为什么患有糖尿病的人无法更好地管理它
大卫·门多萨（David Mendosa）采访威廉·波伦斯基（William Polonsky）博士
有了这么多新的糖尿病药物，我们可以更好地控制血糖。仅在过去的10年中，美国食品药品监督管理局就批准了40多种不同的糖尿病治疗。在这些药物的一些临床试验中，超过一半的参与者减少了A1C级别从平均8.4％到美国糖尿病协会建议的目标为7％。
然而，在这十年中，这个国家的A1C水平少于7的糖尿病患者的整体百分比几乎没有变化。在最近的研究中，我们中只有大约一半的A1C低于7。
这些清醒的事实构成了2016年6月，由M.D. Steven Edelman和William Polonsky博士在美国糖尿病协会年度大会上的联合演讲的基础，这是糖尿病专业人士世界上最大的年度会议。他们向数百名医学专业人员讲述了“ 2型糖尿病中的功效幻影 - 为什么临床试验结果在现实世界实践中会消失？”在我有机会听到的演讲中。
Edelman博士是非营利组织的主任控制糖尿病（TCOYD）举办会议和健康展览会，将糖尿病患者与医疗专业人员和糖尿病专家召集在一起，以授权参与者控制其糖尿病。他还是加州大学圣地亚哥分校（UCSD）的医学临床教授。波伦斯基博士是行为糖尿病研究所在圣地亚哥和UCSD心理学副教授。
我们为什么不越来越健康？
显然，这些新糖尿病药物的有效性并未转化为现实世界的经验。那么，为什么患有糖尿病患者没有看到健康的改善呢？
答案，博士说。Edelman和Polansky同样清楚。依从性差占临床试验与现实世界中结果之间差距的四分之三。
博士，将近三分之一的新处方从未被填写。Edelman和Polonsky报道。持久性率甚至更糟：不到四分之一开始服用糖尿病药物的人继续服用糖尿病。
这是我们的问题
博士。爱德曼（Edelman）和波伦斯基（Polonsky）从开出这些药物的医生的角度看了这个问题。但基本上，这对于糖尿病患者来说是一个问题。
因此，当我有机会坐下来与Polonsky博士交谈时，我要求他扭转演讲，以便从我们的角度看待它。
他回答说：“当我与糖尿病的人们交谈时，我告诉他们要成功使用糖尿病，您需要与您认为在您身边的人一起工作。您需要拥有您信任的医生。”
信任是一个主要因素
Polonsky博士说，人们不服用处方的主要因素是他们不信任医生。“我们大多数人宁愿不服用药物。我们不确定这会有所帮助。But if I am talking to a doctor who I trust and he says, ‘Look, I think this might be really useful for you,’ and I feel that he is rooting for me, then I’m more likely to take it than if I am sitting with somebody I don’t trust, who I don’t think is treating me like a human being, who isn’t treating me in a collaborative fashion.”
但是，我问，如果您不和医生相处，您应该继续前进吗？“经常，但并非总是如此，” Polonsky博士回答。“有些可怕的医生永远不要被允许与人互动。”
波伦斯基博士说：“但是一些医生愿意反馈并可以改变。”“给他们机会。当您出现在需要解决的简短清单时，一个好的医生会想：“哇！””。
同意您的个人A1C目标
当您获得信任的医生时，您两个需要就自己个人的A1C目标达成协议。对于某些人来说，A1C目标可以是6，但是对于其他人来说，目标6是危险或不可能的。
波伦斯基博士说：“ A1C测试是世界上最不受欢迎的动机工具。”他继续说，我们需要更频繁地测试A1C测试，以便人们真正了解其含义，并让他们接受自己的水平并且不受判断。它可以为您提供所需的反馈，以了解您的药物正在为您提供帮助。
解决这一功效的海市rage楼的解决方案与我们的医生一样，取决于我们。当您找到信任的医生时，请同意您的A1C水平需要的。然后，当您经常测试时，使用A1C测试作为激励工具，您将需要采取处方。因此，您会更健康。
戴维·门多萨（David Mendosa）是一位记者，他在1994年得知他患有2型糖尿病，现在他只写了这两个糖尿病。他写了成千上万的糖尿病文章，有关它的两本书，创作了第一批糖尿病网站之一，并发布每月新闻通讯，”糖尿病更新。”他的低碳水化合物饮食，当前A1C水平为5.5，BMI为19.8，使他的糖尿病保持缓解没有任何药物。
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