让我们来谈谈2型糖尿病
你有问题!我们有答案!我们直接去了专家的最新信息最常见疾病之一,在美国这是你应该知道的。
很难说,“好消息”的任何疾病诊断,但如果有一线希望的2型糖尿病患者,这是这样的:你是在控制自己的命运。2型糖尿病通常可以成功地管理通过在日常生活中你采取的行动。健康的饮食和规律的运动,随着处方药,可以给你你的生活。这是处理2型糖尿病。
我们的专业小组
我们去了一些国家的顶级专家在糖尿病可能带给你最新的信息。
彼得•Goulden医学博士
医疗部门主任内分泌和新陈代谢
圣卢克的西奈山
纽约,纽约
凯瑟琳Araque,医学博士
内分泌科主任
普罗维登斯太平洋神经科学研究所圣约翰医疗中心
加利福尼亚州圣莫尼卡
劳拉·Cason r•
注册糖尿病教育家和发言人
伊利诺斯州学院营养和营养学
芝加哥,
像许多慢性疾病,你的基因可以使你更容易患2型糖尿病。但是仅仅因为
2型糖尿病的典型症状包括口渴,尿很多。你也可能感到疲劳
每个人的身体反应不同的食物和饮食计划,所以这世界上从来没有这样神奇的子弹。但是素食和纯素食饮食
没有确切的处方,但定期锻炼是绝对好(你是否有疾病!)。当前的
2型糖尿病是什么?
如果你知道有人患有糖尿病,那么他们有2型,占所有糖尿病病例的90%到95%在美国。其他常见的类型包括1型,一种自身免疫性疾病,妊娠糖尿病,只发生在怀孕期间。
所有类型的糖尿病患者有一个共同点:大量的血液中糖(葡萄糖)。
这是如果你的身体是正常的:从你的饭你吃后,食物是分解成糖葡萄糖(在其他事物之中),作为你的整个身体的来源——大脑,心脏,肌肉细胞,以及其他依赖葡萄糖作为燃料。
葡萄糖进入血液中,作为回应,你的胰腺释放胰岛素,一种激素,有助于葡萄糖的血液和一些细胞,这样他们就可以用它来的能量。
但在2型糖尿病,身体停止使用胰岛素使有效,需要更多的胰岛素来帮助将葡萄糖转化为能量的过程。最终,你的胰腺不能产生足够的胰岛素来跟上需求,和你的血糖上升。(这是不同于1型,身体并不会使胰岛素,导致葡萄糖在血液中积聚起来。)
2型糖尿病治疗,但不可治愈。有些人能够保持在检查一个健康的饮食和有规律的锻炼,但许多需要服药。
早期诊断是很重要的,正确的,因为如果不及时治疗,2型糖尿病的风险大大增加你心脏病和可能导致的并发症,如视力丧失,肾脏问题,神经疼痛,足部问题,甚至截肢。
谁2型糖尿病?
任何年龄的任何人、重量、或种族可以2型糖尿病。也就是说,2型糖尿病并运行在家庭。它也更常见于成人,在超重的人,黑人,拉丁裔和亚裔社区。
估计有2700万到2850万人在美国有2型糖尿病。此外,超过8000万人前驱糖尿病,血糖升高,但还没有高到足以糖尿病。前驱糖尿病的可能性大大增加一个人患2型。
导致2型糖尿病的原因是什么?
医生不知道为什么有些人2型糖尿病和其他不。但很明显,几件事情提高几率得到它的:
民族/种族。某些民族比其他的更容易患2型,包括非洲裔美国人、拉丁美洲人、太平洋岛民和夏威夷人,印第安人和阿拉斯加原住民。
家族史和遗传。没有单一的2型糖尿病的“基因”测试,但是如果2型运行在你的家庭,这意味着你有更高的风险,。
高体重指数(BMI)。高水平的脂肪,尤其是那种聚集在腹部,与胰岛素抵抗和2型糖尿病的风险。胰岛素抵抗也会导致体重增加,创造一个令人沮丧的周期。
胰岛素抵抗。2型通常始于胰岛素resistance-meaning,一个人的肝脏,肌肉,脂肪(脂肪)和其他细胞开始反应更慢或胰岛素比以前弱。几件事情可以导致胰岛素抵抗,包括某些药物,多囊卵巢综合征,库兴氏病、衰老。
久坐不动的生活方式。体育活动能提高你的身体有效利用胰岛素的能力,降低高血糖的风险。久坐会使你的细胞对胰岛素不敏感,从而导致胰岛素抵抗和2型糖尿病的风险增加。
2型糖尿病的症状
有一个或多个这些症状并不自动意味着你或者你爱的人有2型糖尿病,但它确实意味着你应该得到检查。2型糖尿病的可能的迹象包括:
极度口渴。当有太多的糖在血液中,你的身体将水从周围组织,试图冲淡它。让你脱水又渴。一些糖尿病患者觉得不管喝多少,他们不能解渴饮料。
过多的尿:为了过滤掉你的血液中糖含量高,肾脏踢到齿轮。他们把糖从血液进入尿液,创造更多撒尿。在更高级的阶段的疾病,受损的神经周围膀胱可能导致一些人经常有尿的冲动,即使很少或没有出来。你也有尿路感染的风险更高(尿)。孩子可能会突然开始有事故在晚上或白天,即使他们多年来一直在如厕训练。
点心:如果你饿了,即使一顿美餐,它可能是一个信号,表明你的肌肉和其他组织在你的身体没有得到energy-a.k.a。glucose-they需要从你吃的食物,因为它是挂在你的血液中。肌肉信号你的大脑,他们饥饿(即使你吃了很多),让你感觉饿了,继续循环。
疲劳:2型糖尿病会使你感到疲倦和虚弱,因为你的大脑,肌肉,和身体的其他系统没有得到他们需要的能量正常工作。尿频的脱水会让你很累,。而引起肌肉无力也可能是严重的并发症,称为酮症酸中毒的迹象。
测试2型糖尿病
得到一个糖尿病诊断的第一步是一个血液测试。你可能已经有一个或更多的这些测试每年在你的身体,如果你曾经怀孕了。(美国预防服务专责小组建议,40岁以上的人体重指数为25或更高版本应该筛选,然后每三年检查一次。额外有危险因素的人应该筛选之前,和更多。)
如果测试表明你有糖尿病,你的医生可能会执行额外的测试来找出是否2型。正确的诊断非常重要,因为治疗根据类型不同而不同。
血液测试
糖化血红蛋白(或糖化血红蛋白)测试。在这里,你的医生会测量红细胞所占的百分比都覆盖着葡萄糖(过去两到三个月)。血糖越高,你的分数就越高。糖化血红蛋白结果低于5.7被认为是正常的;5.7到6.4是前驱糖尿病的;6.5或以上表明糖尿病。
空腹血糖测试。血液将早上的第一件事之前你吃或喝任何东西除了水。结果在100毫克每分升是正常的;100 - 125 mg / dL是前驱糖尿病的;126 mg / dL表明糖尿病。你的医生可能会想做测试诊断你的两倍。
随机血糖测试。血液是在一天中的任何时间,是否你最近吃过。由于200 mg / dL意味着你可能患有糖尿病。
抗体测试。来帮助区分1型和2型糖尿病,医生也可以抽血“自身抗体”测试,看看你的免疫系统攻击你的胰腺。1型经常测试几个特定的自身抗体阳性,而2型(或罕见的单基因糖尿病)不会。
尿检
你的医生可能会想要测试你的尿酮,化学品时你的身体会产生分解脂肪的能量。测试可以做在家里或在实验室或医生办公室尿标本杯。
非常高水平的酮酮酸中毒的标志,一种潜在的致命并发症的糖尿病,需要紧急治疗。最常见的条件是1型糖尿病但在罕见情况下可能发生2型。
治疗2型糖尿病
你如何去关于管理你的条件将取决于多个因素,包括血糖模式、病史、生活方式,义务,财务状况,和个人偏好。医生会和你讨论各种方法治疗疾病,包括:
吃聪明
虽然没有官方的糖尿病饮食,但应该没有说含糖,高脂肪的食物并不是你的身体需要的时候已经在高血糖。
研究表明,植物性饮食,地中海饮食(富含蔬菜和海鲜),和低碳水化合物饮食可以降低血糖和降低患2型糖尿病的风险或改善症状,如果你已经拥有它。
不知道如何开始一个项目?注册营养师或注册糖尿病教育家可以帮助你计划餐根据这些原则和找出如何健康饮食适合你的预算和生活方式。
锻炼
没有人问你登上珠峰,但是如果你想要战胜这种疾病,你必须行动。锻炼提高你的血糖水平,使细胞更敏感insulin-even每天绕着街区散步可以帮助。
除此之外,国家指导方针要求每周至少150分钟的适度活动(每天30分钟,每周5次),所以即使你没有2型,你还是需要移动。
服用口服药物
如果你有2型糖尿病,有机会你可以管理你的血糖与锻炼,你吃什么。但是你可能需要药物治疗,太。
有很多不同的药物可以帮助降低血液sugar-your医生可能会推荐一个,或药物的组合,根据您的具体情况。一些常见的2型药物包括:
匹格列酮和文迪雅(thiazolidinediones)减少循环脂肪浓度和提高胰岛素敏感性。
Amaryl,Glucotrol和Micronase(磺脲类),Prandin和Starlix(meglitinide),Januvia和Onglyza(DPP-4抑制剂),触发胰腺产生更多的胰岛素。
Farxiga,Invokana,Jardiance(SGLT2抑制剂)促进肾脏的糖可以删除从你的血液。
Glyset和Orecose(alpha-glucosidase抑制剂)减缓淀粉的消化和分解成葡萄糖和规范多少葡萄糖被小肠吸收。
二甲双胍(品牌名称二甲双胍能够,Glumetza Fortamet Riomet)减缓碳水化合物分解成糖,并减少肝脏葡萄糖产生多少。
服用胰岛素
不是每个人2型糖尿病患者需要胰岛素,但一些。有几种不同的方法可以把——最常见的方法是用注射器注射胰岛素,通常在腹部,上臂,大腿或臀部。有些人觉得使用注射“笔”变得更加容易。
需要每天多次注射的人有时候喜欢一个戴在你的身体的胰岛素泵,并自动提供胰岛素通过小导管,仍在你的皮肤上。
检查血糖
一些2型糖尿病患者可能需要检查他们的血糖偶尔,别人需要一天多次。
大多数人使用家用血糖仪。使用它,你指尖戳一个专门的《柳叶刀》“笔”然后把血液测试条上米。对于一些人经常检查水平,更有意义使用连续血糖监测(CGM)。CGM是一个微小的传感器插入腹部的皮肤下,胳膊或大腿在体液定期检查血糖水平,将提醒你如果水平太低。
让血液测试
2型糖尿病患者应该有一个糖化血红蛋白(或糖化血红蛋白)测试每年两到四次。如果水平上升,你的医生可能会决定切换你的药物,或鼓励你更重视你的饮食和锻炼目标。
2型糖尿病患者的生活
由于2型糖尿病之间的关联,BMI,和体育活动,经常有错误的感觉,患者有条件自己造成的。
需要澄清的是,吃太多外卖或躺在沙发上不会引起2型糖尿病。不良饮食和缺乏锻炼并增加你的风险,但也有其他因素在起作用。两个人可以超重,有一个强大的家族病史,久坐不动的生活方式,和吃快速食品将获得2型,而另一个不会。2型糖尿病是一种复杂的疾病由多种原因导致的(幸运的)解决方案。
真正的好消息是,许多的解决方案现在开始你可以做的事情。随着药物,你可以大大提高你的几率减少2型症状和生活一个完整和幸福的生活遵循地中海或植物性饮食,减少食用高糖的食物,和挤压在30分钟的适度锻炼,每周5天。没有人说很容易,但是也不是生活在2型糖尿病。现在开始进行更改。你有这个。
糖尿病患病率:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“糖尿病在美国目前的负担”niddk.nih.gov /信息/通信软件/ ndep /卫生专业人员/ practice-transformation-physicians-health-care-teams / why-transform / current-burden-diabetes-us
糖尿病定义和原因:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“2型糖尿病”。niddk.nih.gov /信息/糖尿病/概述/什么是糖尿病2型糖尿病#域名查询服务
糖尿病危险因素和症状:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“2型糖尿病的症状和原因。”niddk.nih.gov /信息/糖尿病/ / symptoms-causes # type2概述
糖尿病和胰岛素抵抗:美国家庭医生学会的。(2018)。“胰岛素抵抗”。familydoctor.org/condition/insulin-resistance/
糖尿病和筛选:美国家庭医生。(2016)。“糖尿病:筛查和诊断。”aafp.org/afp/2016/0115/p103.html
糖尿病和测试:梅奥诊所。(2019)。“糖尿病”。mayoclinic.org/diseases - conditions/diabetes/diagnosis treatment/drc - 20371451
糖尿病和酮尿液测试:美国国家医学图书馆/医疗在线。(2019)。“酮尿。”medlineplus.gov /实验室测试/ ketones-in-urine /
连续血糖监测:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“管理糖尿病。”niddk.nih.gov /信息/糖尿病/概述/管理糖尿病
糖尿病和胰岛素交付方法:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“糖尿病胰岛素,药物和其他治疗方法。”niddk.nih.gov /信息/糖尿病/ / insulin-medicines-treatments概述
糖尿病和饮食:美国糖尿病协会。(2019)。“我能吃什么?”diabetes.org/blog/what-can-i-eat
糖尿病和锻炼:美国糖尿病协会。(2019)。“锻炼对糖尿病和一条腿。”diabetes.org/fitness
推荐量的运动:办公室的疾病预防和健康促进。(2020)。“美国人体力活动指南》。“health.gov / paguidelines /第二版/ pdf / PAG_ExecutiveSummary.pdf