非癌性乳房肿块:症状和治疗

通过PJ哈默尔 病人专家

担心乳房有肿块?这是可以理解的,但要知道乳房肿块可能是由乳腺癌以外的许多因素引起的。虽然乳房肿块应该被认真对待,但有几个问题需要考虑,这将有助于决定你应该多快去看医生。

乳房肿块最常见的原因是:纤维囊性变

一些乳房疼痛的女性会被诊断为“纤维囊性变”(FCC)。这意味着疼痛不是由癌症或肿瘤引起的。但如果不是癌症,那是什么呢?

FCC,也被称为纤维囊性乳腺乳房最常见的良性疾病,大约50%的女性在一生中的某个阶段会发生.FCC受生殖激素和月经周期的影响很大,最常见于50岁以下的女性。绝经后妇女很少经历FCC。

你的乳房是由脂肪构成的;腺组织(如乳小叶和乳管);纤维(基质)组织,一种结缔组织(类似于疤痕组织或韧带的一致性),将一切连接在一起。有时,这种纤维组织变得更加突出:这被称为纤维化。医生们不知道为什么会发生这种情况,但怀疑这与生殖激素有关,尤其是雌激素。

你的乳房也可能会发展成乳房癌囊肿或大量囊肿,即充满液体的圆形囊。这些囊肿开始于乳腺内,可以保持很小,也可以变得很大。随着囊肿的生长,它们会挤压乳房组织,这可能会很痛苦。

总之,这两种情况——纤维化和囊肿——被称为纤维囊性乳腺或纤维囊性改变。这种情况以前被称为纤维囊性乳腺疾病,但医生认为它很常见,而且通常无害,因此不属于疾病。

FCC vs.癌症:你能感觉到区别吗?

虽然仅仅通过触摸是不可能区分癌症引起的肿块和FCC引起的肿块,但这些一般指南可以帮助你在看医生之前做出初步判断。

乳房癌变肿瘤通常感觉很硬;可能是圆形的,或不规则的;固定的:固定在某处的;而且几乎总是无痛的。囊肿摸起来圆润光滑;会很容易移动;而且常常是痛苦的。纤维性纤维化摸起来会感觉坚硬或像橡胶一样,可能看起来像“粘稠”而不是圆形。纤维化,就像囊肿一样,会很疼。

另一个显著的区别是纤维囊性改变经常出现在两个乳房,而乳腺癌通常只出现在一个乳房。而FCC通常在月经周期的过程中发展,在月经前和经期,肿块会变大,变得更加疼痛和压痛。经期过后,肿块可能会变小,甚至完全消失。乳腺癌肿瘤不会在月经期间发生变化。

尽管如此,如果你对你在乳房中注意到的肿块有任何怀疑——它在月经期间没有改变,摸起来硬而不是软,而且是固定的——最好去检查一下。

一个超声波通常可以相当容易地区分囊肿。如果超声波检查没有发现囊肿,你的医生可能会建议做核磁共振或诊断乳房x光检查,然后是活组织检查,如有必要,检查以确定肿块是单纯的纤维化还是更严重的疾病。

并不是所有的肿瘤都是癌症

纤维腺瘤是一种良性(非癌性)乳腺肿瘤,可以被认为是一种介于纤维囊性病变和乳腺癌之间的疾病。

纤维腺瘤是一种简单的纤维性和腺性乳腺组织的过度生长。像FCC一样,纤维腺瘤可能很可怕。但同样,它的特点是它的可移动性:当你按压它时,它可能会感觉它从你的手指下滑出来并四处移动。此外,纤维腺瘤与癌性肿瘤不同,它可能会随着月经的变化而变化,可能会感到疼痛或压痛。

纤维腺瘤在15 - 30岁的女性和孕妇中最常见。事实上,纤维腺瘤是30岁以下女性最常见的乳房肿块类型

如果纤维腺瘤大于3厘米;如果它生长迅速或变得明显疼痛;或者活组织检查显示非典型增生(细胞生长非常活跃),你的医生可能会建议手术切除它。即使它是良性的,也可能会很麻烦。如果它显示出非典型增生,这是一种增加患乳腺癌风险的情况,所以你的医生可能会决定在一开始就消除这种风险。

FCC怎么办

同样,纤维囊性变化会引起疼痛,这种疼痛通常是由大囊肿或纤维腺瘤引起的。囊肿可以被引流,这肯定会减轻疼痛。如果同一个囊肿反复出现,可能需要手术切除。疼痛的纤维腺瘤也可以切除。

除此之外,非处方止痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬可能会有所帮助。一些女性报告说,白天穿支撑性好的文胸,晚上穿运动文胸,可以减轻她们的压力。一些人声称减少咖啡因(咖啡、茶、巧克力、软饮料)的摄入量可以缓解他们的症状。因为经期前的液体积聚似乎会使FCC变得更糟,一些医生建议在这段时间减少盐的摄入量。

总而言之,缓解FCC症状没有简单的解决方案。这更像是一个试错的过程,以找出适合你的方法。有效的方法通常是小事情的结合,而不是一颗银弹。

认识我们的作家
PJ哈默尔

PJ Hamel是King Arthur面粉公司的高级数字内容编辑和美食作家,也是詹姆斯·比尔德获奖作家。作为一名16年的乳腺癌幸存者,她的热情是帮助女性克服这种毁灭性的疾病。她在当地医院管理着一个大型而活跃的在线幸存者支持网络,并通过网络与更大的社区分享她的智慧和经验HealthCentral.com