纤维肌痛治疗
因为有目前尚无治愈方法纤维肌痛症(FM)，治疗努力的目的是缓解症状提高生活质量。使用处方药物、替代疗法、温和运动和适应生活方式的多学科方法似乎对大多数患者最有效。
不幸的是，对一个人有效的方法可能对另一个人完全无效。找到一个有效的纤维肌痛治疗方案通常是一个试验和错误的问题。它需要医生、病人，也许还有其他卫生保健专业人员作为一个团队共同制定个性化的计划。
处方药
到目前为止，Lyrica、Cymbalta和Savella三种药物已获得FDA批准，用于治疗纤维肌痛。许多其他药物也用于治疗纤维肌痛症状，但必须在说明书外开处方。因为FM患者有时对许多药物高度敏感，所以用药时应该非常小心。
非处方止痛药如布洛芬和对乙酰氨基酚可用于缓解轻度疼痛，然而，在许多情况下，需要更强的药物。一些用于治疗纤维肌痛的处方药症状包括:
抗抑郁药——虽然有时用于治疗抑郁症的重叠诊断，低剂量的抗抑郁药也被用于改善睡眠和减轻疼痛。使用的抗抑郁药类型包括选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)、血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)和三环类药物。FDA批准的药物欣百达和Savella是snri。(自SSRIs和SNRIs开发以来，三环类抗抑郁药治疗纤维肌痛的使用已显著减少。)
COX-2抑制剂(比如西乐葆）
肌肉松弛剂
用于治疗神经痛的抗惊厥药物。(fda批准的药物普瑞巴林普瑞巴林(pregabalin)属于这一类。)
睡眠的药物
非麻醉性止痛药
麻醉性止痛药——(一般来说，只有在严重的情况下，当患者对其他治疗没有反应时，才会开麻醉性止痛药。尽管许多FM患者报告说他们已经成功地使用阿片类药物治疗，但丹麦的一项调查研究表明，慢性疼痛患者使用阿片类药物可能不会导致长期生活质量的显著改善。)
注射局部麻醉剂或皮质类固醇有时用于治疗严重的压痛点。
额外的治疗
许多不同的疗法，包括传统的和替代的，已经有效地帮助一些纤维肌痛患者控制他们的症状。这些疗法包括:
锻炼
虽然许多纤维肌痛患者觉得他们太痛苦了，以至于不能运动，但这是任何纤维肌痛治疗计划的重要组成部分。事实是，如果不运动，肌肉就会退化，导致疼痛和僵硬变得更严重。另一方面，过于剧烈的运动也会增加疼痛。这个问题的最佳答案似乎是一个非常温和，慢慢分级的锻炼计划。(见纤维肌痛和运动．）
纤维肌痛患者最好的锻炼方式之一是温水水中疗法．有各种不同的水上运动项目，从水上有氧运动到watsu。在水中移动需要更少的努力，但水有阻力，所以人们用更少的努力获得更多的好处。浸泡在温水中也能减少疼痛的感觉，有助于放松。
适应生活方式
生活方式的改变是有效管理纤维肌痛症状的关键。积极的生活方式改变为其他治疗计划的建立奠定了良好的基础。推荐的生活方式调整包括:
多休息。(尽可能避免完全卧床休息，因为这会导致肌肉失调，增加疼痛和僵硬。)
节奏活动遵循一个可管理的日常安排。
减轻身体和精神压力。
改善营养。(避免酒精、咖啡因、糖和食品添加剂。许多纤维肌痛患者发现高蛋白、低碳水化合物的饮食最有效。)
记得呼吸深入练习放松技巧。
此外，试着注意你做的哪些事情会导致你的情绪爆发。考虑写日志或日记，记录你每天做了什么，疼痛和疲劳的程度，这样你就可以找到规律。以家务为例。我发现我可以掸灰尘、洗碗，但如果我吸尘、拖地或擦洗浴缸，我的疼痛程度会持续好几天。
想想如何才能在那些让你更痛苦的事情上得到帮助。让家里的其他人来做这些家务，或者花钱请人来帮忙。如果你付不起服务费，也许你可以和朋友交换服务，做一些你能为她做的事情，反之亦然。想要了解更多适应生活方式的建议，请阅读小事情能带来大不同．
资源:
纤维肌痛。国家纤维肌痛协会，2004年。
埃里克森，J.， P.斯约格里，E.布鲁拉，O.埃克霍尔姆，N.K.拉斯穆森。“阿片类药物在慢性非癌症疼痛中的关键问题:一项流行病学研究。”疼痛,2006。125(2): 172 - 9。
©Karen Lee Richards, 2010
最后更新:1/14/10
