让我们来谈谈乳腺癌的症状和体征
有时你根本不知道有什么问题，直到你的医生说了这些话。但如果你感觉有些事情不太对劲，那么这些症状可能表明是时候去检查了。
许多乳腺癌不会引起明显症状。这就是为什么定期进行乳房x光检查是如此重要。但如果有人能在机器之前发现癌症，那很可能是你:研究表明，大约40%的女性会在自我检查或偶然注意到一些东西时发现自己的癌症。如果你想知道到底要找什么，下面的列表会有帮助。记住，有一种或多种症状并不一定意味着你患有乳腺癌!
我们的专业面板
我们采访了一些国内顶级的乳腺癌专家，为您带来最新的信息。
乔伊·艾尔·巴拉德，医学博士
妇产科医生和《爱我，我自己和她:通过围绝经期及以后》的作者
马里兰州安纳波利斯
Jonathan Stegall，医学博士
医疗主任
先进医学中心
佐治亚州阿法乐特
威廉欧文斯，医学博士
导演
Aurora BayCare医疗中心乳房综合护理中心
威斯康辛州绿湾
通常，乳腺癌肿瘤坚硬，边缘不规则，而囊肿和称为纤维腺瘤的非癌性肿瘤是光滑的。但检查它仍然很重要，因为偶尔癌症肿瘤也会感觉光滑。
有可能，但可能性不大。好消息是，只有6%的女性在确诊时患有转移性癌症，即第四期癌症，因为大多数人在那之前就开始接受治疗了。马上去看医生确认一下。
有些事情你和你的医生无法用自己的眼睛发现。乳房x光检查可以发现微小的乳房变化，比如你无法从外部看到或感觉到的钙化病变。如果发现得早，乳腺癌的治疗效果最好。
这可能表明乳腺癌细胞已经扩散到附近的淋巴结(这也可能导致胸骨附近或腋下的硬块或肿胀)。检查一下，但不要太紧张——如果癌症扩散到淋巴结，并不一定意味着它已经扩散到其他器官。
以下症状相当常见，并不一定意味着你患有乳腺癌。在很多情况下，对于正在发生的事情，还有其他善意的解释。而是因为乳腺癌早期发现最容易治疗在美国，向你的医生提出任何担忧总是一个好主意。以下是乳腺癌最常见的五种症状和体征。
1.寻找肿块
许多女性的乳房天生就有肿块，或者组织像绳子一样。这是正常的。但是一个新块或者是感觉与周围组织不同，需要检查。你可能会在乳房中发现几种不同类型的肿块，其中大多数是良性的(非癌变)。更多的细节:
纤维肿瘤
这些非癌性肿瘤并不危险，也不会增加你未来患乳腺癌的风险。它们通常手感光滑，像橡胶一样，如果你按压它们，它们就会在你的乳房里移动。
纤维腺瘤可能会在怀孕期间或月经周期的特定时间变大，然后缩小更年期．它们是最常见的非癌性乳腺肿瘤类型，通常表现为单个肿块，但也有可能发展为多发性纤维腺瘤。
囊肿
乳腺囊肿是充满液体的圆形或椭圆形肿块。所谓的“单纯性”囊肿通常摸起来又硬又圆又光滑，可能会随着你的月经而来来往往。它们会感到疼痛或柔软。“复杂”或“复杂”囊肿可能形状更不规则，在超声检查中看起来更可疑。医生可能想用一根细针从囊肿中取出一些细胞或液体——技术上称为针活检——以确定癌症的可能性。
囊肿在40多岁的女性中最常见，但也可能发生在任何年龄。大约四分之一的乳房肿块是囊肿。他们通常不需要治疗，但医生可能会建议排出液体以减轻肿胀和压痛，或者在极少数情况下，手术切除。
脂肪坏死
你的乳房是由脂肪组织组成的，有时，它会开始分解，形成充满油性液体的无痛、圆形、非癌性肿块。这个条件叫做脂肪坏死这种情况更可能发生在乳房较大或受过严重伤害或乳房手术的女性身上。
这些肿块通常不疼，但它们会使周围的皮肤看起来青肿、发红或变厚。脂肪坏死在乳房x光片上看起来也像癌症，所以可能需要进行活组织检查排除它．通常不需要治疗。但是，就像囊肿一样，如果不舒服，这些肿块可能会被抽干或手术切除。
恶性肿瘤
癌性肿块通常坚硬无痛，边缘不规则。然而，有些癌症会让人感觉更光滑、更圆润，所以很重要的是要做任何医生给你检查了新肿块。
2.注意腋窝或锁骨附近的肿胀
淋巴结是人体自我清洁和抗感染系统的一部分，可以在你的脖子、腋下、锁骨附近和身体的许多其他地方找到。如果乳腺癌细胞已经扩散到附近的淋巴结，可能会在胸骨、锁骨或腋下引起硬块或肿胀。
任何像这样的肿块都应该检查，特别是如果肿胀没有消失，或者没有压痛或疼痛。不要惊慌:如果是乳腺癌，并且已经扩散到附近的淋巴结，这并不一定意味着癌症已经进展到晚期或已经扩散到身体的其他器官。
3.关注乳头问题
有时乳腺癌会导致乳头内翻或“沉入”乳房。一种叫做Paget病的罕见类型也会在乳头和乳晕上引起皮疹。
乳腺癌有时也会导致乳头渗出液体。这与怀孕期间和停止母乳喂养后长达一年的双乳分泌物不同。甲状腺疾病、垂体肿瘤和一些药物也会导致乳头溢液。
你在这里要找的是清澈或血腥的液体，可能只来自一侧乳房，而不是两个乳房，或者与肿块有关。如果是你的话，尽快去检查一下。
4.注意乳房形状的变化
如果你的一个乳房看起来与正常乳房不同，或者与另一个乳房不同，请注意。肿瘤会让你的乳房看起来更大或呈现出新的形状。乳腺癌还会导致乳房皮肤皱褶或酒窝。
其中一种类型的乳腺癌，即炎症性乳腺癌(IBC)，会使你的乳房疼痛、坚硬、发炎和发红，并会导致皮肤看起来像橘子皮一样粗糙。IBC很罕见(仅占美国所有乳腺癌病例的1%至5%)，但它具有侵袭性。年轻女性(40岁以下)比老年女性更有可能被诊断为IBC，黑人女性比白人女性更有可能患有IBC。
5.不要忽视乳房疼痛
大多数乳腺癌不会引起疼痛，但也有一些例外。如果你有任何疼痛或压痛没有消失，似乎与你的月经周期无关，特别是如果它只是在一个乳房，告诉你的医生。
晚期乳腺癌有哪些症状?
当癌细胞扩散到身体的其他部位时，这被称为第四阶段，或转移性乳腺癌。转移性乳腺癌最常见的转移部位是肺、骨骼、肝脏和大脑。
绝大多数乳腺癌都是在这之前发现的——只有6%的女性在确诊时已经转移。同样重要的是:有这些症状并不意味着你已经是癌症第四期了。重要的是要和你的医生谈谈，弄清楚发生了什么。以下是一些基本症状。
扩散到肺部的症状:
慢性胸部感染
持续的咳嗽
咳血
胸部疼痛
呼吸急促（气促）
扩散到骨骼的症状:
骨折
严重的背部疼痛，腿部麻木和/或大小便失禁
疲劳
恶心想吐
渴
便秘
易怒
混乱
扩散到肝脏的症状:
腹部肿胀
腹部右侧疼痛
恶心想吐
食欲不振
黄疸
扩散到大脑的症状:
四肢无力或麻木
视力问题
记忆问题和/或异常行为
我应该什么时候打电话给我的医生?
如果你注意到什么东西“坏了”，安全总比后悔好。一定要让医生检查一下你乳房上任何新的或无法解释的变化。大多数保险计划——包括高免赔额和政府补贴的保险——提供每年免费的“健康妇女探访”。如果你没有保险，可以考虑在县健康诊所或医院做一次免费或低成本的检查计划生育，或者一个低成本的视频访问随需应变的医生，Zoomcare，PlushCare，或类似的服务。
在医生办公室会发生什么
你的医生会使用几种不同的方法来检查乳腺癌，包括临床检查，以感觉肿块或其他有关的变化。如果有必要，下一步将是成像测试，然后，如果需要，活检。
成像
乳房x光检查。最有可能的是，你会开始变得有规律筛选在你40多岁时进行乳房x光检查，尽管如果你患乳腺癌的风险增加，你可能需要更早开始。这些成像检查寻找被称为钙化的肿块或小白点。如果医生怀疑患有乳腺癌，他们会给病人做检查诊断乳房x光检查以进一步探查乳房的任何变化。
超声波或核磁共振。有时，医生会想要获得更详细的乳房照片，并会要求进行超声波或磁共振成像(MRI)，以获得有关可疑肿块或斑点的更多信息。
活组织检查
在活检过程中，医生会从乳房中取一点液体或组织(通过针或有时是手术刀)，然后进行癌症检测。
深吸一口气——所有这些迹象和症状可能都让人感到可怕，但请记住，它们可能根本不是乳腺癌。在你和医生谈过之前，尽量不要太紧张。如果你真的得了乳腺癌，要知道有很多治疗方法可供选择。阅读更多相关内容在这里．
- 纤维腺瘤并不危险:Breastcancer.org。(2018)．“纤维腺瘤”。breastcancer.org/symptoms/benign/fibroadenoma
- 脂肪坏死特点:美国癌症协会。(2019)。"乳腺脂肪坏死和油囊肿"cancer.org/cancer/breast-cancer/non-cancerous-breast-conditions/fat-necrosis-and-oil-cysts-in-the-breast.html
- 乳腺癌肿块的特点:梅奥诊所。(2018)．“可疑乳房肿块。”mayoclinic.org/diseases - conditions/suspicious乳房- lumps/symptoms causes/syc - 20352786
- 腋窝或锁骨附近肿胀:英国癌症研究中心。(2017)。"晚期乳腺癌的症状"cancerresearchuk.org/about-cancer/breast-cancer/advanced/symptoms
- 变化:大小、形状或感觉的变化:美国癌症协会。(2019)。"乳腺癌的体征和症状"cancer.org/cancer/breast-cancer/about/breast-cancer-signs-and-symptoms.html
- 转移性乳腺癌的症状:克利夫兰诊所。(无日期)。“转移性癌症。”my.clevelandclinic.org/health/diseases/17224-metastatic-cancer
- 炎症性乳腺癌信息:国家癌症研究所。(2016)。“炎症性乳腺癌。”cancer.gov /类型/乳房/ ibc-fact-sheet
