让我们来谈谈双相情感障碍

无论你是否刚刚被诊断为双相情感障碍，或者担心自己或你爱的人可能患有这种疾病，你可能会感到困惑和害怕。深吸一口气，明白这一点:每个在《健康中心》上发表过文章的慢性病患者都和你现在的感受一样。但我们和他们都是为你而来。在这里，你会发现这种情况的现实和挑战，还有最好的治疗方法，有帮助的生活方式改变，在哪里找到你的双相情感障碍社区，以及所有关键的信息，帮助你不仅管理，而且希望茁壮成长。我们相信你有很多问题，我们有你需要的答案。

双相情感障碍

我们的专业小组

我们请来了国内一些研究双相情感障碍的顶级专家，为您带来最新的信息。

王宝，医学博士

精神病医生及诊所主任

斯坦福大学精神病学双相障碍诊所

阿米特·阿南德(Amit Anand)医学博士

教授兼研究副主席

克利夫兰诊所的行为健康中心

琳达·哈伯德，L.M.F.T.

治疗师

梅奥诊所的行为健康，精神病学和心理学系

到底什么是双相情感障碍?

双相情感障碍是一种严重的精神疾病，会导致情绪、思想、能量和行为的重大异常，这种变化会对你的日常生活造成明显的损害。我们都有起伏，但双相情感障碍患者在极端状态下经历这些，称为躁狂还有抑郁症(尽管他们在没有任何症状的时候也会做伸展运动)。这些强烈的情绪变化会干扰你的人际关系，损害你的职业生涯，扰乱你度过一天的能力。

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但双相是可控的。药物、治疗和改变健康的生活方式的正确结合是最有帮助的躁郁症患者过着富有成效的生活，充满乐趣、意义和联系。

双相的事实

• 平均来说，双相情感障碍在25岁左右被诊断出来，但在青少年和更小的儿童中也会被发现，或者在四五十岁的人身上开始。

• 据估计，这个国家4.4%的成年人会在一生中经历这种情况。

• 在美国，男性和女性患双相情感障碍的比例是相同的

• 近83%的双相情感障碍患者被归为“严重”，这意味着他们的疾病会导致严重的损伤。

双相情感障碍有不同类型吗?

是的，事实上是四个。下面列出的前两种类型是最常见的，但它们都涉及情绪、精力、思维模式和行为的重大变化。

双相I型障碍

双相情感障碍的最严重形式是双相I型，其特征是持续至少7天的躁狂发作，或严重到需要立即住院治疗。单独的抑郁发作通常持续至少两周。狂躁和抑郁也可能同时发生。男性和女性受到I型双相情感障碍的影响是一样的，但女性通常比男性更晚被诊断出来。大多数I型双相情感障碍的病例在25岁到50岁之间被诊断出来，10%的病例在50岁之后被诊断出来(称为晚发型双相情感障碍)。

双相情感障碍

与双相情感障碍I型相似，但躁郁症II型患者的躁狂发作强度较低。这种类型的躁狂被称为轻度躁狂——与持续一周的躁狂相比，轻度躁狂的发作往往持续几天。女性受双相情感障碍II的影响，比男性更容易经历抑郁发作。

循环性障碍

也被称为躁狂抑郁精神病在美国，这是一种较轻的双相情感障碍，症状在短时间的轻躁狂和轻度抑郁之间波动，成年人的症状持续两年，青少年和儿童的症状持续一年。在此期间，症状持续，情绪持续稳定不超过两个月。情绪波动比双相情感障碍I型或II型要短。狂恋对男性和女性的影响是一样的。只有不到一半的躁郁症患者会发展成双相情感障碍;在其他情况下，这些较轻的情绪症状可以作为慢性疾病继续存在，或最终完全消失。

其他指定和未指定的双相情感障碍和相关疾病

听起来，这是一个包罗万象的短语。在这里，症状与双相情感障碍相似，但不符合导致医生做出实际双相情感障碍诊断的全部标准。

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什么是双相情感障碍的体征和症状?

的双相障碍的症状虽然因人而异，但每种情绪都有共同的症状。以下是需要注意的问题。

双相相关抑郁的症状

与情境性抑郁不同，双相抑郁是一种没有生活经历触发的医学疾病。了解你感觉的抑郁症状是否与双相情感障碍有关是很重要的，因为它将决定治疗。常用的抗抑郁药会使双相情感障碍患者的病情恶化。如果你正在经历这些症状，请告诉你的医生。

• 感到悲伤

• 昏昏欲睡的:感到昏昏欲睡或疲倦的

• 感到担心或焦虑

• 吃得比平时多和/或体重增加

• 入睡困难、难以入睡或睡眠过多

• 无法完成简单和/或日常任务，如上班或上学

• 难以集中注意力、记忆或做决定的

• 不喜欢曾经给人带来快乐的活动，包括性欲减弱

• 感觉没有价值、空虚或无望

• 有死亡或自杀的念头，或企图自杀

双相障碍相关精神病症状

精神病是与现实的决裂。超过一半被诊断为双相情感障碍的患者在他们的一生中经历过精神病性情绪发作。以下是需要注意的症状:

• 经历幻觉，看到，闻到，听到，品尝，或身体上感觉不存在的东西

• 经历错觉或强烈的错误信念，但无法看到的想法是错误的

双相相关躁狂和轻躁狂的症状

躁狂比轻躁狂更严重但它们有相同的症状例如，躁狂可以持续一周或更长时间，而轻躁狂只会持续几天。如果你经历了上述四种或四种以上的症状，你的医生可能会诊断你为躁狂。

• 精力充沛的精力充沛和兴奋的

• 自负的经历浮夸或过度自负的

• 说得太大声或太快，别人听不懂

• 思绪匆匆

• 开始许多项目，但没有完成它们

• 睡眠不好和/或几乎不需要睡眠

• 吃得不好，或者没有胃口

• 从事危险行为，如无保护措施的性行为、赌博或疯狂购物

• 过度饮酒或饮酒

• 容易分心

• 容易被激怒或感到敏感或紧张的

认识双相情感障碍的症状有一个两难的境地，尤其是当它涉及到躁狂时:一些双相情感障碍患者根本没有意识到发生了什么，通常是因为他们享受高潮——这可以让他们感觉自己站在世界之巅。他们精力充沛，比以前更有创造力，他们友好健谈。他们甚至会觉得这是他们生命中最美好的部分。狂躁被描述为没有速度的速度，这是有道理的:大脑中释放的化学物质可能与安非他命释放的化学物质相同。

但无论是狂躁、抑郁还是精神病，一年经历四次或四次以上的发作被称为“快速循环”。10%到20%的双相情感障碍患者会出现这种循环模式。

什么引起双相情感障碍?什么是危险因素?

专家们还不知道人们患上躁郁症的确切原因，也没有单一的诱因。这可能是环境和遗传因素的结合，意味着发生的事件和你的身体对它们的反应。这些都是可能的因素。

你的大脑/生物特征

大脑结构和功能的异常会增加患双相情感障碍的风险。大脑中调节思想、情绪和行为的化学物质在双相情感障碍患者中也会失去平衡。

遗传因素

双相情感障碍是最具遗传性的精神疾病之一;然而，这种情况只会发生25%左右。最近的遗传学研究发现，双相情感障碍可能具有与精神分裂症、重度抑郁症和其他疾病重叠的遗传标记。需要更多的研究来确定具体的标记。这也许可以解释为什么父母、兄弟姐妹或孩子患有双相情感障碍会增加一个人患病的几率。

性

一般来说，男性和女性患双相情感障碍的几率是相同的，包括双相I型和循环性精神障碍。然而，在性如何影响双相情感障碍方面仍有一些关键的区别。

男性双相情感障碍

男性躁狂发作和单极性躁狂(无抑郁的躁狂发作)的发生率较高。此外，患有双相情感障碍II型的男性在日常生活中比患有双相情感障碍II型的女性有明显更好的能力。患有双相情感障碍的男性也有较高的行为和物质使用障碍的报告率。

女性双相情感障碍

与男性相比，女性更有可能患双相情感障碍II型，经历更快速的循环(情绪快速上升和下降)。女性患双相抑郁的次数也比男性多。除了双相情感障碍外，他们还经常报告有其他心理健康问题，如恐惧、恐慌障碍、创伤后应激障碍、饮食障碍和边缘性人格障碍。在青少年中，女孩的双相情感障碍患病率略高于男孩。女性还会经历增加双相情感障碍症状风险的生物学变化，包括:

• 激素的变化。月经周期和更年期期间的激素波动会使女性的双相情感障碍症状更加严重，但它们不会引起这种障碍。

• 怀孕和生育。分娩也会引发双相情感障碍患者的症状，尤其是抑郁症。分娩后出现双相情感障碍症状的妇女在其他怀孕后也更有可能出现这种症状，而且更有可能发展为产后精神病，这是一种医疗紧急情况。

年龄

双相情感障碍主要在50岁之前被诊断出来，通常在25岁左右。双相情感障碍在生命早期就开始了，被称为早发性，在一生中往往更加严重，预后更差，自杀率也更高。

早期发现双相情感障碍可以帮助儿童和青少年尽早得到治疗;研究发现，早期治疗往往会产生更有益的影响。让我们仔细看看双相情感障碍是如何在儿童和青少年中出现的。

儿童双相情感障碍

总的来说，1.8%的儿童患有双相情感障碍。易怒是最常见的躁狂症状，以及睡眠需求减少。睡眠质量差、思维敏捷、在社交场合的不恰当反应和双相情感障碍家族史都与儿童时期经历双相情感障碍症状(如躁狂)的较高风险有关。

青少年双相情感障碍

13至18岁的人口中有近3%患有双相情感障碍，其中2.6%出现严重症状。虽然多动是双相情感障碍青少年最常见的躁狂特征，但对青少年的初步研究发现，躁狂的开始可能伴随着三种或更多的症状，包括易怒、功能下降、情绪波动和精力增加。

高应力/创伤

极度沮丧的事件，如离婚、家庭成员去世或失业，都可能引发躁郁症。此外，那些经历过创伤事件的人——比如性虐待或身体虐待、忽视或早年父母的去世——以后更有可能发展成双相情感障碍。

滥用药物或酒精

当涉及到双相情感障碍和药物滥用时，存在一个合理的“先有鸡还是先有蛋”的问题。一些研究人员表示，滥用药物或酒精的人患双相情感障碍的风险更高，而其他研究表明，滥用药物和酒精是双相情感障碍患者试图应对症状的常见方式。通常情况下，物质使用障碍(SUDs)和精神健康问题同时发生，包括双相情感障碍，950万美国成年人同时患有SUDs和精神健康障碍。

某些健康状况

其他的精神和身体状况，被称为共病，也可能发生在双相情感障碍。就像药物滥用一样，我们并不总是清楚哪一个更重要，但我们知道的是，有一半到三分之二的双相情感障碍患者有潜在的精神健康共病，特别是焦虑症、sud和行为障碍。注意缺陷多动障碍(ADHD)和饮食障碍在双相情感障碍中也很常见。创伤性脑损伤也与双相情感障碍有关。最近的研究结果发表在情感障碍杂志据估计，近三分之一的双相情感障碍患者也经历过偏头痛。

如何诊断双相情感障碍?

通常，人们在出现双相情感障碍的第一个症状后平均等待近6年得到诊断和治疗——通常是因为我们上面解释过的对躁狂症的积极反应。许多人只有在抑郁状态下才会寻求帮助。但是抗抑郁药会使双相情感障碍变得更糟，所以专业人士获得完整的病史以确保正确的诊断是很重要的。获得双相情感障碍诊断的步骤包括:

物理考试

为了诊断双相情感障碍，医疗服务提供者可能会进行全面的身体检查，并要求进行包括血液和尿液分析在内的医学测试，以排除其他可能影响大脑功能或情绪的情况。例如，甲状腺功能减退症，即身体无法产生足够的甲状腺激素，可能看起来像躁郁症。

心理健康评估

如果身体问题不能解释症状，初级医生或其他医疗保健提供者也可以进行心理健康评估。他们会询问你的情绪、想法、感受和行为，以及这些事情如何影响工作、学习、人际关系和生活的其他方面。评估通常采用问卷调查和面谈的方式进行。

如果怀疑是双相情感障碍或其他精神健康障碍，你的主治医生可能会将你转介给受过训练的精神健康专业人士进行进一步的评估，如精神病学家、心理学家、有执照的临床社会工作者或有执照的专业咨询师。

情绪与睡眠日志

你可能会被要求记录每天的情绪和睡眠模式。这可以帮助确定潜在的心理健康问题和障碍的严重程度，以及睡眠质量或睡眠质量差是否可能导致你的症状。

诊断标准

精神卫生专业人员根据最新版本的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)(又称DSM-5)建立的标准进行诊断。特别是双相情感障碍I型，一个人实际上不必经历一段抑郁期才能被诊断;然而，一次躁狂发作就足以诊断为双相情感障碍I型。

诊断标准用于排除或确定其他精神健康问题，包括重度抑郁症(MDD)。虽然双相情感障碍患者的抑郁症状严重到足以被归类为重度抑郁症，但重度抑郁症的不同之处在于，它不涉及情绪、思想和行为的极度兴奋和转变。

得到准确的诊断是很重要的，因为最初使用抗抑郁药物治疗抑郁症可能会引发双相情感障碍患者的躁狂发作。

双相情感障碍的治疗

双相情感障碍是一种复杂的疾病，通常需要联合治疗来控制其症状。以下是您和您的医疗团队将使用的治疗方案。

双相情感障碍的药物

我们怎么强调都不为过:药物治疗至关重要确诊为双相情感障碍后，它可以有所帮助控制情绪波动。目前的目标是帮助稳定情绪和减轻症状。一旦这些症状得到控制，处方药可以帮助预防或降低未来躁狂和/或抑郁发作的强度。双相情感障碍最常见的两种处方治疗是情绪稳定剂和抗抑郁剂。

情绪稳定剂包括锂基药物和抗惊厥药物:

• 以锂为基础的药物已经被证明可以降低躁狂和轻躁狂发作的严重程度和频率，还可以减少抑郁和自杀的风险。这些通常被规定为:

  • Eskalith(锂)

  • Lithonate(锂)

  • 碳酸锂(锂)之类的

• 抗惊厥药可以开给那些不能忍受锂的副作用的人。研究人员认为，抗癫痫药最初是用来防止癫痫患者发作的，但它可以通过减轻大脑中的电活动来稳定情绪。通常用于双相情感障碍的抗惊厥药物包括:

  • 丙戊酸钠(丙戊酸钠)

  • 利(拉莫三嗪)

  • Tegretol(卡马西平)

抗精神病药物可以在几个小时内起作用，所以医生经常在开这些药的同时使用情绪稳定剂，这可能需要长达两周的时间才能达到完全的效果。

• 抗精神病药物包括:

  • 阿立哌唑(阿立哌唑)

  • Geodon(齐拉西酮)

  • Haldol(氟哌啶醇)

  • Latuda (lurasidone)

  • 利培酮(利培酮)

  • Saphris (asenapine)

  • 思瑞康(喹硫平)

  • Vraylar (cariprazine)

• 第二代抗精神病药物(SGAs)用于治疗躁狂或混合发作。fda批准用于治疗双相情感障碍的SGAs包括:

  • 思瑞康/ XR(喹硫平)

  • 西比安(氟西汀和奥氮平的混合物)，既能治疗抑郁症，又能稳定情绪。

用于治疗双相情感障碍症状的其他药物包括:

• 抗抑郁药是用于治疗抑郁症的药物，可能用于双相抑郁症状。这些包括:

  • 安培津，福菲福XL，安非他酮/SR/XL，兹班(安非他酮)

  • 普兰(西酞普兰)

  • 欣百达(度洛西汀)

  • 文拉法辛，文拉法辛XR

  • 普兰(酞)

  • 帕罗西汀，帕罗西汀CR，帕罗西汀

  • 百忧解，塞拉芬(氟西汀)

  • 舍曲林(左洛复)

  • 较老的抗抑郁药物，包括三环类、四环类和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)。

• 抗焦虑药物可以减轻恐惧、担忧和恐慌发作的症状，其中包括三种苯二氮平类药物，也可以帮助解决睡眠问题:

  • 劳拉西泮，劳拉西泮

  • Klonopin(氯硝西泮)

  • Niravam，阿普唑仑

• 睡眠药物可以帮助人们入睡，并根据失眠的类型开具处方。

  • 失眠药Lunesta (eszopiclone)

  • Rozerem (ramelteon)

  • 奏鸣曲(zaleplon)

  • Edluar(唑吡坦)

当然，药物并不是万能的——每个人的反应都不同——但这是非常有效的第一步治疗。这是双相情感障碍患者有效生活的必要组成部分。随着时间的推移，药物的效果会发生变化，所以如果你开始出现症状，一定要和你的医生谈谈，因为这可能意味着是时候改变你的治疗过程了。

和许多药物一样，用于双相情感障碍治疗的药物也有副作用。最常见的有:

• 腹泻

• 脱发

• 肾脏损害

• 肝损伤

• 恶心想吐

• 性问题

• 震动

• 体重增加

心理疗法

当与药物配合使用时，心理疗法可以帮助人们了解发生了什么，并提供应对策略，以更好地应对障碍带来的挑战。人际和社会节律疗法、认知行为疗法、家庭疗法和心理教育都是对双相情感障碍有效的心理疗法。在下面找到更多关于它们的信息。

人际与社会节律疗法(ISRT)

这种疗法通过观察人们的生物和社会节律来帮助改善他们的情绪。它专注于稳定双相情感障碍患者经常发生的昼夜节律紊乱，通常是通过稳定日常生活。具体来说，目标是更好地管理生活中的干扰，从而提高药物依从性和生活质量。初步研究普通精神病学年鉴研究发现，6个月的ISRT有助于改善双相情感障碍患者的焦虑、抑郁和躁狂症状，同时使日常生活更轻松，并改善他们对情绪稳定剂的反应。

认知行为疗法(CBT)

通过认知行为治疗，双相抑郁患者学会改变他们的消极想法和行为，并融入应对策略来管理他们的消极想法和行为。研究发现，它可以降低复发率，改善抑郁和躁狂症状，以及日常功能，尽管效果是轻到中度的。关于双相情感障碍和认知行为治疗的研究综述发表于《公共科学图书馆•综合》90分钟或更长时间的认知行为治疗可以改善抑郁和狂躁。

心理教育

了解双相情感障碍的含义通常是获得所需帮助的第一步。心理教育的目标通常是帮助你了解心理健康状况的原因、症状、预后和治疗方法。一旦你知道会发生什么，你就可以开始采取措施改善你的状况，这样你就可以防止复发，提高药物依从性。它可以发生在团体或个人设置中。

家庭治疗

双相情感障碍不仅对你来说很难，对关心你的人来说也是一个挑战，包括家人和朋友。顾名思义，以家庭为中心的治疗(FFT)将家庭成员聚集在一起，识别任何困难和冲突，并帮助找到解决它们的方法。它还可能包括心理教育，让你身边的每个人都了解双相情感障碍。患有双相情感障碍的儿童和青少年已被证明从以家庭为中心的治疗中受益。一项对30年研究的回顾发现，当FFT与稳定情绪的药物结合使用时，情绪发作的恢复会加快，复发复发和症状严重程度会降低。

其他治疗方案

• 电休克疗法(ECT)对于那些对药物没有反应的重度抑郁症患者，或者那些不能服用某些药物的人，比如孕妇，这是另一种选择。这种备受争议的疗法是在患者处于镇静状态时，将电流置于头部的特定位置。

• 经颅磁刺激(TMS)是一种较新的大脑刺激，它利用电磁波来治疗某些类型的抑郁症。目前还不清楚这种治疗方法如何影响双相情感障碍患者。

• 临床试验可能为双相情感障碍患者提供新的治疗方案。如果你有兴趣参加，和你的医生谈谈这些机会，看看它们是否适合你。

生活方式的改变

生活方式的改变可能更有影响力比你想象的要多。它们包括:

• 记录你的情绪。有时特定的事情会引发一段插曲。认识到这些细节可以帮助你更有效地管理它们——甚至完全避免它们。

• 坚持有规律的作息。坚持时间表似乎有助于双相情感障碍患者避开情绪波动的意外触发因素。睡眠尤其重要:缺乏睡眠会引发躁狂发作。有规律的锻炼习惯也会有帮助，尤其是因为它有助于更深入、更提神的睡眠。

• 练习压力管理技巧。由于双相情感障碍可以由压力引发，瑜伽或冥想等活动可以帮助平静大脑。

• 创建一个支持网络。拥有一个满是人的社交网络，他们可以为你提供力量，帮助你应对挑战，让你在治疗期间和之后不那么感到孤独，这一点很重要。家人、朋友或其他双相情感障碍患者的支持团体可以提供鼓励。

• 培养健康的爱好或运动。有规律的锻炼可以促进更好的睡眠，其他有趣的爱好可以帮助减少或管理压力。

• 不要喝酒或使用娱乐性药物。这些会加剧双相情感障碍的症状。

住院治疗

在紧急情况下，当涉及精神病，或有自残或自杀的想法或企图时，住院治疗是必要的。

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自然疗法能帮助双相情感障碍症状吗?

自然疗法可能是流行的，但当谈到治疗双相情感障碍时，你应该坚持久经考验的方法——至少现在是这样。科学还没有发现流行的辅助疗法，如针灸和膳食补充剂，对控制双相情感障碍的症状有任何作用。也就是说，以下是我们目前所知道的关于自然疗法及其对躁郁症的影响。也许有一天，人们会发现它们能改善症状的严重程度——在那之前，请谨慎行事。

针灸

针灸是一种古老的中国做法，将细针插入身体的特定部位，以带来生理上的益处。人们正在研究针灸对抑郁症的影响。一项早期研究表明，针灸可能比完全不治疗更有效、更安全，效果可能和四环类抗抑郁药一样好。然而，证据很少，质量也很差。在针灸被认为是传统的、经过充分研究的治疗方法的可行替代品之前，还需要进行更严格的研究。

补充

草药、维生素和矿物质补充剂的研究还不足以了解它们对双相情感障碍患者的影响。一些有希望或正在研究用于治疗双相情感障碍的补充剂包括:

• 鱼油。具体来说，人们还在继续研究鱼油中常见的omega-3脂肪酸对抑郁症和精神健康障碍的影响。到目前为止，还没有确凿的或有意义的结果。更重要的是，有研究表明，当omega-3脂肪酸用于饮食时，可能会有一些好处除了而不是作为抗抑郁药的替代品。

• 红景天的。都市传说中，这种草药能促进能量、耐力、脑力和运动表现，并减少压力、抑郁和焦虑的影响。然而，目前还没有针对双相情感障碍患者的严谨研究。虽然一些初步研究表明，当与情绪稳定剂一起使用时，这种草药可以帮助控制抑郁症状和偶尔的轻度狂躁，但在没有医生监督的情况下不应使用。

• 相同。也被称为s-腺苷-l-蛋氨酸，是一种自然形成的化学物质，存在于人体内。那些患有抑郁症的人往往在他们的身体中有不正常的水平，但当涉及到双相情感障碍时，补充SAMe可能是不安全的，因为它可能会加重躁狂的症状。双相情感障碍患者不应该服用阿司匹林，除非在卫生保健提供者的监督下。

什么是双相情感障碍?

对大多数人来说，双相情感障碍是一种终身疾病。为了控制症状，需要长期持续的治疗。平均而言，双相情感障碍患者的预期寿命比普通人群少11到20年。预期寿命缩短的原因包括:

• 从事高风险行为

• 延误诊断和治疗

• 无法获得心理健康护理

• 双相障碍的症状干扰了其他慢性疾病的治疗，如心脏病或癌症，恶化了这些疾病的预后

• 自杀风险增加

关于双相情感障碍和自杀你应该知道什么

在躁狂期和抑郁期都可能出现自残或自杀的想法，以及自残或自杀的企图。总体而言，估计25% - 50%的双相情感障碍患者在他们的一生中至少会尝试自杀一次，其中6% - 19%死于自杀。

自杀的迹象

认识到自杀的迹象是预防和获得必要帮助的第一步。自杀的迹象包括:

• 谈论自残，想死或自杀

• 无价值的:表达无价值、内疚或羞耻的感觉

• 感觉自己好像是别人的负担，或者你被困住了，或者没有活下去的理由

• 酗酒和吸毒增加或增加

• 研究自杀方法

• 赠送财产或立遗嘱

• 远离人群和活动

• 睡眠过多或过少

• 向家人和朋友告别

• 愤怒或攻击性行为

• 从事危险行为，如超速驾驶

在危机中寻求帮助

如果你在自己或你爱的人身上发现了上述迹象，寻求帮助是很重要的。如果你正处于危机之中，尽快通过以下方法获得帮助:

• 调用国家自杀预防热线1 - 800 - 273 -说话

• 使用危机文本行发送“HELLO”到741741

躁郁症和人际关系

患有双相情感障碍并不总是容易的，如果你患有这种疾病，对你来说也是如此，对你周围的人也是如此。双相情感障碍会对与朋友、家人、配偶、恋人和同事的关系造成影响。

这种疾病的狂躁期可能会让你感到兴奋，但对你的朋友和家人来说，它可能是痛苦的。双相情感障碍患者觉得他们什么都能做，这常常导致他们做出危险的行为——冲动地辞职、赌光自己的积蓄、以及其他类型的彻底的生活改变——这可能会伤害到自己或所爱的人。

双相情感障碍的抑郁阶段也会使人虚弱——但是以相反的方式。如果你患有双相情感障碍，不知道自己每天的感受会导致不安全感、焦虑和恐慌。治疗可以帮助你看到你对他人的影响。它还可以教你如何教育你周围的人，让他们了解你的心理健康挑战，以及他们如何能最好地帮助你。你爱的人也有机会参与治疗，特别是通过以家庭为中心的治疗。

当你爱的人患有躁郁症

如果你的朋友或家人患有躁郁症，有一些具体的方法可以帮助你。因为狂躁期的人很难意识到有什么不对劲，所以对你来说，意识到这些迹象并在必要时寻求帮助是很重要的。

你怎么知道呢?这个人会表现得不像平常的自己，通常会持续几天甚至几周。如果你关心的人被诊断为躁郁症并停止服药，这是尽快打电话给医生或敦促他们这样做的另一个原因。

你也可以考虑让你的朋友或家人去看医生，问他们一些问题，或者就你朋友的情况给出你的看法。虽然你爱的人可能会觉得这个问题太冒昧了，但还是要好好谈谈:大量的交流有助于建立信任。患有躁郁症的人有时会觉得自己是一个负担，所以让他们知道你爱他们，你在那里倾听，不做任何评判。

我在哪里可以找到双相情感障碍社区?

有时你会觉得你是世界上唯一一个与躁郁症斗争的人。因为精神疾病的耻辱和对双相情感障碍的误解在美国，并不是所有人都公开谈论它。即使你有爱你、关心你的朋友和家人，你可能仍然觉得没有人真正理解你在经历什么。花时间和有同样遭遇的人在一起可以让你感到不那么孤立和孤独。

除了感觉被理解之外，一个支持小组还能帮助你更好地与疾病相处:听别人处理问题的经验——比如药物副作用的处理，或者他们是如何告诉别人这种情况的——会给你提供切实可行的建议，你可以在自己的生活中使用。

社交媒体上最受关注的双相情感障碍患者

• 娜塔莎特雷西,@BipolarBurble在Facebook上,@natasha_tracy在推特上,@natasha_tracy_writerInstagram,natashatracy.com

遵循,因为:作为一名屡获殊荣的作家和演说家，娜塔莎不仅有专家的资质为你带来有证据支持的信息，而且她有第一人称的经验，为你带来双相情感障碍的现实生活。这种组合解释了为什么她的博客和社交媒体页面被许多人认为是双相障碍界的佼佼者。她还是失落的大理石:对我抑郁和躁郁症生活的洞察。

• 巴赛Ikpi,@basseyworld在脸书推特Instagram上basseyikpi.com

遵循,因为:她不仅是一个灵感来源，因为她优雅《纽约时报》畅销书作家列表(我说的是实话，但我在撒谎)，或者甚至因为她是一个坚强的尼日利亚裔美国女性，说出了自己的真相——但也因为她没有让躁郁症定义她或阻止她。雾散去后，她就冲了过去。当雾是现在，你可以在她的Insta上找到提醒自己不要让恐惧和灾难吞噬自己的个人信息。

• 汉娜布卢姆@hannahdblum在Facebook和Instagram上，halfway2hannah.com

遵循,因为:她年轻、酷，而且非常现代——给你灵感和方向，告诉你如何在社交媒体的世界里以健康的精神状态生活。不限于:人际关系和约会，个人故事，偶尔引用你的灵魂。

• 小猫奥马利@kittomalley在Instagram和Twitter上，@kittomalleyauthor在Facebook上,kittomalley.com

遵循,因为:她分享她平衡生活的每一步，这是相当忙碌的，因为正如她的领英所显示的，她在事业(从房地产到市场营销，现在是作家)和生活中到处跳跃——这对双相情感障碍患者来说是相当正常的特征。加入她的旅程，学习她这些年学到的一切(以及她的职业生涯)。她还是平衡行动-写作通过双相生活。

• 朱莉快,@juliefast，bipolarhappens.com

遵循,因为:当你是克莱尔·丹尼斯的最初顾问国土(她饰演一名患有躁郁症的中央情报局特工)，并获得了美国心理健康新闻奖最佳心理健康专栏，那么是的，你只要关注她就行了。她还写了几本关于心理健康的书，包括爱双相情感障碍患者:理解和帮助你的伴侣而且负责双相情感障碍。

• 加布霍华德,@gabehoward29在Twitter和Instagram上，@gabehowardspeaker在Facebook上,gabehoward.com

遵循,因为:什么不他做了什么?Gabe以获奖作家和演说家的身份四处奔波，并主持了PsychCentral.com的播客(详情请继续浏览)。他的博客探讨了当今的环境和流行文化是如何影响心理健康社区的。他还是精神疾病就是个混蛋。

最受欢迎的躁郁症相关播客

• 不疯。这期PsychCentral.com播客是为那些有心理健康问题的人准备的，他们讨厌心理健康播客。主持人盖比·霍华德(患有躁郁症)和杰基·齐默尔曼(患有抑郁症、广泛性焦虑障碍、多发性硬化症和UC)消除了所有的心理胡言乱语:他们直接知道，大多数人通常不关心“他们的心理健康状态”，但可能非常担心，用他们的话说，他们是否“疯了”。

• 躁郁症家庭。正如它听起来的那样，这个播客是由一个患有双相情感障碍的家庭(妈妈、爸爸和他们三个孩子中的两个)主持的。从假期到工作生活，从人际关系到家庭动态，《躁郁症家庭》是真实的，原始的，如此上瘾(以一种完全正常和健康的方式)。

顶级双相障碍支持组织和非营利组织

• 抑郁和双相情感障碍支持联盟。在最前面和最中间，它的信息“你并不孤独”意味深长。最强大的资源是什么?通过您的邮政编码为您提供当面和在线支持。还有一个为患有双相情感障碍或抑郁症的孩子的父母提供的在线社区。

• 美国卫生与公众服务部物质滥用和精神健康管理局。它的使命是提供计划、政策、资金和人员来推进精神和物质使用障碍的预防、治疗和康复服务。你会找到帮助你找到治疗方法的链接，以及许多有用的信息。

• 全国精神疾病联盟(NAMI)。作为美国最大的基层心理健康组织，NAMI是一个涵盖了近1000个社区分会的机构，这些分会提供项目，提供技能培训，并可以帮助你找到治疗方法和其他资源。

• 美国心理健康协会。这个非营利组织做了大量的宣传来保护那些患有精神疾病的人的权利。他们与立法人员和政策制定者接触，致力于制定以预防、早期干预和为精神健康问题患者制定公平保险规则为重点的法律和法规。

• 国际双相情感障碍基金会。无论你是患有躁郁症，还是照顾患有躁郁症的人，这个群体就像一个可以依靠的肩膀。联系他们寻找志愿者的机会，或者只是深入了解他们的资源，从人际关系、治疗到药物和应对策略。

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莱斯利胡椒

莱斯利·佩珀是一名自由撰稿人，专注于健康、营养、健身和健康。她的作品出现在几十本消费杂志上，包括更好的家园和花园，女人的天,父母以及EverydayHealth.com、WebMD和BHG Interactive等网站。

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