当您需要进行压力测试时:患者指南

压力测试是确定您的劳动能力的客观方式。它可以被使用很多原因。到目前为止,最常见的用途是评估患者投诉的原因,如胸部疼痛或呼吸呼吸急促。心脏病发作,血管成形术或旁路手术后,应评估安全运动能力,或在为某人开展高风险时开始的锻炼计划发生额外的适当用途。此类测试允许您的医生为您设计合适的方案,以确定您的药物是否处于保护的最佳水平,或者您是否处于异常高的心血管事件风险。

如果你已经被诊断出患有冠心病(CAD),压力测试可以让医生估计堵塞的严重程度。同样,如果你刚刚接受了球囊血管成形术或搭桥手术,压力测试可以帮助医生监测手术的成功,并为你确定一个合适的康复计划。

使用什么设备?我会疼吗?

压力测试包括做一个简单的运动(通常是跑步机,尽管在欧洲固定自行车是一种流行的方法),同时你要用多种设备进行监测。心电图(ECG)通过贴在你肩膀和胸部的电极记录你的心脏的电活动。一个血压袖带用来持续监测你的血压;它和你在医生办公室用过的那种差不多,而且无痛。在整个压力测试过程中都要进行监控。在某些情况下,根据压力测试的原因,你可能会被要求在一个面具(检查你使用氧气)或超声心动图可能需要一个技术人员使用一个传感器(乐器,看起来就像一个麦克风)记录在测试期间超声心动图。如果要用放射性同位素进行成像,则在开始运动前要插入静脉导管。在放射性同位素成像的情况下,你会被要求躺在一个特殊的桌子上,以便对你的心脏进行扫描。如果基线心电图异常,或检测结果异常的可能性很大,通常要进行放射同位素超声心动图扫描。通常,对于那些有高假阳性可能性的女性,扫描可能会被添加到普通的压力测试中。

有时,使用药剂学剂如腺苷,多巴酚丁胺或持久性代替跑步机,以模拟心脏对运动的反应。这些药物是安全且相当良好的耐受性,通常仅在某人无法执行压力测试时给予。它们与评估目的一样可靠,作为运动测试。

怎么做呢?如果这对我来说太难了怎么办?

医生会增加跑步机的速度和坡度。在医生密切监测你的心脏状况的同时,根据协议,心脏跳动每三分钟就会增加一次。不要担心考试的“难易程度”;随着测试的继续,你的医生会考虑你的身体状况。如果你身体状况不佳或CAD风险较高,那么增量可能更小,也更平缓。

在整个测试中,您的医生将在响应心脏增加“挑战”时观察您的功能。医生将寻求ECG模式,心率或血压的变化,和/或不寻常的呼吸短促或胸痛,所有这些都是冠状动脉阻塞的症状。

它持续多久了?

压力测试本身通常持续3到15分钟,一旦你连接到各种监视器。测试的持续时间将取决于你的条件,以及任何疾病的严重程度。

它发生在哪里?

虽然医院可能有专门的测试设备,但你不一定要去医院进行压力测试。许多检测设施都是独立的,就像一个普通的医生办公室。

我需要住院吗?

不。

我什么时候得到结果?他们什么意思?

你的医生可能会在测试初期就给你反馈,因为她或他觉得测试对你不安全。这可能是因为你的身材严重走样,或者因为你明显显示出心脏病的迹象。如果是这种情况,你的医生可能会建议你做进一步的、更具侵入性的检查,比如冠状动脉造影,在这种检查中,染料被注射到你的动脉中,并监测以确定堵塞情况。(见:心导管插入术:病人指南

如果您有成功的测试(没有异常的心电图或异常血压或心率变化),您可能有显着冠状动脉疾病的风险很低。压力测试能够检测近90%的心脏病的个体。这意味着,如果你真的确实有心脏病,测试将准确地检测10次。然而,压力测试可能无法具体或准确。这是真的,特别是对于45%和70岁之间的女性。妇女似乎具有更高的“假阳性”结果的发病率。如果您有“积极的”结果,可能需要进一步测试以澄清这种情况。具有较高级别的活动“积极”测试的人往往具有良好的预后。如果您担心ECG测试的调查结果,您可能希望以更长的长度与您的医生讨论它们。

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