哪种哮喘药物最好?

经过Kathi MacNaughton 卫生专业人员

中的一个我们在网站上得到的最常见问题是“哪种哮喘药物最好?”的一些变化。因此,我认为写一篇解决此问题哮喘的帖子可能会有所帮助。(一个过敏网站上的类似帖子仍然是我写过的最受欢迎的帖子之一。)

市场上有许多不同类型的哮喘药物,并定期添加更多类型,因此我知道它会令人困惑。对最好的哮喘药物问题没有正确的答案,但我将尝试阐明您的选择。

首先,重要的是要了解,官方哮喘治疗指南建议对哮喘的第一道防线始终是吸入类固醇。原因是哮喘是气道的炎症性疾病。类固醇是控制炎症的最佳药物。

吸入类固醇是一种被认为是一种哮喘控制器医学,这意味着您每天(通常每天两次)服用它们,以防止发生哮喘症状。每种哮喘都应在某种类型的哮喘控制器药物上。

以下是吸入类固醇的一些例子:

还有类固醇药。以药丸形式长期服用类固醇可能会产生许多麻烦甚至严重的副作用。不过,好消息是吸入类固醇具有很少的副作用,因为它们大多限于最需要的呼吸道上的作用。

不幸的是,吸入的类固醇并不总是成功地控制每个人的哮喘。他们确实对我们大多数人来说都非常有用,但是严重哮喘的人可能需要尝试其他一些或完全不同的事情。让我们看一下选择:

  • 白三烯修饰符或阻滞剂。这种类型的控制器药物可以单独使用,也可以与吸入类固醇结合使用。白细胞是体内的一种化学物质,会导致哮喘气道炎症。白三烯修饰剂阻止了白细胞在您体内的作用。反过来,这有助于减少和防止气道内部的肿胀和收紧。它还阻止粘液形成。Singulair是最受欢迎的白三烯修饰剂之一。其他包括元素zyflow

  • 组合哮喘吸入器。如果单独使用单次或吸入类固醇,则不能充分控制哮喘症状时,可能需要吸入组合。一种组合吸入器在一种设备中包含两种不同类型的哮喘控制器药物 - 一种吸入类固醇和长效支气管扩张剂。美国两个最常见的组合吸入器是SymbicortAdvair。这些药物帮助许多严重的哮喘患者最终获得了控制。

大多数人将获得以上选择之一的帮助。

不太常见的哮喘药物

还有一些其他类型的药物已经失利或被更有效的药物取代,但它们仍然可以在某些人的哮喘治疗中发挥作用。他们包括:

  • 吸入,长效支气管扩张剂(也称为β激动剂)。这种类型的药物曾经经常针对哮喘患者开处方,直到研究发现当人们服用这些药物时,哮喘死亡的风险实际上增加了。最终,专家得出的结论是,这样做的原因是,这种类型的药物本身不足以控制哮喘。但是与吸入的类固醇结合在一起,吸入了吸入器,长效支气管扩张剂确实在哮喘治疗中占有一席之地。例如狂热Foradil

  • 口服支气管扩张剂。在过去的日子里,像茶碱这样的药物通常针对哮喘和其他肺部疾病规定,可能有用。在某些情况下,它们可能仍在使用,但是较新的哮喘药物更有效,副作用越来越少。

  • 口服类固醇。泼尼松在此类中最常见,可有效控制气道炎症并帮助哮喘患者从严重的哮喘发作中恢复。不幸的是,长时间服用口服类固醇会带来许多副作用。因此,通常仅在紧急情况下使用它们来快速控制哮喘症状或防止急性发作后的复发。

  • 非甾体类抗炎药(NSAIDS)。这种类型的哮喘药物阻止了人体中肥大细胞的作用,这些肥大细胞释放了某些化学物质,这些化学物质会引发您的气道炎症。结果,它们阻止了气道肿胀,收紧和典型的哮喘粘液。示例包括克罗米因钠尼多克罗米尔

严重哮喘患者的最新希望

有时,即使是组合吸入器也不足以完全控制极度严重哮喘患者的哮喘。在过去的几年中,还有另一种选择,称为免疫调节剂。免疫调节剂是哮喘药物,可以改变您的免疫系统对您接触的哮喘触发因素的反应。

这种类型的药物阻止了免疫球蛋白E(也称为IgE)的作用。IgE是过敏性哮喘的主要因素之一。您的身体通常会产生少量的IgE,但是在过敏反应中,当您与哮喘触发器接触时,会产生大量产生哮喘症状。

一个例子免疫调节剂是Xolair。Xolair是一种可注射药物,必须在医生办公室中给予,因此并非所有人。

那么,哪种哮喘药物最适合您?

不幸的是,这个问题的唯一真正正确的答案是:“这取决于……”每个制药公司都会试图说服您他们的药物是最好的。而且,如果您与其他哮喘患者交谈,他们很可能会告诉您他们所接受的一切。但事实是,我们每个人都不同,身体中发生了略有不同的事情。

因此,您将如何对特定的哮喘药物做出反应是不完全可预测的。哮喘治疗是反复试验的情况。您的医生会为您开一些东西,并等待查看其工作原理。

我的建议是与您的医生谈论最适合您的哮喘药物。愿意忍受反复试验的过程,并给每个人提供1到2周的良好,以达到身体的全部效果。而且,如有必要,您可能需要就治疗计划咨询哮喘专家。这既包括过敏者和肺泡主义者。

当然,预防哮喘症状的最佳方法是避免您的哮喘触发因素,但这并不总是一件容易的事。如果您患有过敏性哮喘,另一个选择是拍摄过敏射击,这使您在几个月或几年的时间内逐渐使您对过敏原脱敏。

认识我们的作家
Kathi MacNaughton

Kathi是一位经验丰富的消费者健康教育作家,其先前的护理职业跨越了30多年,其中大部分在家庭保健领域。在过去的15年中,她一直是许多消费者健康网站的狂热贡献者,专门研究哮喘,过敏和COPD。她不仅将医疗保健专业人员写​​作,而且还作为严重过敏和轻度哮喘的终身患者,以及与COPD的母亲的照顾者。