停止排卵

定义

停止排卵是一个女性在生育年龄的正常周期中,卵巢不能每月释放一个成熟的卵子。自然地,没有可供精子使用的卵子,女性就不能怀孕。因此,无排卵是不孕的一个主要因素。

停止排卵是什么?

虽然无排卵及其在不孕症中的作用看似简单,但这种情况本身却相当复杂。导致无排卵的原因有很多,从饮食和锻炼,到大脑中控制我们最基本功能的微小腺体之间关系的复杂破坏。

无排卵也很难检测。有些妇女虽然没有排卵期,但月经周期看起来很正常。最常见的情况是,不排卵的女性也没有月经,这被称为闭经,或者月经不规律,这被称为月经少。由于这种倾向,月经周期稀少、不稳定、短暂和/或无痛,有时会提醒女性或她的医生出现无排卵问题。医生现在越来越熟练地使用现代诊断技术和辅助生殖技术。

重要的是要考虑到妇女之间的个体差异。例如,有些人的内分泌反馈机制非常健全和结构良好,无论发生什么情况,每个月都会像时钟一样排卵。另一些人的内分泌系统对干扰更为敏感。此外,不排卵也可能是由似乎与生殖完全无关的潜在疾病引起的。

原因

一些原因相对容易识别,而另一些则要困难得多。可以确定一些可能的原因:

过度运动和减肥。长时间、剧烈的运动,比如跑步,会抑制大脑下丘脑分泌一种叫做促性腺激素的激素,从而干扰排卵周期。

这种类型的无排卵通常伴随着闭经,当女性调整自己的生活方式,使其更符合身体生理机能时,就会恢复正常的月经。

压力。焦虑和其他形式的情绪压力会对正常的排卵产生影响。一些女性可以在日常生活中化解压力,而另一些则需要精神科医生或心理治疗师的帮助。偶尔,通过治疗或冥想,女性会了解到自己潜意识中对怀孕的保留态度。

药物。另一个可能导致无排卵的因素是长期使用某些药物。类固醇口服避孕药(口服避孕药)有时也是原因之一。这些药物通过故意干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,抑制排卵,从而防止怀孕。对于使用长效注射类固醇避孕药(Depo-Provera)的女性来说,避孕持续的时间越长,就越有可能导致闭经。

其他原因。这可能包括雌激素和黄体酮的失衡。机能失调的体积,先天性肾上腺增生,卵巢早衰和高催乳素血症。

诊断

无排卵的诊断可能需要验血以测定催乳素、促甲状腺激素、肾上腺功能(DHEA)和男女性激素(LH、FSH和睾酮)的水平。可能需要使用超声波,核磁共振成像,CAT扫描,甚至腹腔镜检查。

治疗

事实上,大多数生育药物都是诱导排卵的药物。对于许多没有排卵的不孕妇女,用这些药物中的一种或另一种治疗可以取得显著的成功。枸橼酸克罗米芬(克罗米德)通常是一个良好的第一选择为无排卵的妇女谁产生雌激素。

克罗米芬通过刺激垂体释放促性腺激素,即FSH来诱导排卵,其方式与GnRH非常相似。一些研究表明,42%至57%的患者在服用克罗米芬后排卵,其中31%的患者怀孕。

如果单独使用克罗米芬不起作用,可以添加角果素来促进卵泡的成熟。角质线绕过卵巢垂体的自然激素刺激。它直接刺激卵巢,然后,一旦卵泡长到足够大,HCG被用作释放卵子的最后一步。