当其他疾病伴随银屑病关节炎
她患有牛皮癣自15岁以来 - “我从头到脚都被掩盖了”。银屑病关节炎症状在25岁时,但直到50岁才得到正式诊断。
不是。戴安娜(Diane)是一位虔诚的妻子,母亲和祖母,现年60岁,在过去的15年中服用了7种生物药物,并成功使用了1种生物药物,并使用了两种止痛药。10年前,她被诊断出患有2型糖尿病,并且在此之前六年中患有糖尿病。
她持续管理自己的体重多年,曾经减轻了30磅的体重,并且确实承认某些药物(例如类固醇)在体重增加中发挥了作用。现在,她服用口服二甲双胍来控制血糖,她尽力锻炼和饮食。
一个博客作者,耐心的倡导者和演讲者关于牛皮癣和银屑病关节炎,黛安散发着无限的能量,一种幽默感,并渴望“过着悠久而幸福的生活”。
不仅仅是银屑病关节炎
如果你也有银屑病关节炎,您知道这种情况和牛皮癣可能不是您所经历的唯一条件。
那是因为“银屑病关节炎是一种复杂的疾病”Dafna D. Gladman,医学博士她是多伦多大学的医学教授,是加拿大大学健康网络的克里姆比尔研究所的高级科学家,也是银屑病关节炎的国际认可专家。她警告不要将疾病的表现(疾病的特征体征或症状)混淆,并可能发生合并症。
“有了疾病表现,患者不仅可能患有牛皮癣,还患有指甲病变,手脚的外周关节炎以及脊柱轴向或垂直导向关节的脊柱炎,Sacroiliac或si关节,” Gladman博士说。在与HealthCentral的电话采访中。“大约50%的银屑病性关节炎患者有退缩。”
Gladman博士说,此外,另外两个成分可能包括银屑病关节炎的肌肉表现。首先是肠炎,肌腱和韧带插入骨骼的炎症。症状炎也可能表现为整个数字的炎症,例如手指或脚趾。
与银屑病关节炎共同发生的医疗实体
Gladman博士说,合并症是银屑病患者同时发生的医学“实体”。该清单包括糖尿病,代谢综合征,脂肪肝,冠状动脉疾病,抑郁症,高尿酸血症或血液中过量的尿酸,通常与称为疼痛的关节炎有关痛风。她在这里解释了更多。
1)糖尿病:她说,这与炎症性牛皮癣关节炎直接相关,关节炎症更多的人更有可能患上糖尿病。2017年的一项研究风湿病学杂志,Gladman博士是一位合着者,发现银屑病关节炎患者的糖尿病患病率要高于一般人群。此外,炎症程度是糖尿病发展的预测因子。
2)心血管或心脏病:“从20年前进行的一项死亡率研究中,我们知道,银屑病关节炎患者的主要死亡原因是心脏病 - 但在普通人群中也是如此。另一项研究大约10年前,我们发现银屑病关节炎患者患心脏病发作,心绞痛以及高血压或高血压的风险增加。除了通常的危险因素外,牛皮癣的程度也是发展心血管疾病的预测指标。”
不乏科学文献证实了银屑病关节炎与心脏病之间的关联。看到国际风湿病学杂志从2012年开始,从2014年开始,风湿性疾病年鉴与Gladman博士合着的人,发现银屑病关节炎患者的炎症负担增加了与更严重的动脉粥样硬化有关的负担。
3)抑郁:在银屑病关节炎患者中,它比仅患有牛皮癣的患者更为普遍。她说:“主动发炎的关节的数量与焦虑和抑郁有关。”风湿病学杂志她帮助发展了。“但是,即使在没有关节炎的牛皮癣患者中,抑郁症也与炎症程度有关。”
她说,焦虑和抑郁的存在会干扰患者获得最小疾病活动的能力。“We want to have close to remission. We don’t know what the relationship is in terms of causation, but we know there is an association between psoriasis, psoriatic arthritis and depression. Maybe it's the effect of the disease, which is understandable."
她说,请不要忽略抑郁症。“它干扰了治疗和实现治疗目标的能力。”
4)高尿酸血症:研究人员想知道,这种情况和痛风在银屑病关节炎的人中是否更常见。Gladman博士说:“牛皮癣的皮肤细胞的周转率很高,可能会增加细胞释放的体内尿酸。”“我们问,'患者因失误而获得更多的痛风,还是由于糖尿病和代谢综合征?'”
2018年初的研究风湿病学杂志Gladman博士合着的,证实了血红蛋白关节炎患者的高尿酸血症很常见,尤其是当他们长时间患有这种疾病时,以及肥胖时。研究人员敦促对病情和代谢疾病的“适当控制”。
5)肥胖:她说,肥胖是牛皮癣和银屑病关节炎的危险因素,肥胖的人可能对治疗更具抵抗力。肥胖会干扰对药物的反应。
Gladman博士参加了2015年发表的研究风湿病学这证实了超重和肥胖使与正常体重患者相比,实现持续最小的疾病活动变得更加困难。
她说:“脂肪细胞会产生促进炎症的细胞因子。”“如果一个人在遗传上易于牛皮癣或牛皮癣关节炎,那么他们所需要的只是一件事。'”
2016年的土耳其研究期刊pypy dermatologii i alergologii还记录了银屑病关节炎和高BMI(体重指数),高腰围的关系,这意味着腰部的测量以及“牛皮癣区域和严重程度指数”。2008年较早的论文风湿病学还认为增加BMI是风湿性疾病患者心脏病风险的增加有关。
你可以为自己做什么
Gladman博士说,请尝试减肥。这里的适当体重有很多骑行 - 生活质量。停止吸烟,进行足够的建议运动,并按照指示服用药物。
她说:“这是您的生活,如果做出正确的选择,您将在这里有一定的控制权。”
其他银屑病关节炎患者说,您确实可以领导着指导您的护理。
像风湿病医生或皮肤科医生一样,与您的初级保健医生进行沟通。首先了解其他可能与银屑病关节炎一起发展的疾病。保持对与风湿病学家和您的护理团队进行公开讨论的公开讨论保持警惕。
询问如何测试以测量您的血糖,并对糖摄入量感到聪明。保持血压监测和其他诊断,您的医生建议评估您的心脏健康。
接受抑郁症的治疗 - 您并不孤单,咨询和药物确实可以帮助他人。谈论痛风的可能性以及如何监测高尿酸血症。
加入“ Y”或健身房,参加一些课程或获得个人帮助。考虑一个支持小组减肥小组,并与伙伴合作以取得更好的成功。
请记住,在自我护理方面,您知道的越多,您就能做到的越多。