让我们谈谈癌症的原因

这是一个你可能会问——是什么首先导致癌症?你能做些什么来预防这种疾病吗?嗯,是的。虽然你不可能把被诊断出癌症的几率降到零(如果只是这样的话!)，但有很多关于癌症的成因和降低风险的方法需要了解。继续读下去，你会发现你需要尽可能保持健康的知识。

癌症的原因

我们的专业小组

我们尽可能地向国家的顶级癌症专家咨询最新的信息。

医学博士斯蒂芬•边缘

外科肿瘤学家兼副总统

医疗保健结果和政策罗斯威尔公园综合癌症中心

纽约布法罗

约瑟芬·费利西亚诺，医学博士

医学肿瘤学家，肿瘤学助理教授

约翰霍普金斯大学医学院

马里兰州巴尔的摩

Marleen I. Meyers医学博士

医学肿瘤学家，临床医学系副教授，波尔马特癌症中心存活项目主任

纽约大学Langone健康

纽约,纽约

是什么癌症?让我们来总结一下

在研究癌症的原因之前，让我们先弄清楚癌症到底是什么:癌症是什么时候出现的不正常的细胞由于我们细胞DNA的突变，在你身体的任何地方生长失控。当正常细胞分裂、衰老和死亡以一种可预测的方式，复制DNA时，癌细胞是无因的反叛者。它们不会死亡，相反，会突变、复制并形成肿瘤。

这些细胞从哪里开始生长主站点你的cancer-determines你的癌症类型．当这些细胞扩散到你的血液或淋巴系统(排出毒素、废物和各种不良物质的组织和器官网络)，它们入侵的区域被称为转移性网站．

有一件事要注意:一个细胞可能是不正常的癌变(也称为恶性)．相反，它可能是良性的(不是癌症),或癌前或癌变前的(有可能变成癌症)。癌症筛查和检测让医生能够准确地调查你的病情。

人们是如何患上癌症的?

你知道，当异常细胞生长失控时，癌症就会发生，侵入身体不该侵入的部位，但它们为什么会开始这样做?癌细胞是如何形成的?

简单地说，癌症是由变化引起的。突变——转化为我们细胞的DNA。这可能有两个原因:遗传突变和获得突变．让我们更深入地研究这两种方法。

遗传癌症的原因:你的家庭

大约5%到10%的癌症是遗传性的家族性或遗传性癌症．许多癌症突变发生在我们的DNA中基因这就是为什么你听说了那么多关于遗传因素．例如，如果你是一位女性，其一级女性亲属(姐妹、母亲、女儿)被诊断出患有乳腺癌，那么你患乳腺癌的风险就会增加一倍。如果有两个一级亲属被确诊，你的风险比平均水平高出五倍。以下是一些常见的基因突变:

BRCA1和BRCA2

BRCA1(乳腺癌基因1)和BRCA2(乳腺癌基因2)是肿瘤抑制基因我们都有。当这些基因发生突变时——这意味着它们无法修复细胞DNA——你患不同类型癌症的风险就会更高，最明显的是乳腺癌．在美国，普通女性一生中患乳腺癌的风险约为八分之一，即12%，而BRCA1和BRCA2基因突变(其中一种或两种都有)的风险高达72%。

安吉丽娜·朱莉在《纽约时报》上发表了关于她的预防性双侧乳腺切除术的文章，引发了争议纽约时报在2013年。她做手术的原因?她的BRCA1基因有遗传性基因突变。但BRCA1和BRCA2突变的男性也有患乳腺癌的风险。歌手Beyoncé Knowles- carter和索兰格·诺尔斯的父亲马修·诺尔斯于2019年10月透露，他患有BRCA 2突变，并患有乳腺癌。有这些基因突变的男性比没有突变的男性患乳腺癌的风险更高，是平均水平的8倍。

具有这些基因突变的女性患卵巢癌的风险也高于这代人。更多的数字:对于没有这些突变的女性，约1.3%的人会在一生中发展为卵巢癌。在携带BRCA1突变的女性中，大约44%的人会在80岁时患上这种疾病;在BRCA2突变女性中，为17%。
其他具有这些突变的女性和男性潜在更高风险的癌症包括:

• 结肠癌

• 胰腺癌

• 黑素瘤

携带BRCA1或2基因突变的男性患前列腺癌的风险也更高。BRCA1基因突变的人患前列腺癌的风险略高，而BRCA2基因突变的人患前列腺癌的可能性是正常基因男性的7倍。

这并不是唯一一种遗传基因突变，研究人员正在研究其他可能导致癌症的突变。

林奇综合症

林奇综合症(又称遗传性非息肉病结直肠癌)可以由错配修复(MMR)基因MLH1、MSH2、PMSI和PMS2的突变引起。这种综合症会增加你患一系列癌症的风险:

• 结直肠癌(尤其是50岁之前)

• 子宫内膜癌

• 卵巢癌

• 胃癌

• 小肠肿瘤

• 胰腺癌

• 肾癌

• 脑癌

• 输尿管癌

• 胆管癌

Li-Fraumeni综合症

另一种需要了解的综合征:李-弗劳梅尼综合征。它很罕见，但与肉瘤(一种生长在肌肉、脂肪和血管等结缔组织中的罕见癌症)的高风险有关，包括骨肉瘤和软组织肉瘤。它还与:

• 白血病

• 脑癌

• 肾上腺皮质癌

• 乳腺癌

与该综合征相关的遗传突变包括TP53基因和CHEK2基因，两者都是肿瘤抑制基因。

家族性黑素瘤

当两个或两个以上的一级亲属诊断出患有黑素瘤它被称为家族性黑色素瘤。这种遗传性疾病与两种基因CDKN2A和CDK4有关，但也可能与其他基因有关，因为这些基因并不能解释所有家族性黑色素瘤病例。

为什么这些都很重要?因为知道你是否有与癌症相关的遗传突变可以帮助预测你是否有更高的患病风险。这可以帮助你得到诊断在早期阶段，治疗成功率较高．然而，为了让这些知识发挥作用，你当然需要在怀疑癌症之前进行基因突变测试。询问你的医生，如果你认为自己属于高危人群，检查是否有意义。

获得性癌症的原因:在你的一生中发生了什么

其余被诊断出的癌症——大约90%到95%——是由我们生活中突然出现的基因突变引起的，有时是由于暴露于致癌物质(任何已知会导致癌症的东西)。专家称这些癌症非遗传性或自发性癌症．

好消息吗?通过简单的生活方式改变，你就可以减少接触致癌物，降低患癌症的风险。

如果你觉得太晚了对于任何健康生活升级你采用产生影响,知道:癌症治疗期间,甚至改变生活方式可以帮助减少复发的风险,根据疾病控制和预防中心(CDC),以及让你尽可能强烈的癌症治疗。所以想要变得更好很少会太晚。

我应该了解哪些癌症风险因素?

那么什么因素会增加你患癌症的几率呢?有一件事我们都无能为力:变老。在美国，大约80%的癌症患者年龄在55岁以上。
不过，研究人员发现，在美国新诊断出的癌症中，至少有42%(2020年约180万例)是可以预防的。最大的贡献者?在所有癌症中，约19%是由吸烟引起的，18%是由超重、缺乏运动、过量饮酒和营养不良等危险因素共同引发的。

感谢美国国家癌症研究所(NCI)的好意，让我们更仔细地看看这些原因:

生活方式的原因

• 酒精使用。即使是轻度饮酒者(那些每天饮酒不超过一杯的人)和过度饮酒者(考虑到女性喝4杯或更多，男性喝5杯或更多，在大约两小时的一次静坐中)患某些癌症的风险也会适度增加。酒精可能是导致下列癌症的一个因素:

  • 头颈癌

  • 食道癌

  • 肝癌

  • 乳房

  • 结肠直肠癌

• 烟草使用。在你已经知道的事情下面存档:吸烟增加患癌症的风险，包括肺癌．尼古丁也不是问题所在:它只是烟草中许多化学物质中的一种，其中一些，包括焦油，是已知的致癌物。事实证明，尼古丁不是!香烟本身含有高水平的丙烯醛，这是一种对肺部有害的化学物质，这就是为什么二手烟也是危险的。

• 肥胖。超重可能会增加你患几种癌症的风险。这些包括:

  • 乳腺癌(绝经后妇女)

  • 结肠癌

  • 直肠癌

  • 子宫内膜癌(子宫内膜)

  • 食道癌

  • 肾癌

  • 胰腺癌

  • 胆囊癌

环保事业

• 致癌物质。我们暴露在环境毒素形式的致癌物中，如石棉或苯，可以导致包括肺癌在内的多种癌症。

• 辐射。你看过HBO的获奖迷你剧《切尔诺贝利》吗?该剧讲述的是1986年乌克兰发生的核事故，该事故向空气中释放了放射性物质。然后你就会看到辐射对身体的影响，包括导致甲状腺和膀胱癌。

• 阳光照射。这就是为什么在紫外线最强的时候，我们会涂上厚厚的防晒霜，尽量避免晒太阳:为了预防皮肤癌。你的皮肤晒黑或长雀斑是为了吸收紫外线，保护细胞的DNA不受伤害，但损伤还是会发生。当它发生时，受损细胞生长失控，导致黑素瘤(所有皮肤癌中最致命的)，基底细胞癌或鳞状细胞癌，这取决于受影响的细胞。

性的原因

• 荷尔蒙。你知道吗?雌激素，一种女性性激素，是已知的人类致癌物，使女性更容易患某些类型的癌症?你可能熟悉这两者之间的潜在联系激素替代疗法(HRT)和estrogen-dependent癌症例如雌激素受体(ER)阳性乳腺癌。这两者之间的关系一直是争议的根源，即使是在女性健康倡议激素试验(Women 's Health Initiative Hormone Trials)的发现之后。该试验是一项关于这一主题的大型前瞻性研究，于2000年代初发表。结果显示HRT导致:

  • 乳腺癌发病率增加了26%

  • 对子宫内膜癌没有影响

  • 结肠癌减少37%

如果你正在接受或正在考虑接受这种治疗，请与你的医生谈谈你的风险因素。

健康原因

• 慢性炎症。NCI报告称，这可能是由慢性感染、异常免疫反应或肥胖等情况引起的，并可能导致几种类型的癌症。

• 免疫抑制。人免疫抑制药物(削弱免疫系统的药物)或那些携带艾滋病毒/艾滋病的人患某些癌症的风险更高。

• 传染性病原体。感染，如人乳头瘤病毒(hpv)，乙型和丙型肝炎病毒，和幽门螺杆菌（幽门螺旋杆菌)，可分别引致肝癌和胃癌。

你的饮食导致癌症吗?

我们已经讨论了环境因素，以及你吸什么、喝什么，那你的盘子里放什么呢?有些食物会致癌吗?

简单的回答是:我们真的不知道。研究人员很难确定食物、营养和癌症之间的具体联系，原因有很多，包括:

• 一种食物可能同时含有降低风险和增加风险的物质。

• 我们吃很多不同的食物和饮料，产生的互动给研究带来了挑战。

• 某种食物你吃多少会改变它对你身体的影响。

• 食物的制作方式也会影响其风险和收益。

因此，正如你所看到的，当涉及到癌症风险时，并不是避免这5种食物，你就会没事的情况。我们所知道的是，水果和蔬菜可能会降低几种癌症的风险，包括:

• 胃癌

• 肺癌

• 前列腺癌

吃肉可能是一个问题:吃加工肉类(如香肠、腊肠、热狗、火腿和培根)任何量的和每周超过18盎司的鲜肉都与更高的癌症风险密切相关。

那么我该怎么做才能预防癌症呢?

虽然没有办法将患癌症的风险降至零，但研究人员和医生已经列出了降低风险的方法，包括:

得到筛选

当你达到推荐年龄时，确保你得到适当的癌症筛查，这对早期发现癌症至关重要，因为这是最容易治愈的。按照CDC的建议进行筛查，包括乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌和肺癌。

停止吸烟

掐掉烟头(如果你需要的话可以帮忙，这没什么丢人的!)是降低癌症风险的关键。如果你和吸烟的人住在一起，或者你经常接触二手烟，尽可能地减少接触。

限制饮酒

减少饮酒量以降低患病风险。减少到女性每天一杯，男性每天两杯，或者完全不喝酒可能是你做过的最好的决定之一。饮料的定义是:

• 12盎司(oz)或341毫升(ml)啤酒

• 5盎司或142毫升葡萄酒

• 1.5盎司或43毫升80度白酒

减肥

如果你爱游戏ayx网 在美国，减肥是预防癌症的重要一步。我们还不知道为什么超重或肥胖会导致这种疾病，但它是许多癌症的已知风险因素。

定期锻炼

每天至少运动30分钟可以帮助你保持健康和减肥，这两者都可以控制你的癌症风险。没必要走极端——快步走很棒!

健康饮食

多吃水果、蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白。

限制阳光照射

无论天气如何，一年四季都要在脸上和裸露的部位涂抹spf30的防晒霜。找一种广谱的防晒霜，这意味着它可以同时保护皮肤免受UVA和UVB射线的伤害(这两种射线都与皮肤癌有关)。尽量避免在上午10点到下午4点之间暴露在阳光下，这段时间的光线最强烈。

注意你的环境

如果你住在环境有毒的地方或附近，或者在工作中接触到有毒的化学物质，你应该了解你可能接触到的已知致癌物质。美国环境保护署(EPA)在他们的网站上有一个搜索功能，所以你可以找到你家附近的超级基金网站(EPA正在清理的污染地区)。

避免危险行为

其中包括不安全性行为(戴安全套)和不要共用针头(上瘾时寻求专业帮助)，这两种行为都会增加患某些癌症的风险。

即使遵循了所有这些预防措施，也不能保证你永远不会得癌症，但你会大大降低你的风险。你会感觉好多了，确保你度过所有健康的日子——没有比这更好的目标了!

满足我们的作家

艾琳·l·博伊尔

艾琳·l·博伊尔(Erin L. Boyle)， 2016-2018年HealthCentral的高级编辑，是一位获奖的自由医疗作家和编辑，拥有超过15年的经验。10年来，她周游世界，把最新的医学研究成果带给医生们。健康写作对她来说也很个人化:她患有几种自身免疫性疾病和带有先兆的偏头痛，她为健康中心(HealthCentral)撰写相关文章。登录erinlynnboyle.com了解更多关于她的信息。在推特上关注她@ErinLBoyle。

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