让我们来谈谈慢性荨麻疹的治疗和药物
慢性荨麻疹和普通荨麻疹一样,只不过它们至少持续6周。以下是如何驯服它们,这样你才能继续生活。
慢性荨麻疹一个特殊的地狱。愤怒的红色伤痕会持续几周或几个月,迫使你不停地抓,直到你肿起来。你甚至可能会把自己藏在可能会引起瘙痒的衣服下面,这样人们就不会怀疑你是否会传染(你肯定不会!)深呼吸。你在寻找甜蜜的解脱,我们在这里分享我们所知道的一切。有什么治疗方法可以帮助控制这种皮肤状况?哪些药物真正有效?读下去,我们抓住你了。
我们的专业面板
我们请来了一些全国顶尖的CSU专家,为您带来最科学、最新的信息。
Purvi Parikh,医学博士
成人和儿童过敏症专科医师和免疫学家
NYU Langone
纽约市
Morgan Rabach,医学博士
皮肤科临床讲师
西奈山医院
纽约市
Ronald L. Ragotzy,医学博士
过敏症专家和免疫学家
贝洛伊特纪念医院
WI贝洛伊特
CSU可以治疗,甚至可以预防,但由于没有已知的病因,很难肯定地说它可以治愈。大约一半的慢性荨麻疹患者在首次出现CSU的一年内停止出现症状。
如果你怀疑某种特定的食物或环境过敏原是诱因,过敏测试是值得做的,以确认或消除它的原因。通常,慢性荨麻疹没有确切的原因,所以可能有其他过敏测试无法确定的触发因素。
在医生的指导下,你可以服用抗组胺药物和其他药物,包括哮喘药物、皮质类固醇、单克隆抗体、免疫抑制剂和有助于缓解瘙痒的局部药膏。
目前还没有经过证实的自然疗法可以真正治愈CSU。然而,像洗一个凉的燕麦浴,把水和小苏打膏直接涂在你的伤口上,使用冷敷都可以帮助平静皮肤,缓解与突发事件相关的瘙痒。
什么是慢性荨麻疹?
如果有两个词你绝对不想主动组合在一起,那就是慢性而且荨麻疹.因为普通的荨麻疹。急性荨麻疹,它们本身就够烦人的了。它们又红又肿又痒,可以出现在身体的任何地方。慢性荨麻疹没有什么不同,除了新鲜的荨麻疹在大多数日子里出现至少六周,有时更长,几个月甚至几年。
这种情况的医学术语是慢性特发性荨麻疹或慢性自发性荨麻疹.荨麻疹是荨麻疹的一种说法。特发性意思是“不明原因。”所以,慢性特发性荨麻疹是一种持续的荨麻疹,没有人,即使是你的全科医生或过敏科医生,也不能确定具体的触发因素。所有的医生都知道,有些东西——热,紧身的衣服,还有超敏感的免疫系统-使身体的组胺反应超速,这意味着你最终会被那些瘙痒的伤痕覆盖。(通常情况下,这种反应只会在你接触到真正已知的过敏原时发生,比如浓重的香味或虫子咬伤。)
我们知道,不知道要避免什么触发因素,这对你来说更难!瞄准导致你的慢性荨麻疹就像和他们生活在一起一样痛苦——找到正确的治疗方法是当务之急。
好消息是,有几种短期和长期缓解的方法,在某些情况下,甚至有方法在第一个红色伤口出现之前预防CSU的发生。请记住,某些药物,特别是像阿司匹林这样的非甾体抗炎药,实际上可以触发荨麻疹或使他们更糟。所以,在跑到药店帮助缓解疼痛和瘙痒之前,请继续阅读,了解医生最喜欢哪种药物和局部治疗方法来治疗这种特定的,有时棘手的疾病。记住,找到有效的方法需要一些尝试和错误。希望有了这些医生推荐的建议,你就能快速找到有效的治疗方法你.
治疗慢性荨麻疹的药物有哪些?
虽然没有单一的方法可以预防慢性荨麻疹,但医生可以给你一个常规的药物治疗方案,其中可能包括你可能已经熟悉的非处方(OTC)选择的组合,以及一些处方药来帮助管理和预防发作。好消息是,也有有希望的新疗法即将出现所以,如果一种治疗方法对你不起作用,那就值得继续尝试,直到找到能让你放松的方法。
抗组胺药
最有效的,在大多数情况下,最快的治疗CSU的方法是抗组胺药.抗组胺药通过阻断组胺反应起作用,这可以减轻症状或防止慢性荨麻疹的发生。这种类型的药物有各种各样的OTC版本,但它们几乎都以相同的方式起作用。它们通常以药片的形式供成人服用,以液体的形式供儿童服用。
不昏昏欲睡的选择可能会有副作用,比如眼睛和嘴巴干涩。它们包括:
爱兰歌娜(盐酸非索非那定)
药(地氯雷他定)
他定(氯雷他定)
仙特明(西替利嗪)
另一种OTC抗组胺药通常用于慢性荨麻疹,但通常只在晚上服用,因为它会让你昏昏欲睡:
苯那君(苯海拉明)
你的医生也可能会让你尝试H2组胺阻滞剂与其他抗组胺药联合使用。这些药物通过收缩血管来缓解红肿。(它们也被常规用于胃灼热。)你可以口服,也可以在医生办公室打针。可能的副作用包括头痛和腹泻。另外,在没有医生监督的情况下,不要同时服用药物。例子包括:
法莫替定(法莫替丁)
泰胃美HB(西咪替丁)
雷尼替丁(雷尼替丁)
哮喘药物
治疗哮喘症状(气喘、胸闷、呼吸短促)的药物有时被用于治疗CSU,通常与抗组胺药搭配使用。它们通过阻断一种叫做白三烯的炎症分子起作用,白三烯在你的身体产生免疫反应时释放出来,导致呼吸道和肺部肿胀和发红。你的医生可能会给你:
Accolate(扎鲁司)
顺尔宁(montelukast)
糖皮质激素
如果抗组胺药不起作用,你的医生可能会给你口服皮质类固醇,这可以帮助减轻肿胀、红肿和瘙痒。一种常见的皮质类固醇叫做强的松.它通过减缓你的免疫系统反应,缓解炎症来发挥作用。对于严重的CSU病例,这种方法可能是控制荨麻疹的最快方法。然而,这些口服或注射的药物通常只能短期使用——3到5天——以帮助控制荨麻疹。这是因为如果你长时间服用它们(几周或几个月),你可能会遇到严重的副作用,包括:
视力模糊
液体潴留
脆弱的骨头
高血压
口渴
体重增加
单克隆抗体
针对慢性荨麻疹的单克隆抗体通过附着在免疫球蛋白(IgE)上起作用,你的身体对通常无害的物质(如宠物皮屑)产生免疫球蛋白。通过这样做,它可以阻止IgE与引发过敏反应的细胞结合,随着时间的推移,使你的反应性降低。
单克隆抗体药物Xolair(omalizumab)于2014年被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于慢性荨麻疹。这种药物对顽固的慢性荨麻疹非常有效。这是一种注射药物,通常每月注射一次,直到荨麻疹消退。虽然副作用不常见,但有可能出现关节疼痛、注射部位轻微皮疹和头晕。
免疫抑制剂
这些药物的使用,比如药物Gengraf(环孢素),仅推荐给不能耐受大剂量口服抗组胺药且对常规治疗无反应的严重CSU患者。它们通过阻碍你的免疫反应来减轻或停止症状。环孢素口服,可使用长达12个月。可能的副作用包括增加感染的风险。患有心脏病的人容易出现免疫抑制剂的并发症,所以他们通常不适合这种治疗。
局部治疗
有时,缓解慢性荨麻疹最快(如果不一定是长效)的方法是直接局部应用:
炉甘石液:这种粉红色的治疗方法没有处方,自公元前1500年以来就以某种形式使用,可以帮助缓解瘙痒,因为它能使皮肤平静下来。它的成分包括氧化锌和氧化铁。你可以直接涂抹在荨麻疹上,但在涂抹之前摇一摇瓶子,涂抹后让乳液晾干,效果最好。
氢化可的松乳膏:这种类固醇药膏具有抗炎作用,通常用于各种类型的皮疹,并可能有助于慢性荨麻疹。OTC版本的配方含量高达1%。(更高浓度的药可按处方购买。)大多数非处方(OTC)标签上都写着你可以使用氢化可的松乳霜长达七天。问问你的医生什么对你最好。
苯海拉明止痒膏:这种抗组胺药基本上是苯海拉明的膏状形式,它通过阻止组胺对皮肤造成瘙痒的影响而起作用。
抗抑郁药:考虑使用抗抑郁药来治疗慢性荨麻疹似乎很奇怪,但对于严重的病例,像Zonalon(多虑平)有时用于外用以帮助缓解瘙痒。这种药物通过阻断组胺反应起作用。
冷敷或冷敷:这种超级舒缓的老派技术可以真正缓解瘙痒,并通过收缩血管减少浮肿来帮助驯服炎症。另一个奖金?它几乎可以立即生效,并且可以在必要时经常使用。
慢性荨麻疹还有其他治疗方法吗?
生活方式的改变不会治愈当涉及到CSU时,你会感到什么困扰,但它们可能会减轻症状,并为所有的抓痒和肿胀提供一些急需的缓解。以下是一些你也可以考虑尝试的非rx疗法:
改变饮食
尽管只有一小部分慢性荨麻疹病例与特定食物过敏或不耐受有关,但对患有CSU的人来说,记录食物日志是有帮助的。通过这样做,你可以试着排除——是的,排除某些潜在的诱因。一些食物是常见的引发csu的罪魁祸首,包括:
巧克力
鸡蛋
鱼类(通常是鲑鱼、金枪鱼和鳕鱼)
新鲜浆果
牛奶
坚果
贝类(包括虾类)
大豆
西红柿
小麦
此外,生的和未煮的对于患有口腔过敏综合征(OAS)的人来说,食物有时会导致慢性荨麻疹,比熟食更常见。这是因为对生水果或蔬菜的过敏反应与树花粉中发现的蛋白质有关。在食物中发现的蛋白质在结构上与花粉中的蛋白质相似,但在烹饪和加热过程中会被消除。
最后,某些添加剂或防腐剂可以引发免疫反应,即使是在你一直吃的食物中,包括:
阿斯巴甜(一种无卡路里的糖替代品)
味精(用于包装肉类和其他食品调味)
对羟基苯甲酸酯(用于保存包装食品)
亚硫酸盐(通常存在于葡萄酒中)
酒黄石(一种黄色染料,常用于糖果、甜点、奶酪和蔬菜罐头)
涂抹防晒霜
每天涂防晒霜是对皮肤最好的方法之一,原因有很多。预防和治疗慢性荨麻疹就是其中之一。在CSU发作初期,甚至在发作期间,暴露在阳光下会加剧已经发炎、灼伤的皮肤。这是因为太阳发出的辐射和紫外线会触发皮肤中的化学物质,引起光敏反应。
还有一种蜂箱叫做日光性荨麻疹这是一种罕见的慢性疾病,暴露于紫外线或紫外线辐射,有时甚至只是可见光,会诱发荨麻疹,可能出现在皮肤覆盖和未覆盖的区域。在这种情况下,皮肤科医生可以开抗组胺药来快速停止症状或尝试更预防性的治疗方案,如光疗该疗法利用紫外线照射使皮肤脱敏。(但即使做了这样的护理,当你冒险外出时,尤其是在炎热晴朗的日子里,也不要忘记涂抹spf50的防晒霜。)
珍爱你的皮肤
虽然全面的皮肤护理不能防止CSU的爆发,但如果你患有CSU,它可以让你感觉更好。注意只使用低致敏性的肥皂、洗发水,甚至是洗衣液——你希望它们在敏感皮肤上尽可能温和。
注意体温
高强度的运动会提高你的体温,增加血液流动,可能会引发组胺反应和荨麻疹的出现。热引起的荨麻疹被称为胆碱能荨麻疹这种情况意味着你对温暖或出汗的反应超级敏感。
不过,我们都需要锻炼来保持健康,所以如果你有这种情况,你可以考虑在家锻炼,这样你就可以控制你的环境。打开空调;在垫子上工作或使用直接对着风扇的运动设备;穿凉爽的衣服;准备好一杯凉水。(并向你的医生咨询其他预防建议。)记住,温度的变化或寒冷也能引发CSU。因此,锻炼后要小心“糖衣”身体,或者用热水淋浴或泡澡来清洁自己。
试试(冷浴)疗法
说到这,洗个澡可以帮助缓解csu的症状,但是只有在室温(或稍热)的水中。这是因为,热量会引发血管扩张,导致血压下降,因为血液供应的增加会导致荨麻疹扩散。
所以,试着在温水中浸泡一杯生的或胶体燕麦片,它有抗炎和抗氧化的特性。根据梅奥诊所的说法,这是一种快速有效的抗瘙痒和消炎的解决方案。小苏打的工作原理类似,因为它也有抗炎的特性,由于其碱性,基本上会使皮肤干燥,从而缓解瘙痒。
接受其他自然疗法
根据hives.org网站的说法,你可能在家里或当地的整体零售商那里找到其他产品,这些产品可能有助于缓解瘙痒和炎症。这些包括局部应用:
芦荟乳液它富含维生素E,可以舒缓皮肤,帮助止痒。
Anti-astringents比如金缕梅,它可以帮助收缩伤口附近的血管。
醋和水用棉球直接涂抹在荨麻疹上,可能有助于消除瘙痒。
小苏打和水制成膏状,可以涂抹在荨麻疹上,帮助缓解瘙痒。
穿宽松的衣服
紧身衣和松紧带会刺激CSU患者的皮肤。所以把它当做一个借口去购物或者把你的慢性荨麻疹是衣柜里的必备品:选择棉质等透气材料制成的宽松服装。丢掉太紧身的牛仔裤。别穿毛线——你的皮肤会感谢你的。
更好地管理压力
根据美国皮肤病学会的说法,压力过大和情绪动荡会引发荨麻疹……这会让你更有压力!如果你正在挣扎,与治疗师进行几次治疗是值得的,他可以帮助你找到适合你生活的应对策略。即使你不需要专业人士的帮助,也要尽力每天抽出一些时间来做一些事情(任何事情都可以!)来帮助你减压。
药物和治疗能让慢性荨麻疹永远消失吗?
两者都有巨大的帮助,但诚实的答案是,你的CSU在休眠多年后总有可能再次爆发。好消息是什么?所有慢性荨麻疹患者中有一半在首次CIU发作后的12个月内完全停止症状和发作。当你的皮肤发痒发炎时,这似乎是永恒的是希望它一旦消失,就永远消失了。
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- CSU和压力:美国皮肤病学会.(无日期)。”谁得到和起因。”aad.org/public/diseases/a-z/hives-causes