你应该去看盆底治疗师吗?
这种鲜为人知的强大的医疗干预可以帮助尿失禁、肠功能障碍或盆腔疼痛的人。
选择一个妇产医院是十分困难的。那么，有没有想过找另一个你愿意和他分享你私密的性健康细节的人?这并不是最诱人的前景。但是对于那些处理盆腔疼痛，尿失禁，或性交疼痛的人来说，盆底治疗师可以改变你的医疗团队的生活。
如果你没有听说过这个，你不是一个人——一个治疗盆腔的理疗师?是的!盆底疗法是一种官方专业，可以获得的物理治疗师或职业治疗师的治疗盆腔疼痛或盆腔功能障碍。它被用来帮助各种情况的人，从子宫内膜异位症到尿失禁或肠失禁引起的慢性疾病。
“物理疗法的优点是它是保守和安全的，所以它通常是大多数人的一个很好的选择，”Rachel Gelman说，她是INTIMINA的盆底健康专家和旧金山的盆底健康和物理疗法的老板。“任何正在经历尿、肠或性功能障碍的人都可以从骨盆底治疗师的工作中受益。”如果你是这样的人，也许值得去找一个你可以信任的专业人士。
什么是盆底治疗师?
一个盆底治疗师是非常准确的标题听起来像:一个物理或职业治疗师专门在盆底。“他们可以是接受过盆底物理治疗高级培训的理疗师或职业理疗师，”Paul Tulikangas医学博士说，他是法明顿康涅狄格大学医学院的副教授，CT，哈特福德医院泌尿妇科和盆腔外科主任。
“骨盆底”是一个奇怪的术语(嗯，我的骨盆像房子里的一个房间吗?)，但它是一个相当准确的描述。“骨盆底是骨盆内的一碗肌肉，支撑着盆腔器官:膀胱、结肠、前列腺或子宫，”Gelman解释道。这些肌肉位于你的腹部底部，正好在你的盆骨中间。它们像吊床或吊带一样穿过你的核心，让你的器官安全就位，它们控制你的能力，将废物控制在体内或排出体外。
和其他肌肉群一样，你的骨盆底肌肉会因为受伤、创伤或慢性压力而变得虚弱。当你的肌肉不能正常收缩时，骨盆功能障碍就会发生，这会导致腹部的各种问题。例如，如果你不能随意挤压这些肌肉，你可能会有某种形式的尿失禁或碗。或者，如果它们紧绷而无法放松，就会导致骨盆疼痛，比如外阴痛。Tulikangas医生说:“大多数盆底PTs将治疗下尿路功能障碍、肠道功能障碍、性功能障碍和慢性疼痛障碍。”根据个人的不同，治疗方法可能会有很大的不同。
谁能从盆底治疗中获益?
这种治疗范围广泛，可以帮助人们解决各种不同的生殖健康和性健康问题，包括:
尿失禁
排便失禁
盆腔痛
慢性腹痛
子宫内膜异位
外阴疼痛
间质性膀胱炎
疼痛与性
产后盆腔功能障碍
盆底治疗如何工作?
盆底肌肉连接着你体内的几个不同的器官，治疗方法根据情况而不同。Tulikangas医生指出，“骨盆底PT适用于所有这些情况，但根据患者的需求有所不同”。让我们把它分成两大类:
尿或肠失禁。据美国国家尿失禁协会统计，目前至少有2500万人患有尿失禁，但只有1 / 12的人为此寻求帮助。这没什么好羞愧的，你也不应该觉得你必须把它藏在心里。尿失禁可以由过去的伤害或手术、分娩创伤、衰老或慢性疾病如IBD或ms引起。在大多数情况下，盆底治疗可以帮助。
为了治疗尿失禁，你的盆底PT将开始介绍你凯格尔练习。这是指你将尿道周围的区域收紧几秒钟(想想当你要小便时“憋住”的感觉)，然后放松。凯格尔运动可以像其他运动一样融入到你的日常生活中，特别是你的骨盆底。图利康加斯医生说:“一个常见的方法是做10次宫缩，并试着保持宫缩10秒。”“每天做三次挤压，每次10次，坚持4到5个月。”研究一直表明，这可以“重新训练”你的盆底肌肉，使其自由扩张和收缩。把它想象成骨盆底的力量训练。
如果家庭培训不适合你，你的盆底治疗师可能想尝试一种叫做生物反馈的东西。他们会将探针插入你的阴道或肛门，近距离观察你的肌肉收缩，并弄清楚发生了什么。他们可能会使用电刺激来帮助你的肌肉学习以正确的方式收缩。
骨盆疼痛疾病。“大多数盆底治疗师也接受过治疗女性肌筋膜疼痛综合症和盆腔疼痛的培训，”Tulikangas医生说。“这些不同的盆腔疼痛综合症可能与子宫内膜异位外阴痛、性创伤史、膀胱疼痛障碍或直肠疼痛障碍。”骨盆疼痛属于尿失禁的一个单独的类别，因为凯格尔运动不一定是正确的方法。在这种情况下，你的肌肉需要学习如何放松而不是收缩。
生物反馈可以帮助这里以及手动疗法，盆底治疗师将使用按摩和拉伸技术在你的肌肉。如果这个区域非常紧，在性交过程中插入是一个问题，你的医生可能会建议使用阴道扩张器。这些管子状的装置可以插入阴道，随着肌肉学会伸展逐渐增大。
这些技术可能听起来侵入性和有点吓人，但有了正确的提供者和治疗，盆底疗法可以在减少你的疼痛和不适的巨大影响。“骨盆底理疗师和患者之间的联系是成功的关键，”图利康加斯医生说。“这是一次亲密的检查，也是一种联系(病人)和他们的治疗师一起真的能提高他们对项目的依从性。我认为这也能改善结果。”
如何找到一个盆底治疗师?
第一个要问的人是你的初级保健医生或妇产科医生。图利康加斯医生说:“大多数医生都熟悉盆底治疗师，他们可以提供初步的转诊。”如果你更愿意自己搜索供应商，你可以尝试像盆腔康复或者是盆腔健康物理治疗学会这两家公司都包含搜索工具，可以找到你附近的供应商。
盆底疗法并不是对每个人都是完美的方法，但如果你好奇，它可能值得一开始就去了解更多。Gelman说:“许多盆底理疗师会提供咨询，以确定病人是否适合盆底理疗。”她还建议和你的医生谈谈，排除活动性感染或任何需要立即就医的可能性。重要的是要知道，你不必忍受痛苦的性生活或大小便失禁自己。在那里是如果你需要帮助，你只需要迈出第一步，然后请求帮助。
- 盆底疗法:国际性医学学会。“什么是盆底理疗?”issm.info / sexual-health-qa / what-is-pelvic-floor-physical-therapy /
- 尿失禁:全国禁欲协会。“从a到z的失禁状况。”nafc.org/conditions-overview
- 凯格尔运动治疗尿失禁:StatPearls。(2020)“凯格尔运动”。ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK555898 /
- 凯格尔运动指南:医疗在线。(无日期)。“凯格尔exercises-self-care。”htm medlineplus.gov /百科全书/ patientinstructions / 000141.
