不相关的想法或刺激分心。

• 要健忘，不是偶尔，而是在日常生活中:不回短信或邮件，错过约会，忘记回复。

多动

有多动症症状的人可能经常:

• 在他们的座位上来回走动。

• 在某些情况下，比如在教室或办公室里，显然坐着是他们的惯用手法。

• 跑来跑去，或者爬上家具、柜台等(对孩子来说)，青少年和成年人则经常感到不安。

• 不能安静地玩耍或做爱好。

• 要不断地运动或“在路上”。

• 过多的交谈。

冲动

有冲动症状的人通常:

• 在对话中出丑:在老师回答完一个问题之前就脱口而出，打断别人的话，或者不等机会开口就说话。

• 在等待机会时遇到麻烦。

• 打断或打扰他人，例如在谈话或活动中。

• 在不考虑后果的情况下从事冒险行为。

• 有愤怒的爆发。

多动症的症状何时开始?

注意力缺陷多动障碍的症状最早可能出现在3到6岁之间，并可能持续到青春期和成年期。它们经常被误认为是情绪或纪律问题，而且在安静、表现良好但注意力不集中的孩子身上，它们也可以被完全忽视，导致诊断延迟。对于患有未确诊ADHD的成年人来说，他们可能长期遭受着成绩平庸或糟糕的折磨，在工作场所遇到问题，或复杂或失败的人际关系。研究的结果2021年多模式治疗研究表明多动症持续到童年时期的频率比最初想象的要高。参与研究的多动症儿童中，约90%表现出缓解期，随后症状持续到青年期。

注意力缺陷多动障碍的症状会随着年龄的增长而变化，在人生的不同阶段可能会有所不同。在患有多动症的小孩子中，多动冲动是最主要的症状。在小学时代，注意力不集中可能会成为一个更严重、更明显的问题，并导致跟上课堂的困难。

好消息是:到了青春期，多动症似乎减少了，尽管它可能更多地表现为不安或烦躁的感觉，而注意力不集中和冲动仍然存在。许多患有多动症的青少年在人际关系和反社会方面也很挣扎。注意力不集中、焦躁不安和冲动是持续到成年的行为，但可以控制。

女性和男性的注意力缺陷多动障碍

注意力缺陷多动障碍的症状在性别之间也会有所不同。在男性和男孩身上，注意力缺陷多动障碍的症状可能更“外向”，表现为任性、鲁莽或亢奋的行为，而在女性和女孩身上，症状往往更内化。

患有注意力缺陷多动障碍的妇女和女孩可能有很棒的想法，但似乎不能将它们付诸行动或坚持到底。他们可能会因为房间或家里乱糟糟而批评自己，也会因为有人来家里而感到尴尬。他们对从未寄出的生日卡片和感谢信感到内疚，朋友们“开玩笑”说他们古怪或不正常。仅仅是试图保持条理就会让人精疲力尽，一天结束时再做一件事就会让他们情绪失控。他们可能会深深感受到冒名顶替者综合症，就像随时都有人会发现在他们的微笑背后，他们几乎无法坚持下去。

几乎每个人都曾在某个时刻有过这种挥之不去的不安全感。但是多动症，连同它在任何情况下带来的执行功能挑战，加剧了这种感觉。它会让你不公平地打击自己，让你或你的孩子的形象变得不那么美好，因为他们拥有很多有吸引力的品质，令人印象深刻的成就，在你们的生活中有一群认为你们很酷的人。

那么，如果我的孩子或我有多动症的迹象，我该怎么办?

ADHD的诊断需要有执照的临床医生的全面评估，如儿科医生、心理学家或具有该疾病专业知识的精神病学家。一个人要得到ADHD的诊断需要检查以下几个方面:注意力不集中和/或多动冲动的症状必须是慢性的或长期的(6个月或更长)，干扰患者的功能，导致他或她的发育落后于他或她的年龄。

一个好的医生也会确保任何症状都不是由于其他的医疗或精神状况。大多数患有多动症的孩子都是在小学时期被诊断出来的。对于一个青少年或成年人来说，需要在12岁之前出现ADHD的症状。根据研究，多动症不会在成年期突然发作。最有可能的是，在儿童时期从未被诊断出来。

如何治疗多动症?

第一步是准确的诊断，这不是一次办公室拜访或Zoom电话就能做到的。(如果是的话，那就多听听别人的意见。)合格的精神卫生保健专业人员或医生应该从多种来源收集信息，包括多动症症状清单标准的行为评分量表，目前和过去功能的详细历史，并得到父母的同意，与家庭成员、老师或其他熟悉的人面谈。

如果你或你的孩子被确诊了，可能接下来你想知道的就是如何管理注意力缺陷多动障碍。治疗方法有很多，包括行为疗法它教授孩子们在学校、家庭和人际关系中取得成功的策略，美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)推荐给6岁以下儿童。

行为治疗应该包括行为干预在上课时间。例如，这可能包括工作休息，清理工作空间或书包，如果可能的话，播放柔和的古典音乐来排除干扰。成年人也可以通过这种方式大大提高他们的执行能力认知行为疗法(CBT)专门为多动症患者开发的项目。

对于12岁及以下的孩子，几次父母行为疗法(也称为家长行为管理培训或者只是家长培训)使用积极的方法比只对孩子进行行为训练更有效。毕竟，父母对孩子的进步影响最大。你的孩子也会有一个学校治疗计划，其中可能包括因材施教计划或504年计划它描述的是住宿条件，比如考试有额外的时间，有足够的休息时间四处走动。

你的医疗服务提供者可能也会推荐药物来治疗注意力缺陷多动障碍症状。兴奋剂这听起来像是一种治疗多动症的反直觉疗法，但它们促进了大脑中的化学物质多巴胺而且去甲肾上腺素，这有助于保持专注。虽然针对多动症的处方剂量不会使这些药物形成习惯或有滥用的风险，但任何兴奋剂都有过度使用和上瘾的可能。向你的医生提出任何担忧和问题。

如果兴奋剂没有帮助或导致不愉快的副作用，医生可能会开处方non-stimulants．非兴奋剂没有那么快起作用，但它们也有助于提高注意力、注意力和冲动。抗抑郁药没有被食品和药物管理局批准用于ADHD的治疗，但它们也可以单独使用或与兴奋剂联合使用来治疗ADHD，以改善注意力和冲动。

当然，对于多动症患者和关心他们的人来说，患有多动症的生活是充满挑战和沮丧的。但是药物和谈话治疗的进步，对注意力缺陷多动障碍的认识的提高，以及行为矫正可以帮助控制症状，所以孩子们可以继续享受童年，成年人可以在工作和个人生活中取得成功。对于有效的方法可能会有一些试验和错误，但像许多疾病一样，注意力缺陷多动障碍是可以控制的。你能行的!

见见我们的作者

盖尔·奥康纳

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