为什么你应该关心肥胖——代谢综合症
当然也有在过去的几年里，关于美国所谓的“肥胖流行病”的讨论很多。超过三分之二的美国人BMI超过25被认为是超重，三分之一的人BMI超过30被认为是严重肥胖。肥胖对你和我们国家的健康意味着什么?
很多。肥胖的人更容易患上所谓的“胰岛素抵抗”或“代谢综合症”。这种情况基本上是你身体自身通过分泌胰岛素调节葡萄糖水平的能力紊乱。肥胖的人往往对他们身体产生的胰岛素反应降低。这意味着，随着时间的推移，他们将需要产生更多的胰岛素，以满足给定的葡萄糖负荷比一个不肥胖的人。一段时间后，即使增加的胰岛素水平也不足以使血糖水平回到正常范围，这个人现在就有了“葡萄糖耐受不良”。
空腹血糖测试会显示血糖在100-115范围内轻微升高。这种情况经常会导致明显的糖尿病，即空腹血糖经常远远高于120，并可能发生糖尿病本身的并发症。胰岛素抵抗也被认为会导致另外两个实体的紊乱——血清甘油三酯和血压。人们认为，空腹胰岛素水平升高会增加血清甘油三酯水平。甘油三酯与胆固醇相似，但并不完全相同，它与冠状动脉和外周血管疾病有关。
此外，高甘油三酯通常与低HDL水平密切相关。高密度脂蛋白是所谓的“好胆固醇”，它可以帮助你的动脉清除低密度脂蛋白或坏胆固醇，从而形成斑块。最后，循环胰岛素水平升高与血压升高有关。这种关系的确切性质尚未完全确定，但胰岛素抵抗和葡萄糖不耐受的个体，也可能有高甘油三酯血症和低HDL，有较高的高血压或高血压的发病率。
此外，不需要按照我在这里介绍的顺序开发这三个实体。一个肥胖的人首先很容易患上高血压，然后是葡萄糖不耐受和高甘油三酯，或者以不同的顺序和时间组合这些症状。发展的顺序不是重点。值得注意的是，肥胖会增加患上代谢综合征的可能性。代谢综合征在美国和肥胖一样是一种流行病，现在很容易看出原因。
肥胖会导致代谢综合征，而代谢综合征本身又会增加人们患糖尿病、心脏病、中风和其他疾病的几率。因此，我们不仅应该为了个人的健康而关注肥胖问题，而且作为一个社会，我们需要关注迅速增长的肥胖流行病，以及它对未来几年国家整体健康和医疗支出的影响。
