风湿性关节炎和多发性硬化症:与两种慢性疾病共存
最近在MultipleSclerosisCentral.com,我提到我将在MyRACentral.com开始写作。那篇文章的一些评论者分享说,他们也同时患有多发性硬化症和风湿性关节炎。我还收到了几封电子邮件,询问我患有多发性硬化症和类风湿性关节炎的经历,其中一封读者的电子邮件问我哪一种疾病最先被诊断出来。她还想知道原发性疾病的症状是否延缓了第二种疾病的诊断。
让我惊讶的是,很多人站出来告诉我,他们自己也患有这两种致残疾病。我们中的许多人在接受一种自身免疫疾病的准确诊断时都经历过困难。想象一下如果你有两个。
研究表明,患有一种自身免疫疾病会延迟第二种自身免疫疾病的诊断,可能导致残疾的增加“共病延迟多发性硬化症诊断并增加残疾”在神经学,多发性硬化症从MedPage Today)。
在我的病例中,很难知道是多发性硬化症的症状还是类风湿性关节炎的症状延缓了这两种疾病的诊断。2005年10月,我被诊断为多发性硬化症,2007年4月,也就是18个月后,我又被诊断为风湿性关节炎。但直到1993年,我才第一次出现现在被认为与多发性硬化症有关的症状。这些症状包括视力受损、头痛和轻度颈部扭伤后几个月的抑郁。印第安纳大学视光学院学生诊所的医生建议我做一次核磁共振。基本上,他们想确定我没有脑瘤。
我没有脑瘤,任何可能出现的视神经炎症在我做核磁共振检查时都已经解决了。最终,我的视力和头痛恢复正常,而之前的症状仍然无法解释。
1995年,我绊了一下正要去参加埃文斯维尔爱乐乐团的音乐会我不知道我被什么绊倒了,但我把我的法国号弄砸了,手腕扭伤了,左臂肘部上方骨折了(发际骨折)。这件事之后,我的左臂和手腕开始疼痛,多年来我已经习惯了这种疼痛。
2000年,视神经炎复发,右眼视力下降了两个月。在再次接受核磁共振成像检查和一轮高剂量皮质类固醇治疗后,我仍然没有得到诊断(完整的故事,请阅读“嘿!把灯开大,给我递点颜色!”)
在接下来的五年里,我有几次随机而模糊的抱怨,都是关于我的手,我把这些都写在了“是否患有腕管综合症?”血清(类风湿因子)阴性肯定推迟了我的类风湿的诊断,但可能提醒医生“我在2000年有视神经炎,我母亲有狼疮”可能也没有帮助。在这几年里,我还经历了疲劳、虚弱和行走困难。然而,最后我还是没有被诊断出风湿性关节炎或多发性硬化症。
2005年,我终于被诊断为多发性硬化症。从我的左手开始,有刺痛、麻木和无力的感觉,一直延伸到我的左臂,就是我在1995年摔倒时摔断的那只手臂.在接下来的四个月里,我接受了一系列多发性硬化症的检查。(有关标准和测试的更多信息,请阅读“多发性硬化症初学者指南:我患有多发性硬化症吗?”怎样才能被诊断为多发性硬化症?”)
诊断为多发性硬化症对我来说并不意外,因为在2000年患视神经炎后,就有了这种可能.然而,风湿性关节炎的诊断在当时是一个惊喜,朋友们问:“这是不是意味着你没有多发性硬化症?”我的回答是:“不,这只是意味着我在自体免疫疾病这一桶桶里浸了两次水。”
日复一日,重叠的症状(如疲劳、虚弱、麻木和脑雾)会给猜测哪一种疾病是罪魁祸首带来挑战。有时候,不管症状的原因是什么,治疗方法都是一样的。休息。
自身免疫性疾病有80多种,难怪一个人很难诊断出一种,更不用说两种或两种以上。(参见MedLinePlus文章)
如果你患有类风湿性关节炎,并担心自己会患上多发性硬化症,或者如果你已经患上了多发性硬化症,请知道这并不是世界末日。对于风湿性关节炎的治疗选择是有限的,但风湿性关节炎并不影响MS的治疗方式。如果你有更多关于MS和RA的问题,我很乐意为你解答。