我们来谈谈双相情感障碍
我们有医生批准的双相情感障碍的原因、症状、治疗方法,以及大量其他事实和技巧,可以让这种精神健康状况的生活更轻松。
无论你是否刚刚被诊断为双相情感障碍或担心你或你爱的人可能患有双相情感障碍,你可能会感到困惑和害怕。深呼吸,了解这一点:每个在HealthCentral上有慢性病的人都有和你现在一样的感觉。但是我们和他们都在这里。在这里,你会发现病情的现实和挑战,还有最好的治疗方法,有益的生活方式改变,在哪里找到你的双相情感障碍社区,以及所有重要的信息,帮助你不仅管理,而且希望茁壮成长。我们知道你有很多问题,我们有你需要的答案。
我们的专业面板
我们采访了一些国内顶级的双相情感障碍专家,为您带来最新的信息。
王波博士
精神病医生及诊所主任
斯坦福大学精神病学双相障碍诊所
Amit Anand,医学博士
教授和研究副主席
克利夫兰诊所的行为健康中心
琳达·哈伯德,L.M.F.T.
治疗师
梅奥诊所的行为健康、精神病学和心理学系
许多人交替使用这两个术语,它们通常指的是同一种情况。 But because some think that terms like “mania” and “manic” (which carry the ring of the pejorative “maniac”) have a negative connotation, professionals often discourage use of the term “manic depression.” Some people prefer the term “bipolar” because it sounds more scientific and less stigmatized than “manic depression.”
不。与躁狂时,一个人的情绪异常高涨,易怒,或两者兼而有之。人们有浮夸的感觉, 他们不睡觉,思维敏捷,他们可能语速很快或从事异常危险的行为。精神病导致 一个人的思想和知觉变得 如此偏离,以至于他们 失去 与现实接触 并且可能产生妄想。 During a manic state, a person with bipolar can experience elements of psychosis (that said, not all mania includes psychosis). But psychosis can happen with depression, a very high fever, other mental disorders, or all sorts of other reasons.
双相情感障碍确实倾向于家族遗传,这表明基因与之有关。然而,对同卵双胞胎的研究发现,即使双胞胎中的一个患上了这种疾病,另一个可能不会,所以虽然基因可以使一个人更容易患上双相情感障碍,但许多因素必须相互碰撞才能使一个人真正患上这种疾病
在大多数情况下,他们是一样的,尽管女性有更高的快速循环风险:当一个人在一年内有四次或更多的躁狂、轻躁狂或抑郁发作时。女性也往往比男性更容易抑郁。
到底什么是双相情感障碍?
双相情感障碍是一种严重的精神疾病,会导致情绪、思想、能量和行为的重大异常——这种变化会对你的日常生活造成明显的损害。我们都有起起伏伏,但双相情感障碍患者在极端状态下经历这些,称为躁狂还有抑郁症(尽管他们在没有任何症状的时候也可能会去做伸展运动)。这些强烈的情绪变化会干扰人际关系,损害事业,破坏你度过一天的能力。
但双相是可控的。药物、治疗和改变健康的生活方式的正确结合是最有帮助的患有躁郁症的人过着富有成效的生活,充满乐趣、意义和联系.
双相的事实
平均来说,双相情感障碍在25岁左右被诊断出来,但它可以在青少年中发现,更罕见的是更年幼的孩子,或者在四五十岁的人身上开始出现。
在这个国家,估计有4.4%的成年人在他们的一生中会经历这种情况。
在美国,男性和女性患双相情感障碍的比例是相同的
近83%的双相情感障碍患者被归类为“严重”,这意味着他们的疾病会造成严重损害。
双相情感障碍有不同类型吗?
是的,事实上是四个.下面列出的前两种类型是最常见的,但它们都涉及情绪、精力、思维模式和行为的重大变化。
双相I型障碍
双相情感障碍的最严重形式是双相I型,其特征是持续至少7天的躁狂发作或严重到需要立即住院治疗。单独的抑郁发作通常持续至少两周。躁狂和抑郁也可能同时发生。男性和女性受双相情感障碍I的影响相同,但女性通常比男性更晚被诊断出来。大多数双相情感障碍I型患者在25岁至50岁之间被诊断出来,其中10%的患者在50岁之后被诊断出来(称为晚发性双相情感障碍I型)。
双相情感障碍
与双相情感障碍I相似,但躁郁症II患者的躁狂发作不那么强烈。这种类型的躁狂被称为轻度躁狂,与持续一周的躁狂相比,轻度躁狂发作往往持续几天。女性受双相情感障碍II的影响,比男性更容易经历抑郁发作。
循环性障碍
也被称为躁狂抑郁精神病这是一种较温和的双相情感障碍,其症状在短期的轻躁狂和轻度抑郁之间波动,成年人的症状持续两年,青少年和儿童的症状持续一年。在此期间,症状持续,情绪保持稳定不超过连续两个月。情绪波动比双相情感障碍I或II更短。旋风症对男性和女性的影响是一样的。只有不到一半的患者会发展成双相情感障碍;在其他情况下,这些轻微的情绪症状可能会作为一种慢性疾病继续存在,或最终完全消失。
其他指定的和未指定的双相情感障碍和相关疾病
听起来,这是一个包罗万象的短语。在这里,症状与双相情感障碍相似,但不符合导致医生做出实际双相情感障碍诊断的全部标准。
什么是双相情感障碍的体征和症状?
的双相情感障碍症状因人而异,但每种情绪都有共同的症状。以下是需要注意的事项。
双相抑郁症的症状
与情境性抑郁症不同,双相抑郁症是一种可能在没有生活经历触发的情况下发生的疾病。了解你感到的抑郁症状是否与双相情感障碍有关是很重要的,因为这将决定治疗。常用的抗抑郁药会使双相情感障碍患者的病情恶化。让你的医生知道你是否有这些症状。
感到悲伤
感到昏昏欲睡或疲倦
感到担心或焦虑
吃得比平时多或体重增加
入睡困难,难以入睡或睡得太多
无法完成简单和/或日常任务,如上班或上学
难以集中注意力、记忆或做决定
不享受曾经给人带来快乐的活动,包括性欲减退
感觉自己毫无价值、空虚或绝望
有死亡或自杀的想法,或企图自杀
双相相关的精神病症状
精神病就是与现实决裂。超过一半的双相情感障碍患者在一生中经历过精神病性情绪发作。以下是需要注意的症状:
出现幻觉,看到、闻到、听到、尝到或感觉到不存在的东西
经历妄想或强烈持有错误的信念,但无法看到这些想法是不真实的
双相相关躁狂和轻躁狂的症状
躁狂比轻躁狂更严重但症状相同例如,躁狂可以持续一周或更长时间,而轻躁狂则持续几天。如果你有以上四种症状,医生可能会诊断你为躁狂。
精力充沛,精神振奋
经历浮夸或过度的自尊
说话声音太大或太快,别人听不懂
思绪万千
开始很多项目,但没有完成
睡眠不好和/或很少需要睡眠
吃得不好,或者没有胃口
从事危险的行为,如无保护措施的性行为、赌博或疯狂购物
过量饮酒或饮酒
容易分心
容易被激怒或感觉敏感或不安
认识双相情感障碍的症状有一个两难的境地,尤其是当涉及到躁狂症时:一些双相情感障碍患者根本没有意识到发生了什么,通常是因为他们喜欢兴奋——这让他们感觉自己站在世界之巅。他们精力充沛,比以往任何时候都更有创造力,他们友好健谈。他们甚至会觉得这是他们生命中最美好的部分。躁狂症被描述为一种没有速度的速度,这是有道理的:安非他命在大脑中释放的化学物质可能在躁狂症阶段释放。
但无论是躁狂症、抑郁症还是精神病,在一年内经历四次或四次以上的发作被称为“快速循环”。10%到20%的双相情感障碍患者会出现这种循环模式。
双相情感障碍的病因和危险因素是什么?
专家们不知道为什么有人会患上躁郁症,也没有一件事会引发这种疾病。这可能是环境和遗传因素的结合,意味着发生的事件以及你的身体对它们的反应。这些是一些可能的因素。
你的大脑/生物特征
大脑结构和功能异常会增加患双相情感障碍的风险。大脑中调节思想、情绪和行为的化学物质也可能在躁郁症患者中失去平衡。
遗传因素
双相情感障碍是最具遗传性的精神疾病之一;然而,这种情况只发生在25%左右。最近的遗传学研究发现,双相情感障碍可能具有与精神分裂症、重度抑郁症和其他疾病重叠的遗传标记。需要更多的研究来确定具体的标记。这也许可以解释为什么父母、兄弟姐妹或孩子患有双相情感障碍会增加一个人患双相情感障碍的几率。
性
一般来说,男性和女性患双相情感障碍的几率相同,包括双相I型和循环性情感障碍。性对双相情感障碍的影响仍然存在一些关键的差异。
男性双相情感障碍
男性躁狂发作和单相躁狂(躁狂发作而无抑郁)的发生率更高。此外,患有双相情感障碍II型的男性在日常生活中往往比患有双相情感障碍II型的女性有更好的能力。患有双相情感障碍的男性也有较高的行为和物质使用障碍的报告率。
女性双相情感障碍
与男性相比,女性更有可能患有双相情感障碍II,并经历更快速的循环(情绪快速起伏)。女性患双相抑郁症的次数也比男性多。除了躁郁症之外,他们还经常报告其他精神健康状况,如恐惧症、恐慌症、创伤后应激障碍、饮食障碍和边缘性人格障碍。在青少年中,女孩的双相情感障碍患病率略高于男孩。女性还会经历生物变化,增加双相情感障碍症状的风险,包括:
激素的变化。月经周期和更年期期间荷尔蒙的波动会使女性的双相情感障碍症状更加严重,但它们不会导致这种障碍。
怀孕和分娩。分娩也会引发躁郁症患者的症状,尤其是抑郁症。产后经历双相情感障碍症状的女性在其他怀孕后也更有可能发作,并有更大的风险患上产后精神病,这是一种医疗紧急情况。
年龄
双相情感障碍主要在50岁之前被诊断出来,通常在25岁左右。在生命早期开始的双相情感障碍,被称为早发性,往往在一生中更严重,预后更差,自杀率更高。
早期发现双相情感障碍可以帮助儿童和青少年更快地得到治疗;研究发现,早期治疗往往会产生更有益的影响。让我们仔细看看双相情感障碍在儿童和青少年中是如何出现的。
儿童双相情感障碍
总的来说,1.8%的儿童患有双相情感障碍。易怒是最常见的躁狂症状,以及睡眠需求的减少。睡眠质量差、思维敏捷、社交场合反应不当、双相情感障碍家族史都与儿童时期出现躁狂等双相情感障碍症状的风险较高有关。
青少年双相情感障碍
在13岁至18岁的人群中,有近3%的人患有双相情感障碍,其中2.6%的人症状严重。虽然多动是双相情感障碍青少年中最常见的躁狂特征,但对青少年的初步研究发现,躁狂的发作可能逐渐开始于三种或三种以上的症状,包括易怒、功能下降、情绪波动和精力增加。
高应力/创伤
非常令人沮丧的事件,如离婚、家庭成员去世或失业,都可能引发双相情感障碍。此外,那些经历过创伤事件的人——比如性虐待或身体虐待、忽视或父母早逝——以后患双相情感障碍的几率会增加。
吸毒或酗酒
谈到双相情感障碍和药物滥用,有一个合理的“先有鸡还是先有蛋”的问题。一些研究人员认为,那些滥用药物或酒精的人患双相情感障碍的风险更高,而其他研究表明,药物和酒精滥用是双相情感障碍患者试图应对症状的常见方式。通常情况下,物质使用障碍(SUDs)和精神健康问题同时发生,包括双相情感障碍,950万美国成年人同时患有SUDs和精神健康障碍。
某些健康状况
其他精神和身体状况,被称为合并症,也可能与双相情感障碍一起发生。就像药物滥用一样,我们并不总是清楚哪个先出现,但我们知道的是,有一半到三分之二的双相情感障碍患者有潜在的精神健康共病,尤其是焦虑症、sudds和行为障碍。注意力缺陷多动障碍(ADHD)和饮食障碍在双相情感障碍中也很常见。创伤性脑损伤也与双相情感障碍有关。最近的研究结果发表在情感障碍杂志据估计,近三分之一的双相情感障碍患者也经历过偏头痛。
如何诊断双相情感障碍?
通常,人们在出现双相情感障碍的第一个症状后平均等待近6年得到诊断和治疗-通常是因为我们上面解释过的对躁狂的积极反应。许多人只有在抑郁状态下才会寻求帮助。但是抗抑郁药会使双相情感障碍恶化,所以专业人士获得完整的病史以确保正确的诊断是很重要的。得到双相情感障碍诊断的步骤包括以下几点:
物理考试
为了诊断双相情感障碍,医疗保健提供者可能会进行完整的身体检查,并进行包括血液和尿液分析在内的医学测试,以排除其他可能影响大脑功能或情绪的疾病。例如,甲状腺功能减退症,身体不能产生足够的甲状腺激素,看起来就像躁郁症。
心理健康评估
如果身体问题不能解释症状,初级医生或其他医疗保健提供者也可以进行心理健康评估。他们会询问你的情绪、想法、感觉和行为,以及这些事情如何影响工作、学习、人际关系和生活的其他方面。评估通常采用问卷调查和面对面访谈的方式进行。
如果怀疑患有双相情感障碍或其他精神疾病,你的主治医生可能会将你转介给受过训练的精神健康专业人士进行进一步评估,如精神病学家、心理学家、注册临床社会工作者或注册专业咨询师。
情绪与睡眠杂志
你可能会被要求每天记录情绪和睡眠模式。这可以帮助确定潜在的心理健康问题和疾病的严重程度,以及睡眠量或质量差是否会导致你的症状。
诊断标准
精神卫生专业人员根据最新版本的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)(也称为DSM-5)建立的标准进行诊断。特别是双相情感障碍I,一个人实际上并不需要经历一段时间的抑郁才能被诊断;然而,一次躁狂发作就足以被诊断为双相I型。
诊断标准用于排除或识别其他精神健康问题,包括重度抑郁症(MDD)。虽然双相情感障碍患者经历了严重到足以被归类为重度抑郁症的抑郁症状,但重度抑郁症的不同之处在于它不涉及情绪、思想和行为的极端高潮和变化。
得到准确的诊断很重要,因为最初使用抗抑郁药物治疗抑郁症可能会引发躁郁症患者的躁狂发作。
双相情感障碍的治疗
双相情感障碍是一种复杂的疾病,经常需要联合治疗来控制其症状。以下是您和您的医疗团队将利用的治疗方案。
双相情感障碍的药物
我们再怎么强调也不为过:药物治疗至关重要在诊断为双相情感障碍后,它可以帮助避免破坏性的情绪波动.目前的目标是帮助稳定情绪和减轻症状。一旦这些症状得到控制,处方药可以帮助预防或降低未来躁狂和/或抑郁发作的强度。双相情感障碍最常用的两种治疗方法是情绪稳定剂和抗抑郁剂。
情绪稳定剂包括含锂药物和抗惊厥药物:
以锂为基础的药物已被证明可以降低躁狂和轻躁狂发作的严重程度和频率,以及降低抑郁和自杀的风险。这些药物通常是:
Eskalith(锂)
Lithonate(锂)
碳酸锂(锂)之类的
对于那些不能忍受锂的副作用的人,可以开抗惊厥药。研究人员认为,抗惊厥药最初是用来防止癫痫发作的,但现在可以通过减轻大脑中的电活动来稳定情绪。双相情感障碍常用的抗惊厥药物包括:
丙戊酸钠(丙戊酸钠)
利(拉莫三嗪)
Tegretol(卡马西平)
抗精神病药物可以在几个小时内起作用,所以医生经常将这些药物与情绪稳定剂一起开,这可能需要长达两周的时间才能达到完全的效果。
抗精神病药物包括:
阿立哌唑(阿立哌唑)
Geodon(齐拉西酮)
Haldol(氟哌啶醇)
Latuda (lurasidone)
利培酮(利培酮)
Saphris (asenapine)
思瑞康(喹硫平)
Vraylar (cariprazine)
第二代抗精神病药(SGAs)用于治疗躁狂或混合发作。fda批准用于治疗双相抑郁症的sga包括:
思瑞康/ XR(喹硫平)
Symbyax(氟西汀和奥氮平的组合),既可以治疗抑郁症,又可以稳定情绪。
用于治疗双相情感障碍症状的其他药物包括:
抗抑郁药是用于治疗抑郁症的药物,可能用于双相抑郁症状。这些包括:
安倍津,福非沃XL,安非他酮/SR/XL,齐班(安非他酮)
普兰(西酞普兰)
欣百达(度洛西汀)
文拉法辛,文拉法辛XR
普兰(酞)
帕罗西汀,帕罗西汀CR,派西瓦(帕罗西汀)
百忧解,Serafem(氟西汀)
舍曲林(左洛复)
旧的抗抑郁药物,包括三环类、四环类和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)。
抗焦虑药物可以减轻恐惧、担心和恐慌发作的症状,其中包括三种苯二氮平类药物,也可以帮助解决睡眠问题:
劳拉西泮(安定)
Klonopin(氯硝西泮)
尼拉泮,阿普唑仑
睡眠药物可以帮助人们入睡,并根据发生的失眠症的类型开具处方。
失眠药Lunesta (eszopiclone)
Rozerem (ramelteon)
奏鸣曲(zaleplon)
Edluar(唑吡坦)
当然,药物并不是万能的——每个人都有不同的反应——但它是非常有效的一线治疗方法。这对于患有双相情感障碍的患者来说是非常必要的一部分。药物的效果会随着时间的推移而变化,所以如果你开始出现症状,一定要告诉你的医生,因为这可能意味着是时候改变你的治疗方案了。
像许多药物一样,用于双相情感障碍治疗的药物也有副作用。最常见的有:
腹泻
脱发
肾脏损害
肝损伤
恶心想吐
性问题
震动
体重增加
心理疗法
当与药物配合使用时,心理疗法可以帮助人们了解发生了什么,并提供应对策略,以更好地应对疾病带来的挑战。人际和社会节奏疗法、认知行为疗法、家庭疗法和心理教育都是对双相情感障碍有效的心理疗法。请在下面了解更多信息。
人际与社会节律疗法(ISRT)
这种疗法通过观察人们的生物和社会节奏来帮助改善他们的情绪。它的重点是稳定双相情感障碍患者通常发生的昼夜节律中断,通常是通过稳定日常生活。具体来说,目标是更好地管理生活中断,从而提高药物依从性和生活质量。初步研究普通精神病学年鉴发现六个月的ISRT有助于改善双相情感障碍患者的焦虑、抑郁和躁狂症状,同时使日常生活更轻松,并改善他们对情绪稳定剂的反应。
认知行为疗法(CBT)
通过CBT,双相抑郁症患者学会改变他们的消极思想和行为,并采用应对策略来管理他们的消极思想和行为。已经发现它可以降低复发率,改善抑郁和躁狂症状,以及日常功能,尽管效果是轻度到中度的。关于双相情感障碍和CBT的研究综述发表在《公共科学图书馆•综合》结论是90分钟或更长时间的CBT疗程可以改善抑郁和躁狂。
心理教育
了解双相情感障碍的含义通常是获得所需帮助的第一步。心理教育的目标通常是帮助你了解你的心理健康状况的原因、症状、预后和治疗方法。一旦你知道会发生什么,你就可以开始采取措施改善你的状况,这样你就可以防止复发,提高药物依从性。它可以在团体或个人设置中发生。
家庭治疗
双相情感障碍不仅对你来说很困难,对照顾你的人来说也是一个挑战,包括家人和朋友。顾名思义,以家庭为中心的治疗(FFT)将家庭聚集在一起,找出任何困难和冲突,并帮助找到解决它们的方法。它还可能包括心理教育,让你身边的每个人都了解双相情感障碍。患有双相情感障碍的儿童和青少年已被证明受益于以家庭为中心的治疗。一项对30年研究的回顾发现,当FFT与情绪稳定药物配合使用时,情绪发作的恢复速度会加快,复发复发和症状严重程度会降低。
其他治疗方案
电痉挛疗法(ECT)对于那些对药物没有反应的重度抑郁症患者,或者那些不能服用某些药物的人,比如孕妇,这是另一种选择。这种有争议的治疗方法是在患者处于镇静状态时,将电流置于头部的特定位置。
经颅磁刺激是一种较新的大脑刺激,使用电磁波来治疗某些类型的抑郁症。目前尚不清楚这种疗法如何影响双相情感障碍患者。
临床试验可能会为双相情感障碍患者提供新的治疗方案。如果你有兴趣参加,和你的医生谈谈这些机会,看看它们是否适合你。
生活方式的改变
生活方式的改变可能更有影响力比你想象的要多。它们包括:
记录你的情绪。有时,特定的事情会引发一场发作。认识到这些细节可以帮助你更有效地管理它们,甚至完全避免它们。
坚持有规律的生活。遵守时间表似乎有助于双相情感障碍患者避开情绪波动的意外触发因素。睡眠尤其关键:缺乏睡眠会引发躁狂发作。有规律的运动习惯也有帮助,尤其是因为它有助于更深、更提神的睡眠。
练习压力管理技巧。由于双相情感障碍可以由压力引发,瑜伽或冥想等活动可以帮助平静心灵。
建立一个支持网络。拥有一个充满力量的人的网络,帮助你应对挑战,在治疗期间和之后感到不那么孤独,这很重要。家人、朋友或其他躁郁症患者的支持团体可以提供鼓励。
培养健康的爱好或运动。有规律的锻炼可以促进睡眠,其他有趣的爱好可以帮助减少或管理压力。
不要喝酒或服用消遣性药物。这些会加剧双相情感障碍的症状。
住院治疗
在紧急情况下,当涉及精神病时,或者当有自残或自杀的想法或企图时,住院是必要的。
自然疗法能帮助双相情感障碍症状吗?
自然疗法可能很流行,但当涉及到治疗双相情感障碍时,你应该坚持久经考验的方法——至少现在是这样。科学还没有发现流行的补充疗法,如针灸和膳食补充剂,对控制双相情感障碍的症状有任何作用。也就是说,这是迄今为止我们所知道的关于自然疗法及其对双相情感障碍的影响。也许有一天它们会被发现可以改善症状的严重程度——在那之前,请谨慎行事。
针灸
针灸是一种古老的中国疗法,通过在身体的特定部位插入细针来获得生理上的好处。目前,人们正在研究针灸对抑郁症的疗效。一项早期研究表明,针灸可能比不治疗更有效、更安全,效果与四环类抗抑郁药相当。然而,证据低且质量差。在针灸被认为是传统的、经过充分研究的治疗方法的可行替代品之前,还需要进行更严格的研究。
补充
草药、维生素和矿物质补充剂还没有得到足够的研究,以了解它们对双相情感障碍患者的影响。一些有希望或正在研究用于治疗双相情感障碍的补充剂包括:
鱼油。具体来说,鱼油中常见的omega-3脂肪酸对抑郁症和精神健康障碍的影响仍在继续研究。到目前为止,还没有结论性或有意义的结果。更重要的是,有研究表明,使用omega-3脂肪酸可能会有一些好处除了服用抗抑郁药,而不是作为它的替代品。
红景天的。都市传说中,这种草药能促进能量、耐力、智力和运动表现,并减少压力、抑郁和焦虑的影响。然而,目前还没有针对双相情感障碍患者的严格研究。虽然一些初步研究表明,当与情绪稳定剂一起使用时,这种草药可能有助于控制抑郁症状和偶尔的轻度躁狂,但在没有医生监督的情况下,不应该使用。
相同。SAMe也被称为s-腺苷-l-蛋氨酸,是一种在体内自然形成的化学物质。那些患有抑郁症的人往往在他们的身体中有异常的水平,但当涉及到双相情感障碍时,SAMe补充剂可能不安全,因为它可能会恶化躁狂的症状。双相情感障碍患者不应服用SAMe,除非在医疗保健提供者的监督下。
什么是双相情感障碍?
对大多数人来说,双相情感障碍是一种终身疾病。为了控制症状,需要长期、持续的治疗。平均而言,双相情感障碍患者的预期寿命比一般人群少11到20年。预期寿命缩短的原因包括:
从事高风险行为
延误诊断和治疗
无法获得精神卫生保健
双相情感障碍的症状干扰其他慢性疾病的治疗,如心脏病或癌症,恶化了这些疾病的预后
自杀风险增加
关于双相情感障碍和自杀,你应该知道什么
自残或自杀的想法,以及自残或自杀的企图都可能发生在躁狂和抑郁发作期间。总体而言,据估计,25%至50%的双相情感障碍患者一生中至少会尝试自杀一次,其中6%至19%的患者死于自杀。
自杀的迹象
认识到自杀的迹象是预防和获得必要帮助的第一步。自杀的迹象包括:
谈论自残,想死或自杀
无价值的:表示无价值、内疚或羞耻的
感觉好像你是别人的负担,或者你被困住了,或者没有活下去的理由
新的或增加的酒精和药物使用
研究自杀方法
赠送财产或立遗嘱
远离人群和活动
睡得太多或太少
向家人和朋友告别
愤怒或攻击性行为
从事危险行为,例如开车太快
在危机中寻求帮助
如果你在自己或你爱的人身上发现了上述迹象,寻求帮助就很重要了。如果你处于危机之中,请尽快通过以下方法寻求帮助:
双相情感障碍和人际关系
患有双相情感障碍并不总是容易的——对你来说,如果你得了它,对你周围的人来说也是如此。双相情感障碍会影响与朋友、家人、配偶、浪漫兴趣和同事的关系。
当你正在经历这种疾病的躁狂阶段时,你会感到兴奋,但对你的朋友和家人来说,这可能是痛苦的。患有躁郁症的人觉得他们可以做任何事情,经常导致他们从事危险的行为——冲动地辞去工作,赌光他们的积蓄,以及其他类型的彻底的生活变化——这可能会伤害他们自己或爱人。
双相情感障碍的抑郁阶段也会使人虚弱——但方式相反。如果你患有双相情感障碍,不知道自己每天的感受会导致不安全感、焦虑和恐慌。治疗可以帮助你看到你对他人的影响。它还可以教你如何让周围的人了解你的心理健康挑战,以及他们如何能最好地帮助你。你所爱的人也有机会参与治疗,特别是通过家庭治疗。
当你爱的人患有躁郁症
如果你有朋友或家人患有躁郁症,有一些具体的方法可以帮助你。由于躁狂期的人很难意识到有什么不对劲,所以对你来说,意识到这些迹象并在必要时寻求帮助是很重要的。
你怎么知道呢?这个人的行为不会像往常一样,通常会持续几天甚至几周。如果你关心的人被诊断患有双相情感障碍,并停止服药,这是尽快打电话给医生或敦促他们这样做的另一个原因。
你也可以考虑问问你的朋友或家人去看医生的事,问问他们一些问题,或者谈谈你对朋友的看法。虽然你爱的人可能会觉得这个要求太冒昧了,但还是要好好谈谈:大量的沟通有助于建立信任。患有躁郁症的人有时会觉得自己是一个负担,所以让他们知道你爱他们,你在那里倾听,没有评判。
我在哪里可以找到双相情感障碍社区?
有时你会觉得你是世界上唯一一个与双相情感障碍作斗争的人。因为精神疾病的耻辱和对双相情感障碍的误解在美国,并不是每个人都公开谈论这个问题。即使你有爱你、关心你的朋友和家人,你可能仍然会觉得没有人真正理解你正在经历的事情。花时间和那些有同样困难的人在一起可以让你感觉不那么孤立和孤独。
除了感觉被理解之外,一个支持小组还可以帮助你更好地与疾病相处:倾听别人处理问题的经历——比如处理药物副作用,或者他们是如何告诉别人自己的病情的——会给你提供切实的建议,你可以在自己的生活中使用。
社交媒体上最值得关注的双相情感障碍患者
娜塔莎特雷西,@BipolarBurble在Facebook上,@natasha_tracy在推特上,@natasha_tracy_writerInstagram,natashatracy.com
遵循,因为:作为一名屡获殊荣的作家和演说家,娜塔莎不仅有专家的能力为你带来有证据支持的信息,而且她有第一人称的经验,为你带来双相情感障碍的现实生活。这种组合解释了为什么她的博客和社交媒体页面被许多人认为是双相情感障碍行业中最好的。她也是失落的大理石:对我抑郁症和躁郁症生活的洞察.
巴赛Ikpi,@basseyworld在脸书、推特和Instagram上basseyikpi.com
遵循,因为:她不仅鼓舞人心,因为她优雅《纽约时报》畅销书作家列表(我说的是真话,但我在说谎),甚至因为她是一个坚强的尼日利亚裔美国女性,说出了自己的真相——但也因为她没有让躁郁症定义她或阻碍她。当雾散去,她向前推进。当雾是现在,你可以在她的Insta上找到个人提醒,提醒自己不要让恐惧和灾难吞噬她。
汉娜布卢姆@hannahdblum在Facebook和Instagram上,halfway2hannah.com
遵循,因为:她年轻、酷,而且很现代,为你在社交媒体的世界里如何保持健康的精神状态提供了灵感和方向。不限于:人际关系和约会,个人故事,以及偶尔与你的灵魂对话的名言。
小猫奥马利@kittomalley在Instagram和Twitter上,@kittomalleyauthor在Facebook上,kittomalley.com
遵循,因为:她分享她平衡生活的每一步,这是相当忙碌的,因为正如她在LinkedIn上所显示的,她在事业(从房地产到营销,现在是作家)和生活中到处跳跃——这对双相情感障碍患者来说是相当正常的特征。加入她的旅程,拿起她多年来(以及通过职业生涯)学到的一切。她也是通过两极生活来平衡写作.
遵循,因为:当你是克莱尔·丹尼斯的原始顾问时国土(她在剧中饰演一名患有躁郁症的中央情报局特工),还获得了美国心理健康新闻奖的最佳心理健康专栏,那么是的,你只要关注她就行了。她还写了几本关于心理健康的书,包括爱躁郁症患者:理解和帮助你的伴侣而且控制双相情感障碍.
加布霍华德,@gabehoward29在Twitter和Instagram上,@gabehowardspeaker在Facebook上,gabehoward.com
遵循,因为:什么不他做了什么?加布作为一名获奖作家和演说家,主持PsychCentral.com播客(详情请继续浏览)。他的博客探讨了当今的环境和流行文化如何影响心理健康社区。他还著有精神疾病是个混蛋.
顶级双相情感障碍相关播客
不疯.这个PsychCentral.com播客是为那些有心理健康问题的人准备的,他们讨厌心理健康播客。主持人加布·霍华德(患有躁郁症)和杰姬·齐默尔曼(患有抑郁症、广泛性焦虑障碍、多发性麻痹和UC)消除了所有的心理呓语:他们亲身经历过,大多数人通常不关心“他们的心理健康状况”,但可能会非常担心,用他们的话来说,他们是不是“疯了”。
躁郁症家族.正如听起来一样,这个播客是由一个患有躁郁症的家庭(妈妈、爸爸和他们三个孩子中的两个)主持的。从假期到工作生活,从人际关系到家庭动态,《双相家庭》是真实的,原始的,如此令人上瘾(以一种完全正常和健康的方式)。
顶级双相情感障碍支持团体和非营利组织
抑郁症和双相情感障碍支持联盟.在正前方,它传递出的“你并不孤单”的信息意味深长。最强大的资源是什么?通过您的邮政编码为您提供面对面和在线支持。还有一个为患有双相情感障碍或抑郁症的孩子的父母提供的在线社区。
美国卫生与公众服务部药物滥用和精神健康管理局.它的使命是提供计划、政策、资金和人员,以促进精神和物质使用障碍的预防、治疗和恢复服务。你会找到帮助你找到治疗方法的链接以及很多有用的信息。
全国精神疾病联盟.NAMI是美国最大的草根心理健康组织,它涵盖了近1000个以社区为基础的分会,这些分会提供项目、技能培训,并可以帮助你找到治疗方法和其他资源。
美国心理健康协会.这个非营利组织做了大量的宣传来保护精神疾病患者的权利。他们与立法者和政策制定者合作,致力于制定侧重于预防、早期干预的法律法规,以及为患有精神疾病的人制定公平的保险规则。
国际双相情感障碍基金会.无论你是患有双相情感障碍,还是照顾患有双相情感障碍的人,这个团体就像一个可以依靠的肩膀。联系志愿者机会,或者只是深入了解他们的资源,从人际关系和治疗到药物和应对策略。
两极事实(1):国家心理健康研究所(2017.)“双相情感障碍。”https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml
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