让我们来谈谈克罗恩病的原因

如果你去过如果你被诊断患有克罗恩病，你可能会想:我到底是怎么得到这个的?这是一个价值连城的问题，最新的研究和最有知识的克罗恩病专家都无法完全回答。很可能，这是由遗传、环境诱因和你独特的免疫系统等多种因素共同作用的结果。发现你的诊断背后的科学说法，以及你可以做些什么来让克罗恩病的生活变得更容易一些。

克罗恩病的原因

我们的专业小组

我们拜访了一些全国顶尖的克罗恩专家，为您带来最科学和最新的信息。

贾米·凯恩坎，M.D.

胃肠病学家，IBD专家，医学助理教授

密歇根大学医学院

安阿伯市MI

Neilanjan南帝,医学博士

炎症性肠病中心主任

Drexel大学医学院

费城

弗兰克·i·斯科特医学博士

胃肠病学家，IBD专家，医学和胃肠病学助理教授

科罗拉多州大学医学院

奥罗拉，CO.

什么是克罗恩病?

重申：克罗恩病导致消化不良的炎症，A.K.A.胃肠道（GI），道。它最有可能袭击小肠或大肠，并且由于它可以造成的破坏而被称为炎症性肠病（IBD）。根据Crohn的结肠炎基金会，估计有3100万名接受IBD诊断（其中包括溃烂性结肠炎和较差的结肠炎和微观性结肠炎），约780,000例患有克罗恩病。它同样影响男性和女性，并且可以在任何年龄发生，尽管它在15至30岁之间是最常见的，并且在50年代和60年代。

克罗恩病是由免疫系统的白细胞攻击你身体的健康组织引发的。这会引起炎症，导致溃疡和组织肿胀，限制肠道处理食物、吸收营养和排除废物的能力。结果是:腹痛、腹泻和体重减轻。

你怎么得到克罗恩的疾病？

尽管科学还没有定论，但关于克罗恩病根源的线索正在逐渐增多。专家指出，这可能是多种因素共同作用的结果，包括免疫系统的变化、基因、环境因素，以及肠道菌群可能失衡，即所谓的生态失调。让我们逐一看看这些因素。

免疫系统的反应

慢性炎症和溃疡是克罗恩病的特征，是胃肠道对细菌过度强烈免疫反应的结果。正常情况下，免疫系统保护身体(包括肠道内壁)免受有害病原体(如细菌和病毒)的侵害，方法是发送白细胞吞噬外来入侵者，防止其造成伤害。这些白血球学会产生抗体，类似于智能鱼雷，针对每种有害生物都有特异性。

但在克罗恩病中，白细胞被其他方式吸引到肠衬里并攻击是否存在致病侵犯者。随后的炎症会导致溃疡和组织肿胀限制肠道加工食品，吸收营养和消除废物的能力。结果，患者可能会体验体重减轻，频繁腹泻和腹痛，以及疾病的并发症。这种异常的免疫系统反应最有可能发生在具有使它们易感的基因的人中。与此同时，经常触发初始免疫系统反应的环境因素。

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克罗恩病和微生物群

数万亿的微生物——也就是。存在于你体内的细菌、病毒、真菌和原生动物统称为微生物群。不足为奇的是，这些微生物中有许多存在于肠道和消化道中。你的免疫系统中高达70%的部分也存在于消化道中。当所有这些肠道菌群的平衡被打乱时，这被称为失调，一种与肠道失调有关的状态。

当食物通过你的身体时，人类的消化依赖于肠道菌群来分解和吸收营养。反过来，肠道细菌利用这些营养来维持自身的生长和营养。如果你患有克罗恩病，你的肠道菌群的多样性可能会更少。(患有帕金森氏症等肠道外慢性疾病的人，肠道菌群的组成多样性也较低。)

原因如下:肠膜是人体免疫系统和白细胞与肠道菌群相互作用的交叉点。如果你的肠道菌群紊乱，它会改变你白细胞的信号。这与其他环境因素，如烟草，一起在你的肠道中产生炎症，损害肠道内壁。

此外,一个2021年，克利夫兰诊所领导的一项研究在克罗恩病患者的肠道组织中发现了一种微生物感染，这种感染阻碍了克罗恩病的愈合。科学家们仍在研究这种感染是如何与克罗恩病患者的微生物群和免疫系统相互作用的。

结论:你的肠道微生物群在克罗恩病的发病中起着关键作用。你可以通过饮食来帮助改善微生物群中的微生物平衡。注意益生元，通常存在于高纤维食物中，它是肠道菌群的食物，可以促进健康的肠道平衡。

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我的故事:与克罗恩病一起生活

走吧!

遗传学的作用

迄今为止，研究人员已经确定了超过270个基因，可能有助于克罗恩的发展，尽管我们尚未了解他们的确切角色。许多这些基因计划和影响白细胞行为的方式。

然而，没有一种单一基因，甚至是基因组，已被证明是克罗恩的唯一原因。虽然很明显，IBD可以在家庭中运行，但没有保证，你将获得Crohn的疾病或溃疡性结肠炎，因为你的家人有人拥有它。查看数据所说的内容：

• 研究表明，5%到20%的IBD患者都有一级亲属——父母、兄弟姐妹或子女——也患有IBD。

• 克罗恩病的遗传风险高于溃疡性结肠炎。

• 父母有炎症性肠病的人患克罗恩病的遗传风险明显更高——36%。

• 尽管克罗恩病发生在任何种族背景的人身上，但它在高加索人和某些群体中最常见，包括东欧血统的犹太人。

• 非洲裔美国人的病例数量一直在增加。

• 早发性克罗恩病(发生在6岁以下儿童)可能比该病在成人中的遗传影响更大。

环境因素

证据正在安装在你生活的地方以及你的生活方式，都会影响克罗恩病的发展。我们知道这种疾病更常见：

• 发达国家比不发达国家要好

• 城市和城镇而不是农村

• 北方而不是南部气候

一些解释认为，生活在欠发达地区的人们暴露在更多的灰尘和细菌中，从而发展出更强的免疫系统，但专家很快承认，这种“卫生假说”充其量是简单化了。

尽管如此，在过去克罗恩病和溃疡性结肠炎很少见的地方，如非洲和南亚，有统计学上的增长，这些地方正变得越来越现代化。至于地理区域，专家认为，在北部地区，维生素D含量较高可能与这些阳光较少的气候中维生素D含量较低有关。

环境因素也包括生活方式的选择，例如:

• 吸烟:经常吸烟的人患克罗恩病的可能性是不吸烟的人的两倍多。

• 饮食:虽然没有单一的食物会引发克罗恩病，但某些食物会影响症状。富含加工食品和糖的饮食也可能导致炎症和肠道细菌失衡。

• 抗生素:接触抗生素，尤其是在儿童时期，可能会增加你的风险，可能是因为它们改变了你的微生物群的平衡。

• 阑尾切除术:切除阑尾的儿童在以后的生活中患克罗恩病的风险可能更高。

• 非甾体抗炎药:服用非甾体抗炎药物，包括阿司匹林、布洛芬和萘普生，可能会增加你患克罗恩病的几率。非甾体类抗炎药也可能加剧耀斑。

• 避孕药:一些研究表明采取药丸和发展克罗恩病之间的联系。

• 化学毒素:虽然远非经过验证，但在与化学污染有关的地区，IBD集群已经过度观察到。

专家认为，当一个具有克罗恩病遗传易感性的人遇到环境诱因时，消化道的炎症就会“启动”。但与正常的免疫反应不同的是，一旦侵入者被消灭，炎症就会消退，克罗恩病的炎症永远不会“消失”。

遇见我们的作家

斯蒂芬妮伍德

斯蒂芬妮·伍德是一位获奖的自由撰稿人和前杂志编辑，专注于健康、营养、健康和育儿。

接下来要读什么

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