骨癌
定义
癌症开始在骨骼中称为原发性骨癌。与二次或转移性癌症相比,原发性骨癌相对罕见(最初在另一个器官中发生的癌症,然后蔓延到骨组织)。
描述
身体中的骨骼有几种用途。它们支持和保护内脏(例如,颅骨保护大脑和肋骨保护肺部)。肌肉拉扯骨骼以使身体移动。骨髓(柔软,海绵组织在许多骨骼的中心)制造和储存血细胞。
癌症开始是骨头基本的骨癌。它最常见于手臂和腿部,但它可以发生在身体的任何骨骼中。儿童和年轻人比成年人更有可能进行骨癌。
原发性骨癌叫声通常称为肉瘤。有几种类型的肉瘤。每种类型都以不同种类的骨组织开始。最常见的是骨肉瘤,ewing的肉瘤和chondrosarcoma。
骨肉瘤是年轻人中最常见的骨癌类型。它通常发生在10和25岁之间。雄性比女性更频繁地影响。骨肉瘤经常从骨骼的末端开始,其中新的骨组织形式随着年轻人的增长。它通常会影响手臂或腿的长骨头。
尤因的肉瘤通常被发现在10到25岁之间的人;青少年经常受到影响。这种癌症在大骨骼的中间部分(轴)形成。它通常会影响大腿和上臂中的髋骨和长骨头。它也发生在肋骨中。
Chondrosarcoma主要在成年人中发现。这种类型的肿瘤形式在软骨中,关节周围的橡胶组织。
在骨头开始的癌症非常罕见。另一方面,癌症从身体的其他部位传播到骨骼并不罕见。发生这种情况时,疾病不称为原发性骨癌。每种类型的癌症都以其开始的器官或组织命名。蔓延的癌症是与疾病相同的疾病,与原始(或初级)癌症具有相同的名称。
蔓延到骨骼的癌症治疗取决于癌症的开始以及蔓延的程度。大约80%的转移性病变来自原发性癌,特别是乳腺癌,前列腺,肺,肾,甲状腺,胰腺和胃。
症状
患者可能存在持续的疼痛,肿胀或骨骼的柔软性。它们可能具有一种或多种骨骼的无法解释的骨折,有时没有明显的创伤。
诊断
呈现症状通常是痛苦的。可以存在病理骨折并且在低于上肢的低于下末端。
X射线上的呈递放射学发现通常是骨骼的破坏。在患有患有痛苦的骨骼的患者的患者中,可以通过一些保证来制作转移性癌症的诊断。然而,有个人在骨中早期转移性病变疼痛时尚未承认原发性癌症。
可以进行猫扫描,MRI,放射性核素骨扫描或骨骼调查,以确定哪种骨骼受到影响。
治疗
治疗骨骼癌,尤其是转移性癌症,有两种目标:管理肿瘤和局部病变产生的症状的管理。预后受到患者年龄的影响,主要肿瘤的大小,阶段和阶段,淋巴和血管侵袭程度,症状的持续时间和肿瘤在臂,腿或躯干上的位置。
骨转移有两种方式得到治疗。系统治疗旨在蔓延整个身体的癌细胞,包括化疗,激素治疗和免疫疗法。局部治疗,旨在在身体的一个特定部位杀死癌细胞,包括放射治疗和手术。
手术通常必须是广泛的,肿瘤周围的组织宽边缘被移除。涉及肌肉的肉瘤需要去除整个受影响的肌肉群。
放射治疗用于防止放射敏感性肿瘤的局部复发,并且可以在手术之前或之后给予。
化疗- 已证明许多药物可有效治疗骨骼和软组织肉瘤。提供良好机会所需的剂量通常会产生显着的副作用。有效的单一试剂可包括多柔比星(Adriamycin),环磷酰胺,高剂量甲氨蝶呤(用白杨蛋白救援),Ifosfamide,达科尿嘧啶,长春猴,丁霉素(放线霉素D),依托泊苷和研究药物。通常使用这些药物的组合。
激素治疗是除去产生荷尔蒙的器官,它可以促进某些类型的癌症的生长(例如女性中的睾丸激素和女性中的雌激素),或药物治疗,以保持激素促进癌症生长。
二膦酸盐药物是否可以用来减少骨痛并减慢患有癌症的人的骨损伤。
即使骨头或软组织肉瘤似乎是本地化的,并且显然可以完全被除去,仍然存在显着的风险,肿瘤细胞太小而无法检测到已经蔓延到身体中的其他地方。含有化疗(佐剂化疗)的额外治疗试图消除这些肿瘤沉积物。
还有安全有效的方法来治疗疼痛。药物可以让人们摆脱痛苦,以便他们可以继续对他们重要的活动。