你的小LDL行动计划
你该怎么办如果你怀疑自己有小的低密度脂蛋白颗粒（美国心脏病的头号病因）？
也许你有一个或多个特征（参见谁有低密度脂蛋白)这通常是低密度脂蛋白的信号。也许你的医生真的想通过验血来检查。
无论你以何种方式来解决这个问题，你都可以做些什么来降低小LDL？
与大的低密度脂蛋白颗粒不同，小的低密度脂蛋白颗粒对你的营养努力有极好的反应。食物选择和营养补充剂的适度改变可以在减少低密度脂蛋白小颗粒方面产生巨大影响，消除它们或将它们转化为危害较小的大颗粒，从而降低心脏病风险。
有助于降低小LDL的策略包括：
减少碳水化合物减少对碳水化合物的依赖，碳水化合物是大多数美国人饮食中（错误地）占主导地位的大量营养素，可以显著降低小LDL。
虽然大的LDL颗粒通过减少脂肪摄入（我不提倡这一点）而下降，但小的LDL颗粒通过减少碳水化合物摄入而下降。在我的心脏病预防和逆转项目中，我们消除了是的，消除了小麦制品。这会产生很大的影响。消除小麦带来了巨大的冲击，因为日常高血糖食品中最大的罪魁祸首是面包、松饼、百吉饼、意大利面、饼干、薯条、椒盐卷饼和早餐麦片等小麦制品。很多人问，“全麦面包能产生小LDL？！”是的，非常奢侈。“你是说‘官方’建议增加‘健康的全谷物’的摄入会增加小LDL？”是的，当然。
事实上，我认为增加全谷物消费的传统建议是过去40年来最具破坏性的营养建议，以及减少脂肪摄入的错误建议。两者都导致了肥胖症和糖尿病这种特殊的流行病。
减肥到理想体重。This is very important and effective, especially if accomplished via reduction of carbohydrates. Small LDL will plummet.
鱼油。鱼油中的ω-3脂肪酸对大多数人的影响很小。然而，如果甘油三酯含量高，鱼油可以产生相当小的低密度脂蛋白降低作用，使低密度脂蛋白颗粒更大，危害更小。
Avoid fructose.果糖可以大量存在于高果糖玉米糖浆、蔗糖（食糖）、蜂蜜、枫树糖浆和干果中（尤其是浸泡在糖或高果糖玉米糖浆中时）。果糖是一种独特的代谢扭曲糖，在美国饮食中大量增加了小LDL。避免食用列出上述任何成分的食物。
加入生坚果。Raw almonds, pecans, pistachios, walnuts, hazelnuts, Brazil nuts. Don't worry about the fat: It's good for you. Not only can raw nuts reduce expression of small LDL particles, they can add up to two years to your life!
维生素D。You should be taking vitamin D or obtaining a normal blood level of 25-hydroxy vitamin D anyway, even if you don't have small LDL. Among vitamin D's many, many beneficial effects is improved insulin responsiveness in tissues, which leads to fewer small LDL particles.
运动Exercise reduces small LDL. Drawback: The effect is short-lived, lasting only a few days. Exercise therefore needs to be regular to obtain a small LDL-reducing benefit.
烟酸。治疗剂量的烟酸或维生素B3对降低低密度脂蛋白和增加高密度脂蛋白非常有效。虽然健康食品店的标准“立即释放”或“结晶”烟酸效果相当好，但它会产生一种恼人的“潮红”效应，即颈部和胸部的刺痛感，通常持续30-60分钟。另一方面，商店里出售的缓释烟酸与肝脏毒性有关。所谓的“无冲洗”或“无冲洗”烟酸根本不起作用——它是一种骗局产品。还剩下什么？我们用的是一种叫做斯罗尼亚辛的牌子
®，一种在药店出售的烟酸，在大约4-6小时内释放到血液中，产生较少的“潮热”和低肝毒性风险。有效剂量为750-1000毫克，偶尔更高；烟酸最好在医护人员的监督下服用。
有小的低密度脂蛋白粒子是不好的。它represents an aggressive cause for heart disease and heart attack. But there's good news: You have substantial, often total, control over small LDL particles. You can reduce small LDL dramatically, often eliminate them entirely, by following strategies like those above.
