让我们来谈谈癌症

如果你刚刚被诊断,那三个字——“你有癌症”-感觉肠道穿孔。这是什么意思?这是怎么发生的?接下来你会怎么做?也许你不知道这是怎么回事,但该死,你有癌症症状,或者你想知道关于你的遗传风险。你(或你爱的人)是否有诊断,深呼吸,知道HealthCentral为你在这里。仅在这一页,你会发现癌症的现实和挑战,但也最好的治疗,生活方式的改变,在哪里找到癌症的社区,和所有的关键信息不仅帮助你但希望茁壮成长。我们相信你有很多问题…我们有你所需要的答案。

癌症

我们的专业小组

我们去了一些国家的顶级专家在癌症可能带给你最新的信息。

玛莲。迈耶斯,医学博士

医疗肿瘤学家,临床副教授,医学,和波尔马特癌症中心主任生存计划

纽约大学Langone健康

纽约,纽约

莉迪亚Schapira,医学博士

医疗肿瘤学家,斯坦福大学医学院的医学教授和主任癌症生存

斯坦福大学综合癌症研究所

加利福尼亚州斯坦福大学

戴尔·谢泼德,医学博士博士。

在18个癌症医疗肿瘤学家(专业)

克利夫兰诊所血液学和医学肿瘤学

克利夫兰,哦

什么是癌症,到底是什么?

约39%的美国男性和女性被诊断为癌症在一生。地狱,是的,这是一个可怕的诊断。但是超过1500万美国癌症幸存者已经走了这条路。

专注于“生存”部分,因为这笔交易:历史上其他任何时候有更好的机会,你会让它。正如前面检查发现癌症和治疗变得更加精确的和定制的你你不仅战胜癌症的机会,但也有一个all-around-great生活,继续上升。另外,理解cancer-how它工作的复杂性,它为什么happens-can帮助你辨别诊断实际上是什么意思,和治疗方法是如何工作的。

尼基礼物

癌细胞与正常细胞

好,让我们来进入细节。我们的身体是由数万亿的微观细胞,形成我们的组织和器官,对吧?和细胞携带材料或dna,我们继承和传递给后代。
正常细胞,分裂,变老和死去。他们也会以某种方式,一个细胞变成两个,两个细胞成为四个,等等,复制的DNA。对于我们成年人,细胞生长和分裂在必要的时候,替换老化和受损细胞(而不是婴儿,其细胞分裂速度更快,更频繁,这样他们就可以逐渐变大)。

癌细胞打破所有的规则。他们是叛军与原因:永生。因为癌细胞不会死。一个非凡的例子是所谓的“海拉细胞,”亨丽埃塔缺乏实际的癌细胞,女人与宫颈癌在1951年去世了。她的癌细胞仍然被用于医学研究等开创性的事情帮助创建脊髓灰质炎vaccine-Oprah温弗瑞甚至出演电视电影对她在2017年,基于一本畅销书。

癌细胞也不应该时停止生长。相反,他们发生变异,复制,可以形成肿瘤(大量的组织)增加。在血液癌症,白血病,血液中的细胞通常积累像一支军队而不是肿瘤,但概念是一样的:太多的异常,受损的细胞,他们不应该增长。

一个重要的注意:仅仅因为一个细胞异常并不一定意味着它是癌症。它可能是良性的(不是癌症),或癌前或癌变前的(有可能成为癌症)。如果它是恶性,它已经是癌症。医生可以测试组织来确定它。

癌细胞在体内可以在任何地方开始生长。和癌症是一个包罗万象的名字给一组相关diseases-hence,为什么治疗范围很大,说,乳腺癌淋巴瘤。某些癌症的生长速度更快,或积极,比其他人。

但是癌细胞经常分享这些特点:

• 不成熟。肿瘤细胞不成熟,因为他们正迅速增长,阻止他们发展与专业角色的进入细胞,正常细胞。这可能导致癌细胞犯错误,因为他们复制DNA过快,导致它们创建新的细胞更加成熟和马车。

• 缺乏修复。当正常细胞受损,他们自我修复(叫做DNA修复)。他们也会摧毁自己如果伤害太广泛,这一过程称为细胞凋亡。癌细胞不做这些,而不是使自己不朽的尽管是错误骑,所以受损的细胞继续分裂,蔓延,甚至拒绝治疗。

• “本地”入侵。大多数时候当正常组织生长在内部,当体内疤痕愈合伤口,“接触抑制”使细胞停止扩张时达到其他组织和结构。不与癌症细胞。他们可以使酶侵蚀周围正常的细胞和组织,使他们能够继续坚持下去。增长到附近的组织被称为本地入侵,或浸润性癌。

• 遍布身体的能力。如果不停止,癌细胞扩散到身体的不同部位,这一过程被称为转移通过断裂肿瘤和穿越身体的血液或淋巴系统。常见的网站他们到达包括淋巴结、肝、肺、脑、和骨头。,为什么?因为…

• 他们不像他们应该粘在一起。正常细胞的存在作为一个单元在正确的地方正确的身体的一部分,因为表面分子结合在一起。相比之下,癌细胞往往缺乏这些分子,让他们旅行到全身。

由于癌细胞不会死,它是治疗阻止他们冷。每一个细胞,要清楚。因为只有一个剩下的癌细胞又可以复制,重复整个过程。

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成为一个母亲当你有不治之症

走吧!

癌症是由什么引起的?

最基本的回答是,由于changes-a.k.a癌症发展。突变细胞的DNA。这可能有两个原因:遗传突变,获得突变。

遗传突变

大约5%到10%的癌症是遗传的,被称为家族性或遗传性癌症。许多癌症基因突变发生在我们的DNA,这就是为什么你听说过很多关于遗传因素和癌症。最常见的类型的遗传基因突变和症状包括:

• BRCA1和BRCA2 (h4)。BRCA1基因(乳腺癌)和BRCA2(乳腺癌基因两个)是肿瘤抑制基因我们都有;当这些基因突变,他们可以造成真正的伤害,最好的一个原因乳腺癌(男性和女性)。但这些基因的突变也会导致:

  • 卵巢癌

  • 结肠癌

  • 胰腺癌

  • 黑素瘤

  • 男性的前列腺癌

• 林奇综合症(H4)。也称为遗传即结直肠癌,这种综合症可以突变引起的所谓的错配修复(MMR)基因一种MSH2, PMSI, PMS2。如果你有这些基因突变,你有更大的几率以下癌症:直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌、胃、小肠、胰、肾、脑、输尿管和胆管。

• Li-Fraumeni综合症(H4)。这是罕见的,但与肉瘤的风险更高,包括骨肉瘤和软组织肉瘤;白血病;大脑癌症;肾上腺皮质的癌症;和乳腺癌。连接到该综合征的遗传突变包括TP53基因和CHEK2基因、肿瘤抑制基因。

• 家族性黑素瘤。有关的基因CDKN2A到,但可能有其他人,因为这两个不占所有病例的遗传类型的皮肤癌。

获得体细胞突变

癌症diagnosed-about余下的90%到95%——由基因突变引起,发生在我们的生活。专家称这些癌症在职或自发的癌症。对于其中的一些,简单的生活方式变化等健康饮食,适量酒精,和有规律的运动能帮助降低患癌症的风险。

某些因素可以患非遗传性癌症的机会。这些包括:

• 致癌物质。接触这些化学物质,包括烟草和酒精,是证据确凿的影响你的机会主义者的风险。

• 阳光照射(皮肤癌)

• 辐射暴露(大量的癌症,包括甲状腺和膀胱)

• 环境污染物如石棉(肺癌等癌症类型)

癌症的类型是什么?

正如我们提到的,癌细胞可以乘以像小精灵在身体的任何领域。happens-known作为的地方主站点你的cancer-determines癌症的类型。当这些癌细胞进入人体的血液或淋巴系统,被称为填充的区域转移性网站。

100多个类型的癌症存在,但有四个主要类别,医生通常用来描述和诊断,包罗万象的类型的癌症。在哪里和当你的癌症开始规定你的类别:

• 癌。这最常见的癌症始于表面皮肤或组织内部器官和腺体。它通常是一个固体肿瘤。例子包括乳腺癌、结肠癌、肺癌和前列腺癌。

• 肉瘤。这个版本的癌症开始于结缔组织,如脂肪、肌肉、神经、关节、血管、淋巴管、软骨或骨。

• 白血病。一个患血液癌症的风险。的主要类型是急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性粒细胞白血病。

• 淋巴瘤。癌症开始在淋巴系统,网络帮助对抗感染的血管和腺体。主要淋巴瘤是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

最常见的类型的癌症

在美国,nonmelanoma皮肤癌是最常见的癌症,有五分之一的美国人这一生中发展。Nonmelanoma皮肤癌所以基底细胞癌和鳞状细胞癌影响每年估计有300万美国人。但是他们排除在名单的最癌症在美国同比几个原因,其中一个是医生可以治疗这些仅在他们的办公室与一个初始活检过程(这是早期的时候,他们有超过95%的存活率)。除了大多数原位癌(癌前)情况下,他们唯一的癌症类型排除在名单最常诊断的癌症在美国

2020年,离开了nonmelanoma皮肤癌、乳腺癌和前列腺癌占51%的癌症诊断。

男性最常见的癌症类型

不包括皮肤癌,男人最经常处理这些癌症:

• 前列腺癌。这种癌症类型占21% 2020年男性癌症的诊断。大约在8人被诊断为前列腺癌在其一生中。

• 肺和支气管。这种癌症类型占大约13%的癌症诊断在2020年男性。

• 结直肠。结肠和直肠(两个癌症不同类型但通常组合成一个词)癌症更常见于老年患者:结肠癌的平均诊断年龄男性为68和直肠癌,63。

女性最常见的癌症类型

再一次,不包括皮肤癌,这些包括:

• 乳房。大约30%的新2020年在女性癌症诊断乳腺癌(276480例)。

• 肺和支气管。在过去的四十年里,新男性肺癌病例下降了36%,但女性增加了84%。其中一个原因可能是,女人有了对男人在吸烟。

• 结直肠。在诊断的平均年龄是72,但发病率一直在增加每年1%到3%的50岁以下的成年人。

儿童最常见的类型的癌症

2019年,大约有11000 15岁以下的儿童被诊断出患有癌症在美国,占每年1%的癌症诊断。白血病是最常见的类型,占30%的儿童癌症。

我有癌症的迹象或症状吗?

你注意到一块。或越来越头疼。很难不去跳转到“我有癌症”的结论。虽然许多癌症的症状也的迹象更严重的条件下,当应该你是担心,可能是癌症吗?

这可能有点复杂。因为某些癌症(胰腺和肝脏,特别是)可以没有任何症状,直到他们先进的和难以治疗,症状并不总是最好的方法发现癌症。

这里有几个很多可能的癌症症状:

• 肿块或质量。你可能会认为癌症显示为一块中可以看到你的身体。它很好。但请记住,大部分(80%的活检)乳腺肿块是良性和可能发生的原因。或者你可以有一个内部的肿瘤,你看不到。这仍然是一个好主意有任何新的可见肿块或质量检查医生,以防它在癌症这一比例。

• 最近诊断为疼痛。刚刚出现疼痛,没有意义,不妥协可能是一个问题。癌症疼痛可以为每个人是不同的,取决于它的位置,阶段,甚至你的疼痛耐受度。hurt-say如果你有一个原因,你在冰上滑了下来,落在你的力量在你的手臂疼痛周是有意义的。但是没有可以解释“为什么”的痛苦吗?最好去看医生。

• 原因不明的体重减轻(或获得)。说你不想失去15 - 30磅。

• 疲劳。疲惫没有充分的理由可以说明一个问题。你知道你的身体。在滑雪坡道上几个小时周末和晚上累了吗?疲劳是有意义的。周末在家里,休息,而不是和你仍然无法在早上起床?疲劳可能发生的原因,所以之前你跳转到“这是癌症,”和你的医生谈谈。

• 血。在你的粪便或尿液,特别是。可能是痔疮或尿路感染,分别,但如果你没有签出,你将如何知道?

• 咳嗽。你有一个新的、严重咳嗽,不会消失,即使你清除感冒或上呼吸道问题?这可能表明肺癌。

• 头痛。尤其是如果你没有他们之前,你让他们,他们在强度恶化。

尼基礼物

医生诊断癌症吗?

所以你去你的初级保健医生(或紧急护理,医疗使用的来源),告诉他们关于一个迹象或症状困扰你。或者您可能已经使用过的许多不同的癌症筛查结果异常发现,像一个子宫颈抹片检查(宫颈癌),乳房x光检查(乳腺癌),直肠指诊和PSA血液测试(前列腺癌)或结肠镜检查(结肠癌)。

如果医生觉得这迹象或症状可能涉及或有异常筛选试验结果,医生会做所谓的“检查”的迹象,症状,或筛选结果。

特定的癌症筛查选项

做的方法一个检查来诊断癌症(称为诊断测试)包括:

• 血液样本,但正如我们已经提到的,尚未有一个血液测试所有癌症

• 尿液样本,称为尿细胞学,这些发现异常细胞在你的尿液,可能表明泌尿系统癌症

• 成像,如x射线、超声、磁共振成像

• 一个活组织检查是一个程序,帮助你的医生看到或删除从你的肿瘤组织研究和用于多种癌症的诊断。这个过程在不同的方式,包括但不限于这四个:

  1. 切口:手术移除肿瘤组织进行研究

  2. 图像引导:使用成像技术,如超声波检查,指导医生的活检肿瘤移除组织工具

  3. 良好的针吸活组织检查:一根针或注射器删除组织,一个被认为是微创手术,或至少使损害

  4. 腹腔镜:一个细管相机显示肿瘤医生,另一个微创手术(他们也可以消除组织,一根针,使用这种活组织检查)

在这一点上,将会是一个进入现场病理学家(医生专攻诊断疾病通过解释实验室测试和评估细胞,组织和器官)来检查你的细胞从测试结果(通常,活检)在显微镜下检测细胞癌变。这个医生将创建一个病理报告发送到你最初的医生后10天内样品。通常使用这个报告在你的诊断、分期、治疗,最终,。

一个诊断放射科医生可能会检查你的成像。

如果癌症诊断是基于这些结果,你将会有一个预后,太。预后预测的一种疾病,据Cancer.net,并会给你一个想法的医生看到你的整体前景,意义治疗和癌症的旅程可能会持续多久。

癌症的阶段是什么?

在诊断,你的癌症可能会给一个舞台是指你的癌症的程度,包括肿瘤的大小和传播。分期是制定治疗方案的关键。

有几种方法可以阶段癌症。的TNM系统是使用最广泛的癌症分期系统,根据美国国家癌症研究所。它指的是T为肿瘤,N附近的淋巴结涉及,M为转移。每个字母数字后提供更多细节关于癌症类型。

一般的阶段你可能know-stage 1, 2, 3, 4这些数字是用于多种癌症类型和详细低于TNM系统。这就是NCI说每个人意味着什么(是的,实际上有一个阶段0):

0:异常细胞存在,但并没有扩散到附近的组织。也被称为原位癌或独联体。独联体不是癌症,但它可能成为癌症。治疗不同的癌症类型,所以经常在所有癌症类型。

1、2、3:癌症是礼物。数越高,癌症肿瘤越大而且已经扩散到附近的组织。治疗癌症会根据你的类型和数量的阶段,将你的结果。

4:癌细胞已经扩散到身体的远处。它是可能与第四阶段进入缓解癌症这一点你的疾病被认为是一种慢性,或正在进行,疾病,你住在哪里控制或稳定的癌症已经转移而不是增长。

癌症的治疗方法是什么?

现在我们已经达到治疗,可以帮助了解癌症的一个重要原因:精密医学接近癌症治疗的新方法,提供个性化的治疗基于很多因素,包括特定的遗传突变肿瘤和癌症如乳腺癌和前列腺癌的激素状态。

过去,癌症治疗是手术和放疗,化疗在1940年代发明的。但事情已经走过了漫长的只是在过去的20年癌症医生现在有额外的治疗方案提供癌症病人,如靶向治疗和免疫治疗。

您可能会收到一种癌症治疗,或几乎所有的他们。这取决于你有什么类型的癌症和阶段。这里是特定的癌症治疗类型:

手术:什么你认为它——手术切除癌症从你的身体。例如,在一个乳房,你的医生会用手术刀(一个小,薄刀)手术移除你的乳房。另一个癌症,手术是主要的治疗方法是结肠癌。外科医生也可以使用激光在某些癌症手术的最精确的削减,如治疗宫颈肿瘤的,阴道,食管和非小细胞肺癌。

放射治疗:高,控制剂量的辐射缩小肿瘤和杀死癌细胞。

化疗:最著名的类型的癌症治疗,这个使用药物通过静脉或作为药物杀死癌细胞快速分裂。它擦出癌细胞和健康细胞,然而,导致副作用包括恶心和呕吐(与其他药物可以控制)。

靶向治疗:主要是被称为小分子药物或单克隆抗体,这种治疗类型攻击特定的突变。因为肿瘤的治疗目标异常直接,他们往往比化疗副作用。这些药物显示出伟大的承诺,但是他们不能用于所有癌症类型或阶段。

激素疗法:激素-受体阻滞药,药,摊位某些类型的乳腺癌的生长(内分泌和progesterone-related)和前列腺癌(androgen-related)。

干细胞移植:这个过程也称为骨髓移植,恢复造血干细胞与癌症患者大剂量的化疗或放疗。

免疫疗法:这种新的治疗了人体的免疫系统,其目的是发现和摧毁异常细胞,杀死所有的癌细胞。然而,他们往往是特定于不同癌症类型,因此不能用于各种各样的癌症和阶段。这一种类型的治疗,免疫抑制剂检查站药物阻断免疫检查点,防止强烈的免疫细胞反应。阻止他们让免疫细胞对癌细胞反击更有力。另一种类型的治疗,叫做t细胞转移治疗,给你T-cells-a类型的白细胞,帮助保护身体免受感染,可以对抗无知急需提高来对抗癌细胞。

癌症可以治愈吗?

医生之间有一些分歧。有人说,是的,某些癌症(某些形式的甲状腺,睾丸、前列腺癌和其他早期癌症,其中)是可以治愈的。你会(可能)从来没有癌症的回报。

其他医生更谨慎,更喜欢说,一旦癌细胞不再检测到在你的身体一段时间(一种常见的数量是五年及以后),你在缓解。你的癌症可以返回。也可能不是。的五年存活率跟踪的人活着的诊断或治疗开始后,一些一些癌症乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌在成人中,以及白血病儿童——现在90%或更好。

目前所有癌症的五年存活率约67%,大大改善了在1960年初的39%在黑白色的癌症患者和27%癌症患者(他们现在目前五年存活率约63%患者人群)。

尼基礼物

我在哪里可以找到癌症的社区?

当然,也有无尽的博客,组织,和针对特定癌症支持团体,——对于那些,一定要查看的“让我们谈谈…”页面你的癌症。但不管你的类型的癌症,下面的倡导者——无论是个人、组织或团体——会欢迎你,让你觉得你不是一个人。

顶级癌症博客&支持团体

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• OncoLink博客。当你想要打破癌症的消息时,趋势,和信息,你去OncoLink(由宾夕法尼亚大学医学),这是由OncoLink护士,确保主题继续……的话题。它不仅给你一个安全的地方,分享你的思想,感情,和经验治疗,您还将看到其他人的感受。这是癌症的Reddit博客——有一个论坛的一切。

• 癌症+职业。癌症之一——在工作中最艰难的部分# cancerlife导航。当你告诉你的老板和同事吗?你的保险是如何工作的呢?你如何保持你的工作当化疗踢你的屁股吗?不仅这些博客给你指导如何处理这些困难的情况下,他们也给你一个目录寻找一份工作。

• 我得了癌症。就像标题说的那样,他们在那里。这个点对点支持组给你指导,你需要控制你的生活期间和之后的癌症——而不仅仅是你,但你的家人,照顾者,和朋友。这也是一个学习的地方治疗,副作用,和任何长期影响。

• 病人的权力。认为你和医学世界之间的联系——这些癌症幸存者和病人倡导者参加高级会议,跟专家,并将你的信息需要了解前沿与癌症治疗和生活,通俗的说。和支持延伸过去的互联网——把你面对面会议和“病人咖啡馆”,你可以与其他病人和他们的亲人和互相学习。不能让它IRL ?别担心——他们这些事件流在线,。

癌症最播客

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• 治愈。每个星期治愈更新(即癌症研究和教育)带给你的播客病人,照顾者、倡导者,或者医疗保健专业,从激励人心的故事来应对癌症的心理影响。主题和客人跨度范围,所以你永远不会感到无聊。

• 老实说对癌症。主持Kim Thiboldeaux癌症支持社区非营利组织的总裁兼首席执行官,本播客的特点病人,医疗专家、照护者、作家,等等——所有的目的,帮助病人和他们所爱的人了解更多的医学世界,并帮助专家掌握患者最关心什么。

顶级癌症组织

• 美国癌症协会。癌症组织的蜜蜂的膝盖。它们覆盖每一个癌症和治疗,新闻,和研究伴随每个癌症。他们也有点像你的癌症的角度——连接您的访问从癌症治疗,“免费乘车住宿如果你需要保持接近特定的癌症中心,和有一个热线开放24/7如果你需要即时的信息,或者哪怕只是一点希望和建议。

• 癌症支持社区。加入他们的注册,这样你就可以分享自己的癌症的故事与你的朋友和家人(一个更新,很长一段路),打电话给他们的热线电话,当你需要一些即时的支持,甚至是找一个当地的社区支持小组。当他们说他们在这里支持你,你会发现每一个角度。

• 网关癌症研究。某人要做繁重的工作,对吧?这个组织提出了继续研究基金,所有的希望世界上有一个治疗——他们只需要找到它。加入一个事件在你的区域(邀请你的朋友和家人!)的小乐趣,同时支付对癌症的未来。

• Imerman天使。想要一窥未来的癌症的人已经来了?Imerman将钩了一个“天使”和你的这种癌症,大约是你的年龄,性别,如果可能,接近你住在哪里。没有人理解就像有人在那里,Imerman得到。

• 癌症护理。除了所有的免费资源和支持团体他们联系你,这个非营利组织最大的福利是免费的咨询,对病人照顾者,和所爱的人。癌症社会工作者将做一个评估,以确定最适合你的方法和顾问。他们还提供面对面的会议和小组会议(你好,家庭疗法)。

• Cancet.net。有医生网站还有病人网站,这个网站是充满知识的医生网站但休息下来帮助病人。由于美国临床肿瘤学会的声音(ASCO;doctor-center网站),Cancer.net带给你信任的医疗信息,并将它分为一个外行人的角度。

满足我们的作家

艾琳·l·博伊尔

艾琳·l·博伊尔,资深编辑HealthCentral从2016 - 2018年,是一个屡获殊荣的自由医学作家和编辑有超过15年的经验。她周游世界十年来给医生带来最新的医学研究。健康写作也是个人对她:她有一些自身免疫性疾病和偏头痛先兆的患者为HealthCentral她写到。在erinlynnboyle.com了解更多关于她。在Twitter上关注她@ErinLBoyle。

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