它会去哪里?转移性乳腺癌

经过Phyllis Johnson. 病人倡导者

乳腺癌后治疗,令人遗憾的是症状,令人担忧,即每次The或咳嗽可能是转移癌症的迹象都太容易了。少数妇女去另一个极端,尽管他们的身体上的警告是错误的,但否则否认一些问题。骨骼,肺,肝脏和中枢神经系统是癌症最常见的地方,每次都有自己的症状。研究表明,在患者感觉症状之前,扫描通常不能捕获转移(METS),因此每个女人都需要警惕并通知她的医生,当事情是错误的时。以下是最常见的Mets,它们的症状和当前治疗类型。

骨骼是乳腺癌行进的最常见的地方。高达70%大都会乳腺癌患者的骨骼将使他们陷入困境。骨痛是骨骼大鼠的最常见指示。血液工作的变化也会提醒您的医生可能性。因为运动,药物和/或关节炎也会引起骨痛,所以请参见医生的疼痛,持续一两周或一两周,尤其是在疼痛持续的情况下。骨大都会的疼痛不会像运动的压力那样“来去去”,而且不太可能在关节中像关节炎一样。骨骼扫描通常是医生会订购的第一个测试,但是根据疼痛的位置和模式,医生还可以使用X射线,MRI和PET扫描来诊断骨骼大都能。

幸运的是,骨骼会议比某些其他形式的乳腺癌转移响应治疗更好。像氨氯膦酸盐(aredia)和Zolendronic(Fosamax)这样的双膦酸盐通过加强骨骼来帮助患者使癌细胞更加难以传播,并且通过预防癌症削弱骨骼时有时会发生的骨折。

辐射,化学疗法,靶向疗法(如赫赛汀)和/或荷尔蒙治疗也可以用于治疗骨骼METS。尽管医生通常不会使用手术来清除骨骼病变,但他们可能需要它来稳定骨骼并预防骨折。长期IV阶段幸存者喜欢Katherine Russell Rich.经常有骨髓。

肺部是乳腺癌Mets的第二个最常见的地方。在“苏珊爱的乳房书第四版”中,“爱情博士说,肺部是21%的患者唯一转移的地方,以及最终死于乳腺癌的患者,60-70%将拥有它他们的肺部。(请记住,许多人将使多个位置转移,因此百分比可以增加超过100%。)您应该为您的医生引起的症状包括呼吸短促,胸痛或咳嗽。如果你刚刚爬山或咳嗽正在让你的社区中的回合,请不要惊慌。但如果这些症状没有逻辑解释并且没有更好,请看你的医生。因为乳腺癌细胞逐渐加速肺细胞,因此症状可能会缓慢进展。

在肺部成像测试(例如X射线,CT或PET扫描)上,肺部转移性乳腺癌通常比肺癌肿瘤更加分散,肺癌肿瘤倾向于从一个地方开始并从那里生长。由于大多数乳腺癌肺大都能大都能大都能大都能大都会,因此手术通常不是有效的治疗方法。化学疗法是对肺Mets的最常见治疗方法。如果液体在肺部积聚,则可以将其作为治疗的一部分排出。

肝脏

肝转移的症状差异很大,包括食欲和消化的变化,右侧肋骨下的疼痛和黄疸。在体检期间,医生可能会注意到肝脏肿胀,血液工作也可能给出肝脏无法正常运作的线索。然后,医生将订购成像测试,如CT,超声波或宠物扫描,以了解患者是否具有肝脏会所或其他一些危险问题。

如果测试只显示一两个斑点,医生可以尝试手术,辐射或射频消融以消除癌症。射频消融靶向特异性斑点,并使用热量来杀死癌细胞。更常见的景点蔓延。无论哪种方式,医生都可能推荐化疗,因为即使只显示一个肿瘤,潜在的假设也是更多的癌细胞存在,但尚未可见。

中枢神经系统

由于中枢神经系统的乳腺癌大都会最难治疗,因此幸运的是,在6-15%的病例中,它们也不常见。人体一部分的头痛,视力,癫痫发作或无力的变化可能是脑或脊髓大都能的线索。大脑控制着我们的整个身体,因此症状可能会因肿瘤施加压力的大脑的哪一部分变化。持续一天并消失的紧张性头痛不必担心,但请与您的医生联系,了解任何持续的变化。

大脑通过称为血脑屏障的东西保护自身免受有毒化学物质的侵害。不幸的是,该障碍不起作用,可以使癌细胞排除在外,但可以有效防止化学疗法药物通过。这种障碍使大脑转移更难治疗。

如果只有一个肿瘤,手术可能是一种选择,但我们看到其他类型的Mets,经常可能有几个病变。全脑辐射可能有效地缩小肿瘤。另一种选择是立体定向放射外科,有时称为伽玛刀手术。这不涉及实际的手术刀,但使用来自几个角度的集中辐射来治疗肿瘤。如果Mets导致脑肿胀,则类固醇可能有所帮助。有时,有时抗癫痫药物。

较不常见的类型

更频繁地,乳腺癌可以转移到眼睛,骨髓或身体的其他部位。

决定治疗

虽然每种类型的转移都有其优选的治疗方法,但医生通常希望在可能的情况下使用全身治疗,因为一个器官中有很多妇女在第二个或第三个器官中很快就会让他们在第二个或第三个器官中。如果肿瘤是ER或Pr阳性的,则激素治疗可能非常有效。Trastuzumab(Herceptin)Plus Chemo可能适用于HER2 / NEU阳性肿瘤。单独的化疗适用于一些三重阴性患者。由于癌症已经传播尽管原始的治疗,医生常常想从首次使用的任何东西改变药物。

通常,IV期患者将接受几种不同的药物。一个人会工作一段时间,直到癌症发展出抵抗。然后医生尝试其他事情。每年,医生都在了解有关如何治疗转移性乳腺癌并提出新药的更多信息。与您的医生讨论临床试验的可能性是一个好主意,尤其是如果您的癌症对较成熟的药物的反应不佳。

尽管有些妇女,尤其是那些在几个器官中有广泛转移的女性,可能会决定她们不希望进一步治疗,但在综合癌症中心或研究医院咨询医生以查找在做出这一决定之前可以做什么是有意义的。如果事实证明这些治疗方法会干扰生活质量或不起作用,那么停止治疗要比发现几个月进入IV阶段诊断要容易得多,因为有一种新的药物或手术可能已经增加了数年生活。相反,如果妇女准备专注于剩下的日子,则不应继续接受治疗,以取悦医生或家人。

人生本就充满惊喜。有时令人惊讶的是,IV阶段癌症进入缓解。很多医生都拒绝回答“我有多久了?”来自患者的问题,因为他们已经惊讶了太多。我舞台的一个朋友是吸烟者。她的医生并没有告诉她因为他们不认为她会足够长而戒烟。她在她的城市乳腺癌社区中是一个积极的志愿者五年,直到她的死亡。

今天有希望对IV期患者的希望。通过临终关怀计划,我们为那些在世上生命尽头的人提供更好的服务。研究人员正在发现更有效且毒性较小的治疗方法。更多的医院和治疗中心提供支持小组和补充治疗,例如灵气,按摩和针灸,以改善生活质量和控制疼痛。科学将利用从当今的IV阶段患者中学到的知识来解锁有一天会给我们的儿子和女儿一个无癌的世界的癌症秘密。

遇见我们的作家
Phyllis Johnson.

菲利斯·约翰逊(Phyllis Johnson)是1998年被诊断出的炎症性乳腺癌(IBC)幸存者。她自2007年以来一直在撰写有关HealthCentral的癌症。专注于IBC的研究。菲利斯(Phyllis)参加会议,例如国家乳腺癌联盟的ProjectLead®研究所。她在@mrsphjohnson上发推文。