主动脉瓣病
定义
主动脉瓣病具有主动脉瓣,心脏中的四个阀之一的主动脉瓣膜损坏和功能障碍。
什么是主动脉瓣病?
晚年中最常见的瓣膜问题是主动脉瓣病。
主动脉瓣是控制血液流入和脱离心脏的四个阀之一。特别是,主动脉瓣控制从左心室泵出心脏的含氧血液流入主动脉,主动脉导致身体的其余部分。
如果阀门异常窄(主动脉狭窄),则心脏必须更加努力工作,以便用每张节拍泵送足够量的血液。
另一方面,如果阀门没有正确靠近,则可能导致主动脉反转,因为将一些血液泵出在主动脉中,或向后泄漏到左心室中。
在任何一种情况下,心室的工作都会增加。结果,其肌肉壁厚(称为肥大的病症),左心室可能变得更大(扩张)。
主动脉狭窄是指在阀门中加厚和加强的过程。然而,阀门本身可能会充分发挥多年,只不过是医生在用听诊器检查的心脏杂音。杂音是由穿过阀门的血液的湍流引起的。
在主动脉狭窄中,主动脉瓣受到难以,钙化的沉积物或某些人的缩小并阻止,从而从血腥的脾气暴动。这种情况以所有老年人的约4%出现。严重主动脉瓣狭窄会导致晕厥(由于血流损伤到狭窄的阀门上的血液);心力衰竭和呼吸急促(当心的肌肉无法通过狭窄的开口泵出向前方向泵送);和胸痛(因为工作增加和缺乏足够的氧气达到心肌)。
主动脉反流性通常是无症状的,直到中年。患者可能存在心力衰竭或胸痛。主动脉反冲的一些原因包括同性恋(仅两根尖瓣代替三个)阀,感染性心内膜炎和高血压。
原因
主动脉瓣病可以是先天性的,感染导致,由于风湿性心脏病发生,从而引起的衰老过程,或者是未知的起源。
症状
主动脉瓣膜障碍通常不会引起其早期阶段的任何症状。由于问题进展,它可能会产生呼吸急促,心绞痛(胸痛),光上升,头晕,甚至晕厥,特别是在劳累时。许多老年人患有主动脉狭窄的人仍然没有症状。
诊断
大多数主动脉瓣病的病例可以通过物理检查诊断,在此期间可以检测到特征心脏杂音。还可以进行胸部X射线,一条心电图(EKG,以确定心脏是否被放大),也可以进行超声心动图(心肌和阀门的超声研究)。如果存在足够的物理症状,可能需要心脏导管以更好地评估阀门和心脏功能。
治疗
您的医生将建议使用药物来控制血压,并将与您讨论的血压范围,这将有利于您的特定情况。
建议使用对剧烈活动(特别是举重的重物)的限制,特别是对于具有主动脉狭窄的人。
如果存在症状或存在严重的心室功能障碍,无论是狭窄或反流性,手术修复,或更可能更换,通常将推荐缺陷阀门。