钙质沉着
定义
钙质沉着是钙化(磷酸钙沉积)可能发生在许多不同的软组织。
类型的钙质沉着
钙质沉着症发生在各种局部和全身(全身)的情况。
磷酸钙晶体有明显的聚集成雪球状团块的倾向，并且总是与特定的胶原蛋白有关。胶原蛋白是纤维状的、不溶性的蛋白质，存在于结缔组织中，包括皮肤、骨骼、韧带和软骨。胶原蛋白约占人体蛋白质总量的30%。
钙质沉着病类型的分类一般将这些情况分为长期高钙血症(即血液中钙含量过多)和/或高磷血症(即血液中磷含量过多)和受影响组织中某些局部异常引起的情况。分类为转移性钙化和营养不良性钙化。
转移性钙化。钙沉积通常发生在高钙状态，见于肾脏、胃、肺、大脑、眼睛、皮肤、皮下和关节周围组织以及动脉壁。这种类型的钙质沉着病通常与其他基础疾病有关，如甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退或肾脏疾病。
肿瘤钙质沉着症属于这一类，因为它经常升高的血清磷水平和偶尔升高的血清钙值。然而，它与其他形式的转移性钙化分离，因为没有内部器官受累。这种情况的特征是在臀部、肩膀、肘部、手和胸壁周围的皮下组织和肌肉中迅速发生大的、多分叶的钙化肿块。有人认为这种情况是遗传的，磷代谢紊乱。
营养不良的钙化。许多人将“钙质沉着症”的使用限制在那些软组织中有钙质沉积，但在钙或磷代谢方面没有普遍障碍的患者。营养不良钙化常见于皮肤炎症或损伤部位。钙质沉着症常与结缔组织疾病有关，如系统性硬化症(硬皮病)或多发性肌炎-皮肌炎。
检测营养不良钙化的标准方法是x线平片。然而，计算机断层扫描(CT)已被报道用于识别有症状的钙质沉着，但x线片上的正常区域。
原因
各种局部和区域的钙化与风湿病有关。皮质类固醇注射后偶尔会出现钙化。除了常见的肩关节和髋关节综合征外，特发性钙化性肌腱炎和腱鞘炎也会产生钙化沉积物。
治疗
营养不良钙化的治疗方法多种多样。许多药物、激素和许多非特异性的措施在钙质沉着症的治疗中都没有成功。
口服小剂量抗凝治疗在预防和逆转皮下钙质沉着症方面有时是有效的。
在某些情况下，手术切除较大的肿块可能是有帮助的。
秋水仙碱可能与非甾体抗炎药一起有效地减轻此类沉积物周围的软组织炎症。
目前对转移性钙化的治疗主要是早期手术切除，很少在同一部位复发。随着时间的推移，新的沉积物可能会在其他关节周围出现。
