谁逆转糖尿病与减肥手术
的人糖尿病和严重超重是决定越来越多,减肥手术只是为他们的东西。虽然它是昂贵的,像任何手术并发症,的重量,他们失去通常是戏剧性的和糖尿病通常完全消失了。
一些人,包括我的朋友,有很好的减肥手术的结果。但不是每个人都受益。
如果你是病态肥胖,我确信你有考虑减肥手术。但你怎么能告诉什么是机会,它将为你工作吗?
昨日公布的一项研究的年度会议美国社会代谢和减肥手术可以帮助你决定。Richard a . Perugini医学博士,马萨诸塞大学医学中心的外科手术在伍斯特,是主要研究作者,他的团队的发现在年度会议。研究文摘”,缓解的预测2型糖尿病Roux En Y胃旁路手术后,“在线。
图形roux - en - y胃旁路手术的连接
roux - en - y是最普遍的名字进行减肥手术在美国。大约80%的减肥手术是这难于发音操作。
Perugini博士和他的同事研究了发生在139年连续2型糖尿病患者的roux - en - y操作。研究人员特别想找出谁有经验的缓解他们的糖尿病。他们缓解定义为“足够的血糖控制没有糖尿病药物。”
“个人实现“缓解”由我定义平均Hgb-A1c 5.7胃旁路手术后一年,“我Perugini博士写道。“个人不实现缓解,仍在药物,在术后一年Hgb-A1c 6.3。”
人没有使用胰岛素的胰腺β细胞工作更好更有可能得到缓解他们的糖尿病。研究发现,总体67%的胃旁路手术患者达到缓解手术后一年,但这一数字上升到96%在他们没有胰岛素,没有严重减少胰腺功能。
他们测量β细胞是如何工作通过使用一些他们所谓的“葡萄糖性格指数。”如果病人有一个GDI正常的30%或更少,他们不太可能达到缓解。
没用什么缓解率是多少病人手术前体重和他们是否已经失去了任何体重六周后或后一年。
“研究表明β细胞功能——产生胰岛素的胰腺细胞和胰岛素依赖,不是最初的重量或随后的减肥,是潜在的最大的预测糖尿病胃旁路手术后缓解,“Perugini博士说。“这项研究进一步证实了2型糖尿病进展变得更难以管理。”
知道这可以帮助。但我不认为它像看起来那么简单。
Perugini博士关于糖尿病进展的评价涉及到旧的对抗策略典型的高碳水化合物饮食越来越多的糖尿病患者在胰岛素的药物。但是现在越来越多的医生开始我们胰岛素。使用胰岛素治疗的替代程度的糖尿病控制意义的一些时间,但并非总是如此。
研究并明确的是,如果你要减肥手术,最好不要等到你的糖尿病已经成为完全难以管理。即使是这样,
您需要考虑许多不同类型的减肥手术,在手术,可能出现的并发症,需要多少成本。
虽然roux - en - y胃旁路手术是最常见的减肥手术,不同的医院使用不同的技术,包括微创腹腔镜手术。其他常见的程序包括胃带,一个最侵入性的手术,相对较新的套筒胃切除术。
医院有不同程度的经验和成功的减肥手术。医院和个人外科医生更有经验与减肥手术做得更好,据一位卫生保健研究和质量研究。
一般来说,约2.5%的人减肥手术有严重的并发症,根据一项研究去年在上手术。减肥手术的住院死亡率下降了从0.89到0.19在1998年至2004年之间,根据另一个报告从卫生保健研究和质量。
最近的和全面的(审查)在《新英格兰医学杂志》上的显示有点糟糕的统计数据。手术后30天内0.3%的病人已经死亡。和4.1%的人遭受了严重的并发症。
如果你有健康保险,你的提供者可能支付减肥手术。但如果不是,你需要雄厚的财力。有点便宜,但所有纳税人的平均成本为10385美元,2004年的卫生保健研究和质量说。
每当人们问我关于减肥的减肥手术,我一直建议他们考虑它只作为最后的手段。手术仍然是严肃的事情,但也是糖尿病。糖尿病的人的比例进入这个手术后缓解令人印象深刻,特别是糖尿病患者不要等到他们只有几个工作β细胞。
低碳水化合物饮食而改变生活方式很喜欢后可以把糖尿病缓解对于一些人来说,他人不能等待没有手术减肥。如果你在这个群体,现在可能是最后的时间。
