茶碱：重新审视旧哮喘治疗
在此条目中，我想讨论过去和现在的茶碱对哮喘的使用。尽管这种药物在治疗哮喘的治疗方面已被视为一线药物，但对于许多哮喘患者而言，不应将其视为一种选择。
过去和现在的茶碱
茶碱是药物自1950年代以来一直在使用哮喘。它与咖啡因在结构上相关，最初是从19世纪后期与茶叶分离出来的。当前的药物制剂是在实验室中合成的。
在药物治疗哮喘的早期，治疗有限 - 大多数药物具有重大副作用，因为它们没有直接瞄准哮喘患者的呼吸管。哮喘患者的呼吸道可以放松，但会造成身体其他部位的副作用：
类固醇削弱了骨骼和免疫系统，并导致体重增加。
肾上腺素的表演短，心脏紧张。
茶碱被认为是一种可能松开紧密气道的药物，但是为此，血液水平需要处于引起抖动和胃部不适的程度（类似于咖啡因的“药用过量”）。因为几乎没有其他选择，所以大多数慢性哮喘患者在1960年代至1980年代之间导致每日症状的患者正在准备一些茶碱。
在1980年代，哮喘治疗中有几个发展改变了哮喘患者的生活并减少了茶碱的使用。发现了更具选择性的支气管扩张剂（放松呼吸管或“气道”的药物）被发现较少的副作用，例如沙丁胺醇。可以通过吸入器给出类固醇，以直接将药物直接输送到肺部，而无需穿过身体的其余部分，从而避免了以药丸形式或注射剂的类固醇的副作用。
由于这些有力的新疗法以及茶碱及其副作用的适度益处，因此茶碱失去了青睐。在1990年代后期，茶碱在慢性哮喘治疗中被降低到第二或第三行状态。
关于茶碱的新发现
过去使用茶碱的主要局限性是它的副作用，这一事实是，与白化酚和相关吸入药物相比，它是相对较弱的支气管扩张剂。但是最近的研究表明，茶碱可能存在更新的，不足的作用。茶碱可以以其他方式改善呼吸，例如加强隔膜，这是我们用来将空气带入肺部的主要肌肉。此外，茶碱已被证明对气道具有所谓的“抗炎”作用。这种作用直接打击了哮喘患者气道中异常炎症。最重要的是，这种作用在血液中的水平远低于低于远低于大多数人的常见副作用的水平。
茶碱仍然不是一个合理的选择唯一哮喘治疗中的代理商正在重新评估其使用作为一种选择添加在对于一个人哮喘没有最佳控制的人的现有药物。
结束思想
尽管有许多较新的药物可以治疗慢性哮喘和副作用很少，但有些患者可能会受益于将茶碱添加到当前药物方案中。有了新的治疗指南，由于血液中的目标水平低于过去，因此副作用较少。茶碱是否是您的哮喘治疗的一种选择，应与您的医生讨论。
